Klimakterijski sindrom: kako se manifestira, dijagnosticira, liječi

Klimakterijski sindrom je kompleks kliničkih znakova koji komplicira tijek fiziološkog prijelaznog razdoblja koje se događa u životu svake žene. S godinama, reproduktivna funkcija nestaje, žljezdano tkivo jajnika je u obrnutom razvoju, izlučivanje spolnih hormona se smanjuje, menstruacija se zaustavlja, maternica se smanjuje, dolazi do hipoplazije endometrija. Zdravlje žena tijekom menopauze pogoršava se, razvijaju se somatski, autonomni, metabolički, endokrini, urogenitalni, adaptogeni, vazomotorni i mentalni poremećaji različite težine.

Menopauzalni sindrom se inače naziva menopauza, menopauza ili menopauzalni sindrom. To je prijelazna faza koja ukazuje na izumiranje funkcije rađanja i početak starosti. Klimax nije patologija, već normalno stanje ženskog tijela, koje karakterizira određeno dobno razdoblje i razvija se pod utjecajem restrukturiranja središnjeg živčanog sustava. Proizvodni proces gonadotropnog hormona hipofize je narušen, što dovodi do disfunkcije jajnika - ženskih spolnih žlijezda. Njihova folikularna faza se mijenja, rezerva jajnika je smanjena, broj folikula se smanjuje. U tijelu nedostaje spolnih hormona - progesterona i estrogena.

Menopauza se razvija u 30-60% žena u dobi od 45-55 godina. Ovaj prirodni proces uvenuća tijela uzrokovan je smanjenjem razine spolnih hormona u krvi. Ovaj fenomen se često manifestira prilično oštro i donosi veliku nelagodu. Glavni simptomi bolesti su: navale vrućine u tijelo, pulsiranje u glavi, hiperhidroza, kardialgija, uporni porast krvnog tlaka, brz i nepravilan rad srca, loš san. Sindrom ima kod na ICD-10 95.1 i naziv "Menopauza i menopauza kod žena".

Etiologija i patogeneza

Hipotalamus - hipofiza - jajnici je holistički sustav koji djeluje na principu povratne sprege.

Hipotalamičke strukture gube osjetljivost na normalnu koncentraciju estrogena koju izlučuju jajnici, a involucija napada. Hipertalamička hiperfunkcija razvija se kako bi se uspostavila ravnoteža koja aktivnije stimulira hipofizu. Potonji izlučuje gonadotropne hormone u velikim količinama, posebice stimulirajući folikul. Razvija se disfunkcija jajnika, koja počinje izlučivati ​​ne samo funkcionalne frakcije estrogena, već i njihove intermedijarne komponente. Spolni hormoni proizvode se aciklički. Njihov broj nije dovoljan da spriječi rad hipotalamusa i hipofize. Višak FSH u krvi dovodi do prestanka ovulacije i funkcije rađanja.

Strukture hipotalamičko-hipofizne regije reguliraju sve osnovne funkcije tijela. Kada je njihov rad poremećen, razvija se osteoporoza, metabolički poremećaji, disfunkcije srca, krvne žile i periferni živci, što dovodi do razvoja menopauze.

Kod nekih žena menopauza je relativno jednostavna. To je zbog sposobnosti nadbubrežne kore da djelomično proizvede spolne hormone tijekom involucije jajnika. Blagi tijek sindroma posljedica je odsutnosti patoloških simptoma.

Čimbenici koji dovode do razvoja sindroma:

  1. nasljedstvo,
  2. Akutne infekcije
  3. operacije
  4. Kronične somatske bolesti,
  5. Loše navike
  6. nedostatak vježbe,
  7. Prekomjerna tjelesna težina,
  8. Loša prehrana
  9. Kronično trovanje tijela,
  10. Profesionalne opasnosti
  11. Bolesti CNS-a,
  12. Emocionalno prenaprezanje, stresovi,
  13. Nema dovoljno sna
  14. Negativni okolišni čimbenici,
  15. Broj rođenja i pobačaja u povijesti
  16. Dugotrajna uporaba hormonskih sredstava i citostatika.

Patogenetski procesi u menopauzi: involucija žljezdastog tkiva jajnika, smanjenje broja zrelih folikula, rijetka ovulacija, prestanak menstruacije. Žljezdano tkivo organa postupno se zamjenjuje vlaknima vezivnog tkiva. Hipoplazija jajnika nakon 40 godina posljedica je činjenice da bijelci ostaju na mjestu žutih tijela koja se ne razrješuju u potpunosti. Žlijezde se smanjuju zbog rasta vlaknastog tkiva, a zatim prolaze kroz ireverzibilne distrofične procese. Kardiovaskularne, respiratorne, emocionalne, bihevioralne i temperaturne reakcije poremećene su u tijelu.

simptomatologija

Klinička slika klimakteričnog sindroma uključuje znakove narušene vegetativne regulacije, hiperventilacijski sindrom, urogenitalnu disfunkciju i usporavanje trofizma kože.

Klimakterijski sindrom počinje izraženim neuropsihijatrijskim manifestacijama i znakovima vegetativno-vaskularne distonije. To uključuje:

  • Poremećaji spavanja - nesanica i dnevna pospanost,
  • Anksioznost, tjeskoba, opsesije,
  • Depresija, neodlučnost, zaboravljivost, ometanje,
  • Depresivno raspoloženje, apatija, rafali negativnih emocija, razdražljivost, suza, ljutnja,
  • Slabost, umor, umor, slabost, glavobolja, smanjena učinkovitost,
  • depresija
  • Netolerancija na glasan zvuk i oštre mirise,

simptomi menopauzalnog sindroma

Anoreksija ili bulimija,

  • Oligurija i stalna žeđ,
  • Bolno začepljenje mliječnih žlijezda,
  • nadutost,
  • Depresija ili povećana seksualna želja
  • Vruće trepće na glavi i prsima,
  • Hipreremija lica, pojava crvenih mrlja na vratu - "vaskularna ogrlica",
  • vrtoglavica,
  • Hiperhidroza noću,
  • Utrnulost i grčevi u nogama,
  • Kratkoća daha, gušenje, bol u srcu, zračenje do vrata, ključna kost, lopatica,
  • Samo tahikardija i aritmija,
  • Osjećaj potonulog srca
  • Fluktuacije krvnog tlaka.
  • Do kraja druge godine klimakterijskog perioda, menstruacija prestaje i javljaju se izraženiji simptomi. Početnim znakovima sindroma dodaju se sljedeće:

    1. Pojava intermenstrualnog krvarenja,
    2. Razrjeđivanje i sušenje urogenitalne sluznice,
    3. Dispareunija - bolan odnos,
    4. Spontano izlučivanje urina,
    5. ateroskleroza,
    6. Prekomjerna tjelesna težina,
    7. Povreda metabolizma ugljikohidrata s razvojem šećerne bolesti,
    8. Smanjena vidna oštrina i sluh
    9. Osteoporoza.

    Oblici klimakteričnog sindroma:

    • Tipično - vruće trepće u glavu, hiperhidroza, nesanica, emocionalna labilnost, migrena. Broj plime i oseke dostiže 4-10 dnevno.
    • Atipičan - višak masnog tkiva na tijelu, oticanje nogu i lica, artralgija, mialgija, dizurija, suhoća vagine, strah od smrti, aritmija, hipertenzija, alergija, hiper- ili hipoglikemija, epipridacija, hirzutizam, nistagmus, vizualna halucinoza.
    • Kombinirano - razvija se u žena s poviješću srčane patologije, hipertenzijom, disfunkcijom hepatobilijarne zone i poremećajima metabolizma.

    Vruće trepće je specifičan klinički znak menopauze, što je napad topline lokaliziran u glavi, vratu i prsima. Ona ustupa mjesto zimici i ledenom znoju. Istodobno, krvni tlak naglo varira, javlja se slabost, pacijenti gube svijest. Trajanje plime - od nekoliko sekundi do deset minuta.

    Kod žena tijekom menopauze često se razvija atrofični vaginitis. Razlog tome je nedostatak estrogena i spora sinteza zaštitnih stanica vagine. Broj bakterija mliječne kiseline je smanjen, vaginalni iscjedak postaje obilan i dolazi do alkalizacije medija. To omogućuje patogenim i uvjetno patogenim mikroorganizmima da aktivno rastu i razmnožavaju se u vagini, uzrokujući akutnu upalu. Simptomi urogenitalne patologije - distrofija vulve, vaginalna upala, bolno mokrenje. Ove patološke promjene popraćene su svrbežom, krvarenjem, obilnim iscjedcima, učestalim poticanjem na zahod.

    Tijekom menopauze u genitalijama se javljaju promjene: maternica, jajovodi i jajnici opadaju, sluznica postaje tanja. Ligamenti i mišići zdjelice slabe i rastežu se. Oni ne mogu u potpunosti zadržati organe, što dovodi do njihovog propusta. Seksualne intervencije postaju bolne, praćene suhoćom i nelagodom. Vratiti punopravni seksualni život i privlačenje suprotnog spola samo hormonske droge. Vlaknasto tkivo raste u mliječnim žlijezdama.

    Kod žena u ovoj dobi količina kolagena u koži se smanjuje, što se očituje u starenju - pojavi bora i pigmentnih mrlja. Kosa na glavi, stidnom i pazuhu počinje ispadati, nokti postaju krhki i meki.

    Osteoporoza je kasnija komplikacija menopauze koja se klinički manifestira 3-7 godina nakon prestanka menstruacije. Koštano tkivo gubi snagu, frakture se povremeno javljaju. Žene se žale na česte hladne noge, obamrlost, peckanje i puzanje.

    Promjena u ponašanju žene povezana je s percepcijom menopauze kao znakom starenja. Neki postaju depresivni, što je teško liječiti. Osim terapijske skrbi, ženama je u ovom trenutku potrebna podrška domaćih ljudi. I dalje bi se trebala osjećati poželjnom za svoga muža, kojega vole djeca, privlačne drugima. Uostalom, vrhunac nije kraj, već nova faza u životu.

    Kod muškaraca se menopauza javlja nešto kasnije - nakon 50 godina. Involucija žljezdastog tkiva testisa dovodi do nedostatka testosterona u krvi i viška gonadotropina. Takva neravnoteža očituje se kršenjem zajedničkog rada središnjeg živčanog sustava i endokrinih žlijezda. Muškarci rijetko imaju simptome bolesti. Obično se odvija lako i bezbolno. U nekim slučajevima pojavljuje se ista klinika kao kod žena: tahikardija, kardialgija, hipertenzija, migrena, poremećaj spavanja, nepažnja, smanjena učinkovitost, progresivna pretilost, napadi gihta, hiperglikemija, impotencija.

    Dijagnostičke metode

    Dijagnoza patologije ne uzrokuje poteškoće. Stručnjaci ocjenjuju pravilnost menstrualnog ciklusa u skladu s dobi, proučavaju kliničke znakove i pritužbe pacijenata, isključuju popratne bolesti, određuju hormonski status pacijenta. U većini slučajeva potrebna su dodatna savjetovanja stručnjaka iz područja oftalmologije, neuropsihijatrije i endokrinologije.

    Liječnici prikupljaju nasljednu i ginekološku povijest, pregledavaju menstrualnu funkciju žene, provode ginekološki pregled s obveznim bimanualnim pregledom, a zatim šalju bolesnika da donira krv za analizu koja određuje hormonsku pozadinu. Dodatno palpirane mliječne žlijezde.

    1. Hemogram.
    2. Određivanje razine hormona.
    3. Citološka analiza cerviksa.
    4. Biokemija krvi - enzimi i markeri bazalnog metabolizma.
    5. Koagulacije.
    6. Mikrobiološko ispitivanje odvojive vagine na mikroflori.
    7. Instrumentalne metode:
    8. Mamografska studija.
    9. Ultrazvuk genitalija.
    10. EKG.
    11. Rendgenski pregled prsnih organa prema indikacijama.

    Medicinski događaji

    Preporuke, pravila i mjere za ublažavanje tijeka menopauzalnog sindroma:

    • Normalizacija rada i odmora,
    • Ispravno niskokalorični obroci,
    • Prijem vitamina i minerala,
    • Borba protiv ovisnosti,
    • Redoviti seksualni život po mogućnosti s jednim partnerom,
    • Periodični liječnički pregledi,
    • Optimalna tjelesna aktivnost.

    Preporučljivo je koristiti posebne komplekse terapije vježbanja. Opća masaža i šetnje prije spavanja poboljšavaju dobrobit pacijenta. Dijetalna prehrana preporučuje se ženama s blagim oblikom sindroma. Vrlo je važno obratiti pažnju na kalorijski sadržaj pojedene hrane. U menopauzi, kod ljudi koji zanemaruju principe pravilne prehrane, količina masnog tkiva se povećava, što se viška nalazi na leđima, stranama, trbuhu i kukovima.

    U prehrani bi trebali prevladavati mliječni proizvodi, nemasna riba i meso. Potrebno je ograničiti svinjetinu, patku, dimljeno meso, marinade, začine, čokoladu, jaki čaj i kavu, alkohol, ugljikohidrate. Korisno je koristiti svježe salate, normalizirajući crijevnu peristaltiku, s malom količinom biljnog ulja koja štiti stanice od negativnih učinaka okolišnih čimbenika.

    Vitamin terapija - retinol, vitamini C, E i B; sedativni biljni lijekovi - tinktura maternice, glog, baldrijana. Terapeutska masaža i terapija vježbanjem, fizioterapija, akupunktura, hidroterapija, balneoterapija, aromaterapija pomoći će vam da se opustite i poboljšate vaše blagostanje. Ove tehnike poboljšavaju psiho-emocionalno stanje žena u tako teškom životnom razdoblju.

    Terapija lijekovima

    Umjereni oblici liječe se lijekovima:

    1. Neuroleptici - Sonapaks, Fenotiazin, Aminazin,
    2. Trankvilizatori - Fenozepam, Atarax,
    3. Antihipertenzivi - Enalapril, Bisoprolol,
    4. Antidepresivi - amitriptilin, pareksetin,
    5. S izraženim plimama i znojenjem - "Klimalanin",
    6. Normalizirati povratne informacije u sustavu hipotalamusa - hipofiza - jajnici - "Sagenit",
    7. Pripravci biljnih estrogena - Climandione, Remens, Mastodinone,
    8. Vitaminski i mineralni kompleksi,
    9. Metabolici - Piracetam, Riboksin, Mildronat,
    10. Sedativi - Sedavit, Novopassit.

    Fitoestrogeni imaju blagi učinak na klimakterijske procese u tijelu: smanjuju učestalost vrućih trepće, vraćaju san, stabiliziraju psiho-emocionalno stanje, smanjuju ozbiljnost glavnih kliničkih manifestacija. Ovi se proizvodi prodaju bez recepta i nemaju nuspojave kao što su pravi hormoni.

    U nedostatku učinka navedenih lijekova ili u slučajevima teškog tijeka sindroma propisana je hormonska nadomjesna terapija estrogen-progestinskim lijekovima - Lindinet, Mersilon, Femoston.

    Adekvatna medicinska korekcija čini prognozu sindroma cjelovitom povoljnom. Teško je liječiti neuropsihijatrijske poremećaje i depresivna stanja. Ako se bolest javlja u teškom obliku na pozadini somatskih bolesti, nastaju ozbiljne komplikacije srca, krvnih žila i središnjeg živčanog sustava. Režim liječenja odabire stručnjak pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o karakteristikama patološkog procesa.

    Ako se menopauza pojavi prije 45 godina, provodi se nadomjesna hormonska terapija, koja vam omogućuje da proširite funkcioniranje jajnika. "Klinon" i "Klimanorm" doprinose nastanku menstruacije i smanjuju rizik od hiperplazije endometrija.

    Video: liječnik na liječenje sindroma menopauze

    Liječenje folk sindroma

    Najčešći narodni lijekovi koji čine proces restrukturiranja ženskog tijela manje bolnim:

    • Infuzija korijena baldrijana ublažava razdražljivost i temperament.
    • Decoction od valerijane, paprene metvice i ljekarne kamilice ima opći ljekoviti učinak na tijelo.
    • Infuzija kadulje, preslice i korijen valerijane pomaže da biste dobili osloboditi od vegetativne manifestacije sindroma - hiperhidroza i vruće trepće.
    • Sredstva od smrvljenih limuna, ljuske jajeta i meda poboljšavaju metabolizam.

    Spa tretman je indiciran za žene tijekom menopauze. Nakon klime i balneoterapije, poboljšava se opće stanje tijela, nestaje glavobolja, vruće trepće, obnavlja se radna sposobnost, normalizira san, pritisak i gastrointestinalni trakt i bubrezi.

    Klimakterijski sindrom je stanje kojim se može upravljati. Kliničke preporuke stručnjaka, lijekova i tradicionalne medicine pomoći će u tome. Menopauza je nepovratan proces, jer se vrijeme ne može preokrenuti. Menopauzalni sindrom je tranzicija žene od mlade do zrele dobi. Sveobuhvatni tretman omogućuje izravnavanje tijeka ovog procesa i njegovo bezbolno djelovanje.

    Kako se manifestira klimakterični sindrom i kako olakšati njegov protok?

    Klimakterijski sindrom je patološko stanje povezano s menopauzom, komplicira njegov tijek i karakteriziraju ga poremećaji tjelesnih funkcija različitog trajanja i težine u adaptogenim, psiho-emocionalnim, metabolički-endokrinim, neuro-vegetativnim, kardiovaskularnim sferama. Razvijaju se u 30-60% žena u menopauzi.

    Koliko dugo traje menopauzalni sindrom?

    Klimaks u žena nije bolest. Riječ je o fiziološki normalnoj dobi (u dobi od 45 do 55 godina) i genetski određenom stanju tijela, koja se sastoji od restrukturiranja viših dijelova središnjeg živčanog sustava. Rezultat ove transformacije je smanjenje intenziteta i promjena u cikličkoj prirodi sinteze i izlučivanja gonadotropnih hormona hipofize, razvoj nedostatnosti funkcija spolnih žlijezda.

    Klimakterijsko razdoblje sastoji se od tri faze:

    • premenopauzalna, koja prethodi prestanku menstruacije i traje od 2 do 5 godina; patološki sindrom se u ovoj fazi razvija kod 35% žena;
    • menopauzu, koja predstavlja konačni prestanak menstruacije, koja se procjenjuje nakon 1 godine njihove potpune odsutnosti; simptomi menopauzalnog sindroma u tom razdoblju navedeni su u 38-70% žena;
    • postmenopauzu, koju karakterizira nedostatak estrogena, povišene razine gonadotropnih hormona i konačno fiziološko morfofunkcionalno restrukturiranje svih sustava i organa u tijelu, prvenstveno reproduktivnog.

    Tijekom menopauze postoje različita patološka stanja, kombinirana s izrazom "menopauzalni sindrom". "Rano-term" njegova manifestacija je menopauzalni sindrom, koji se u pravilu počinje razvijati postupno neposredno prije menopauze (u premenopauzi) i traje u prosjeku 2-3 godine. Međutim, u nekim pojedinačnim slučajevima, njegovo trajanje može biti do 10-15 godina.

    Patogeneza i čimbenici koji doprinose

    U suvremenom konceptu mehanizama razvoja klimakteričnog sindroma, glavno značenje kao uzročnog faktora vezano je uz promjene u starosnoj prirodi u hipotalamičkim strukturama.

    Hipotalamus je glavna žlijezda koja regulira cikličku prirodu menstrualnog ciklusa. Sintetizira neurohormone gonadoliberin ili gonadotropin-oslobađajući hormon (GnRH), pod djelovanjem kojeg adenohipofiza proizvodi folikul-stimulirajuće (FSH) i luteinizirajuće (LH) hormone. Utječu na sazrijevanje i funkciju folikula i žutog tijela jajnika.

    Hipotalamus - hipofiza - jajnici čine koherentni samoregulirajući sustav, čija se osnova temelji na principima povratne sprege. Starosne involutivne promjene u hipotalamičkim strukturama uzrokuju smanjenje osjetljivosti potonjih na učinke normalne koncentracije estrogena koju luče jajnici.

    Kako bi se uspostavila ravnoteža, hipotalamus (povećanjem proizvodnje GnRH) u uzbuđenom stanju stimulira izlučivanje gonadotropnih hormona hipofizom, osobito folikul-stimulirajućim stanjem.

    Kao posljedica toga, funkcija jajnika se postupno umanjuje, te se u krvotok oslobađaju ne samo izravno djelujuće frakcije estrogena (estrona, estradiola i estriola), nego i međuproizvodi njihove sinteze. Osim toga, poremećena je ciklička priroda proizvodnje spolnih hormona. U jednom trenutku, spolni hormoni jajnika više nisu dovoljni da inhibiraju hipotalamus i hipofizu. Preostala visoka proizvodnja FSH dovodi do prestanka ovulacije i, posljedično, reproduktivne funkcije.

    Budući da su hipotalamički i hipofizni dijelovi mozga povezani s ostatkom endokrinih žlijezda i moždane kore, to utječe na funkciju potonjeg - razvija se osteoporoza, regulira kardiovaskularni i periferni živčani sustav te metaboličke procese, metaboličke procese itd. dovodi do razvoja menopauzalnog sindroma.

    Međutim, zbog činjenice da dio spolnih hormona proizvodi retikularna zona nadbubrežne kore, ona potonji preuzimaju dio funkcije jajnika tijekom razdoblja njihovog izumiranja (prema principu "povratne veze"). To pridonosi blagoj menopauzi u određenom postotku žena, zbog čega se ne pojavljuju patološki simptomi.

    Pojava kršenja fiziološkog tijeka menopauze uglavnom je posljedica čimbenika kao što su:

    1. Profesionalni rad u uvjetima stalnog dugotrajnog i čestog fizičkog i / ili mentalnog umora.
    2. Stresna stanja i poremećaji funkcija endokrinog i središnjeg živčanog sustava, disfunkcija unutarnjih organa u vrijeme menopauze.
    3. Komplikacije tijekom trudnoće i porođaja, u postporođajnom razdoblju.
    4. Upalne bolesti zdjeličnih organa, poremećaji menstruacije, opsežni kirurški zahvati.
    5. Zarazne bolesti i dugotrajni bolni sindromi različitog podrijetla
    6. Povećana tjelesna težina, čak i umjerena.
    7. Profesionalne opasnosti i zlouporaba pušenja i alkoholnih pića.

    Kako se manifestira menopauzalni sindrom?

    U kliničkom tijeku, osobito u početnim stadijima, na pozadini poremećaja menstruacije (1-3 mjeseca nakon početka) dominiraju neuropsihijatrijski poremećaji i autonomno-vaskularna distonija (VVD), ili vazo-vegetativne manifestacije.

    Prvi su:

    • različiti poremećaji spavanja i kratkotrajni poremećaji pamćenja;
    • osjećaj neobjašnjive tjeskobe i opsesivnih ideja;
    • pojava depresije i sumnje u sebe;
    • emocionalna labilnost, izražena u nestabilnosti raspoloženja, nerazumnoj razdražljivosti i suznosti;
    • glavobolje, umor, smanjene performanse i sposobnost koncentracije;
    • depresija i promjena (pogoršanje ili obrnuto, povećan) apetit;
    • ugnjetavanje, nedostatak ili povećanje libida.

    Vegetativne manifestacije menopauzalnog sindroma obično su popraćene neuropsihijatrijskim poremećajima i izražene su u:

    • osjećaj navale vrućine na lice, glavu i gornju polovicu tijela;
    • naglo crvenilo kože lica, cervikalne regije i gornjeg dijela prsnog koša;
    • vrtoglavica;
    • ozbiljno znojenje, paroksizmalno znojenje, osobito noću;
    • obamrlost prstiju, parestezija, osjećaj "gmizavih gušenja" u udovima, osobito noću, grčevitih kontrakcija mišićnih vlakana nogu;
    • osjećaj nedostatka zraka sve do gušenja, peckanja i neobjašnjivih bolnih osjećaja u području srca, koji ponekad zrače do vrata, ramena, lopatica i područja subskapularnog područja;
    • srčani udar i poremećaji srčanog ritma koji nisu izazvani vježbom;
    • Neravnoteža krvnog tlaka - povećanje sistoličkog A / D na 160 mm. Hg. Čl. i iznad, koji se može brzo zamijeniti normalnim, pa čak i reduciranim, i obrnuto;
    • uporni crveni ili bijeli dermografizam.

    Simptomi IRR-a, u pravilu, javljaju se tijekom razdoblja "valunga" i znojenja. Neki autori razlikuju tri oblika menopauzalnog sindroma, ovisno o prirodi i broju simptoma:

    1. Tipično - osjećaj "vrućih trepće" topline na području glave, lica i vrata, abnormalno znojenje, poremećaji spavanja, vrtoglavica i glavobolja.
    2. Atipičan, karakteriziran tipičnim simptomima i ravnomjernim ili regionalnim taloženjem masnog tkiva, oticanjem donjih ekstremiteta i lica uslijed zadržavanja tekućine u tijelu, bolova u kostima i zglobovima, osobito femoralnih, disuričnih pojava, suhoće vaginalne sluznice, dispareunija. Manje je uobičajeno smanjenje tjelesne težine u odnosu na prilično brzo pogoršanje općeg blagostanja. Kod pojedinih žena moguće su epizode simpatičko-nadbubrežne krize, praćene osjećajem straha od smrti, poremećajima srčanog ritma, kao i visokim brojem krvnog tlaka, alergijskim reakcijama, napadima astme, hiper- ili hipoglikemijom u testovima krvi.
    3. Kombinirana, koja se razvija kod žena koje već pate od bolesti srca i krvnih žila, hipertenzije, poremećaja funkcije jetre i žučnog mjehura, metaboličkih i endokrinih poremećaja, alergijskih bolesti.

    Međutim, u ovoj klasifikaciji ne postoji jasna razlika između ranih i umjerenih i kasnih manifestacija patološke menopauze. Stoga se u praktičnim aktivnostima uglavnom koristi tradicionalna klasifikacija, koju je razvila Vikhlyaeva V.P. na temelju utvrđivanja ozbiljnosti struje u skladu s frekvencijom plime i oseke:

    Sastoji se od procjene težine menopauzalnog sindroma na temelju određivanja učestalosti "plime i oseke":

    • I težina, ili blagi oblik, javlja se u prosjeku u 47% žena s ovom patologijom - broj plime i oseke tijekom dana ne prelazi 10;
    • II stupanj ozbiljnosti ili umjereni oblik - od 10 do 20 dana tijekom dana (35%);
    • III. Stupanj, ili teški klimakterijski sindrom - broj vrućih trepćeva na dan je veći od 20. Ovaj oblik pojavljuje se u prosjeku u 18%.

    Prema istraživanjima, vegetativno-vaskularni poremećaji javljaju se u 13% svih žena, a depresivna stanja u 10%.

    dijagnostika

    Dijagnoza sindroma menopauze ne predstavlja posebnu poteškoću. Temelji se na:

    • uzimajući u obzir pravilnost / nepravilnost menstrualnog ciklusa ili odsutnost menstrualnog krvarenja u skladu s dobnim razdobljima;
    • identificiranje kompleksa gore navedenih simptoma;
    • isključivanje popratnih bolesti ili, u prisutnosti potonjih, određivanje njihove povezanosti s postojećim simptomima menopauzalnog sindroma;
    • dodatno laboratorijsko ispitivanje hormonskog statusa pacijenta, kao i konzultacija terapeuta, okulista (ispitivanje stanja krvnih žila), neuropsihijatra i endokrinologa.

    Prevencija i liječenje sindroma menopauze

    Prevencija se sastoji od normalizacije rada i odmora, pune uravnotežene i uravnotežene prehrane, racionalnog motoričkog načina i gimnastičkih vježbi, pravovremenog liječenja popratnih somatskih bolesti i korekcije poremećaja funkcije središnjeg živčanog sustava.

    Preporuke za blagi menopauzalni sindrom inherentno se ne razlikuju od preventivnih mjera. Osim toga, preporučuje se dijetalna hrana s prevladavajućom mliječnom kiselinom, ribom i kuhanim mesnim proizvodima, ograničavanjem svinjskog mesa, patke, ekstraktivnih jela, začinjenih i ukiseljenih namirnica, začina, čokolade, jakog čaja ili kave itd.

    Pozitivan učinak imaju vitamini "A" s tečajem od 800 µg i retinolom u dozi koja se povećava od 20 do 300 mg, askorbinska kiselina i vitamini skupine "B".

    Također su propisane opće terapeutske masaže i fizikalna terapija, fizioterapeutski zahvati sa sedativnim efektima, akupunkturni tečajevi, hidroterapija, aromaterapija s jasminom, lavandom, narančom, pačulijem i nekim drugim uljima koji pomažu poboljšati psiho-emocionalno stanje, smanjiti razdražljivost, depresiju.

    Infuzije i tinkture matičnjaka, plodova gloga, rizoma valerijane, prehrambenog dodatka "Relax", koji je adaptogen i sastoji se od rizomskog praha valerijane, limunove kore, cvjetova kamilice, ekstrakti pasivnih cvjetova, biljke trava trava, hmelja, itd., Imaju blagi sedativni učinak.

    Kako ublažiti umjereni oblik menopauzalnog sindroma?

    U tim slučajevima, gornje preporuke se nadopunjuju lijekovima - neurolepticima i trankvilizatorima (Frenolon, Metaperazin, Relium, Eperapine, Relanium, itd.), Melatonin, doprinoseći normalizaciji sna, smanjenju umora i blagoj depresiji, Enap (za normalizaciju krvnog tlaka). (imenovanjem neuropsihijatra).

    Koristi se u menopauzalnom sindromu beta-alanin "Klimalanin"

    Klamanin se također koristi, blokirajući oslobađanje biološki aktivnih tvari histamina i bradikinina u mastocitima i pružajući brzi učinak na izražene valove vrućine i znojenje; Sagenit, čija aktivna komponenta (sigetin) doprinosi provedbi i pozitivne i negativne povratne sprege u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnik.

    Također se koriste biljni estrogeni pripravci različitih skupina (flavonoidi i izoflavonidi, lignani, cimedrane, stilben), koji su biljni nesteroidni spojevi slični strukturi estradiolu. To uključuje Klimandion, Klimaktoplan i Remens, koji sadrže cimicifuga ekstrakt; Klimafen, izveden iz hmelja i djeteline; Mastodinon - Prutnyak; ESTROVEL, INOCLIM, KLIMOSOYA, INNOTECH, Femivell i mnogi drugi.

    U slučajevima teškog tijeka i nedovoljne učinkovitosti navedenih metoda liječenja, primjena nadomjesne hormonske terapije pomoću prirodnih estrogena (estradiol valerat, estriol, estradiol-17-beta, konjugirani estrogeni), kao i njihova kombinacija s gestagenima (Utrogestan, Norgestrel, Progesterone, Didrogesteron, itd.) )..

    Ako je prognoza s adekvatnom korekcijom menopauzalnog sindroma općenito povoljna, onda su psihoneurotski poremećaji, posebno, posebno depresivna stanja, među najtežim kliničkim simptomima koje je teško liječiti.

    Osim toga, produljeni patološki kompleks simptoma, koji se javljaju u umjerenoj ili teškoj formi, ili posebno u pozadini drugih bolesti, predstavlja prijetnju komplikacija kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava u obliku srčanog udara i poremećaja moždane cirkulacije.

    Klimakterijski sindrom u žena - uzroci, kliničke manifestacije, liječenje i prevencija

    Početak menopauze uključuje značajne hormonalne promjene u ženskom tijelu. Takve transformacije mogu uzrokovati nelagodu različite težine. Fenomen se javlja u cijelom lijepom spolu, ali je patološki proces karakterističan samo za neke pacijente. Razvoj sindroma može prouzročiti ozbiljne manifestacije na psiho-emocionalnoj, endokrinoj i vegetativnoj sferi, koje se, ako ih pronađu, treba odmah uputiti ginekologu.

    Što je menopauzalni sindrom u žena?

    Menopauza je fiziološko stanje ženskog tijela, genetski determinirano, a sastoji se od starosnih promjena u višim dijelovima središnjeg živčanog sustava. Ovaj fenomen stručnjaci ne smatraju bolešću. Klimaks se javlja u 3 faze:

    • Premenopauzalni - postoje znakovi izumiranja hormonske funkcije. Faza traje do posljednje menstruacije, u prosjeku 4-5 godina. Premenopauza je kršenje ciklusa, promjena volumena, trajanje pražnjenja. Može doći do spontane ovulacije u kojoj je funkcija plodnosti očuvana. Vjerojatnost razvoja patološkog tijeka u ovoj fazi je 35%.
    • U menopauzi - karakterizirano odsustvom bilo kakvog krvarenja. Počinje s posljednjom menstruacijom i traje oko godinu dana. Patološki tijek u ovoj fazi razvija se u 70% slučajeva.
    • Postmenopauza - određena je nedostatkom proizvodnje estrogena u jajnicima, povećanjem razine gonadotropnih hormona, restrukturiranjem ženskog reproduktivnog sustava.

    Menopauzalni sindrom je kombinacija simptoma koji se promatraju u patološkom tijeku menopauze. Stanje karakteriziraju poremećaji psiho-emocionalnih, adaptogenih, neuro-vegetativnih, metabolički-endokrinih, kardiovaskularnih sfera ženskog tijela. Patologija se razvija u 30-60% lijepog spola u dobi od 45-55 godina. Trajanje sindroma je u prosjeku 2-3 godine. U nekim slučajevima trajanje se povećava na 10-15 godina.

    Uzroci patologije

    Glavni razlog za nastanak patološke menopauze su promjene u strukturi hipotalamusa, koje su povezane s dobi. Ova žlijezda regulira cikličku prirodu menstrualne funkcije ženskog tijela. U hipotalamusu neurohormon sintetizira GnRH, pod utjecajem kojeg nastaju luteinizirajući hormoni koji stimuliraju folikul. Tvari utječu na proces sazrijevanja, funkcioniranje žutog tijela jajnika, folikula.

    Promjene u hipotalamusu dovode do smanjenja razine estrogena, povećanja koncentracije gonadotropnih hormona. Kao rezultat toga, dolazi do smanjenja funkcioniranja jajnika, prestanka ovulacije, reproduktivne sposobnosti žene. Hipofiza i hipotalamus čvrsto su povezani s cerebralnom korteksom i drugim endokrinim žlijezdama, stoga se pod utjecajem negativnih dobnih promjena razvijaju kardiovaskularni, periferni živčani sustav, metabolički procesi i osteoporoza.

    Patološki tijek menopauze nije tipičan za sve lijepe spolove. Uzroci tog sindroma su sljedeći čimbenici:

    • genetska predispozicija;
    • profesionalna djelatnost - rad koji uključuje stalni intelektualni, fizički umor, utjecaj štetnih tvari na tijelo;
    • patološke promjene u funkcioniranju endokrinog, središnjeg živčanog sustava, unutarnjih organa koje su se dogodile prije početka menopauze;
    • upala zdjeličnih organa, poremećaji u cikličkoj prirodi menstruacije, ozbiljni kirurški zahvati;
    • umjereno ili pretjerano povećanje tjelesne težine;
    • komplikacije koje proizlaze iz trudnoće, porođaja, u postporođajnom razdoblju;
    • prisutnost zaraznih bolesti, bolesti praćenih produljenim bolnim sindromima.

    Kliničke manifestacije menopauzalnog sindroma

    Simptomi sindroma karakterizirani su raznim manifestacijama koje mogu uzrokovati ozbiljnu nelagodu kod žene. Tijek patološkog procesa ovisi o fizičkom i emocionalnom stanju pacijenta, stupnju hormonske neravnoteže, utjecaju vanjskih čimbenika, prisutnosti kroničnih bolesti. Sve kliničke manifestacije sindroma mogu se podijeliti u 3 skupine:

    • vazalni vegetativni;
    • psychoneurotic;
    • endokrini (somatski).

    vasovegetative

    Najčešći klinički simptom ove skupine su valovi vrućine prema glavi, licu, gornjem dijelu tijela. Njihovo trajanje varira od 30 do 120 sekundi. Vazovegetativne manifestacije menopauzalnog sindroma izražene su u pretjeranom znojenju, koje prati vruće trepće. Toplinski napadi mogu nastati pod utjecajem iritanata: vremenske promjene, stres i drugi nepovoljni uvjeti. Tijekom vrućih trepće dolazi do povećanja tjelesne temperature, širenja perifernih žila i povećanog broja otkucaja srca.

    Stručnjaci uključuju pojavu crvenila u obliku ogrlica na vratu i prsima, paroksizmalne glavobolje, vazomotornog rinitisa, hipertenzivnih kriza, promjena pokazatelja krvnog tlaka do vegetativnih kliničkih manifestacija. Neke žene primjećuju oticanje, obamrlost, grčeve udova, povećanu razdražljivost, pospanost, suhu kožu. Vazovegetativne manifestacije klimakteričnih patoloških stanja mogu izazvati povećanje osjetljivosti živčanog sustava, bolove u različitim organima.

    psychoneurotic

    Ova se skupina simptoma izražava smanjenjem pozornosti, pamćenja, stalnim osjećajem umora, razdražljivosti i nestabilnosti emocionalne sfere. Kod nekih bolesnika neurotski poremećaji popraćeni su osjećajem tjeskobe, straha, suznosti, netolerancije na određene zvukove, mirise. Veliki dio žena pati od uporne depresije uzrokovane percepcijom menopauze kao znakom starosti. Stručnjaci ovu pojavu pripisuju teškim neuropsihijatrijskim poremećajima koje je teško liječiti.

    endokrin

    Simptomi somatske (endokrine) menopauze mogu se pojaviti zbog promjena u metaboličkim procesima karakterističnim za određenu dob, ili zbog visokog stupnja reakcije tijela na smanjenje razine estrogena. Pacijenti su otkrili upalu u stijenkama vagine, krvarenje, svrbež, vulvarnu distrofiju, bolno, nenamjerno mokrenje. Slabljenje tonusa mišića dovodi do prolapsa maternice. S daljnjim pogoršanjem muskulature može doći do prolapsa reproduktivnog organa.

    Nedostatak estrogena utječe ne samo na reproduktivni sustav, nego i na mliječne žlijezde, kožu, kosu, nokte. Ta područja tijela podliježu atrofiji uzrokovanoj nedostatkom kolagena. Kod žena se pojavljuju bore, povećava se težina, smanjuje sinteza vitamina D, što remeti apsorpciju kalcija, što dovodi do povećanog izluživanja iz kostiju. Kostur se postupno raspada, pojavljuje se osteoporoza, bolovi u udovima noću i patologija kralježnice. Neke žene razvijaju poremećaje štitne žlijezde.

    Klasifikacija patologije

    Menopausal sindrom je klasificiran prema težini. Postoje 3 oblika:

    1. Svjetlo - zabilježeno na 7-10 plima dnevno, gotovo bez promjena u zdravlju i stanju pacijenta. Ovaj oblik dijagnosticira se kod 16% žena.
    2. Srednja - karakterizirana povećanjem učestalosti vrućih trepće (10-20 dnevno). Lijep spol pojavljuje izražene znakove sindroma: vrtoglavicu, glavobolje, oštećenje pamćenja, opće stanje, poremećaje spavanja. Ovaj oblik klimakterijske patologije javlja se u 33% bolesnika.
    3. Teška - najčešći tip sindroma. Došlo je do naglog pogoršanja zdravlja, gubitka učinkovitosti. Ako je patologija nastala u 38-43 godine, ona je karakterizirana dugim, osobito teškim tijekom. U ovom slučaju moguća su ozbiljna kršenja psihosocijalne prilagodbe.

    Postoji klasifikacija klimakterijske patologije ovisno o kliničkim manifestacijama. Razlikuju se sljedeći obrasci:

    1. Nekomplicirano (tipično) - manifestira se samo pretjeranim znojenjem (hiperhidroza) i plimama. Pojavljuje se pod utjecajem prekomjernog mentalnog ili fizičkog stresa kod zdrave žene. Karakteriziran je tipičnim oblikom klasičnih znakova menopauze, koji će nestati nakon 1-2 godine, pravovremenog početka menopauze. Opće zdravstveno stanje žene praktički se ne mijenja. U bolesnika s nekompliciranim oblikom sindroma otkrivene su manje nakupine potkožnog masnog tkiva, smanjenje elastičnosti kože. Sve promjene su prikladne dobi.
    2. Komplicirano - razvija se u pozadini bolesti kardiovaskularnog sustava, probavnih organa, poremećaja funkcioniranja štitne žlijezde, šećerne bolesti. Oblik patologije javlja se kod žena starijih od 45 godina. Komplicirani tijek sindroma karakterizira povećanje učestalosti i težine vrućih trepće, prisutnost povećanog broja otkucaja srca, poremećaja spavanja, pažnje i pamćenja. Mogu postojati osjećaji slabljenja i boli u srcu. Žene koje pate od hipertenzije u opasnosti su od razvoja kompliciranog oblika sindroma.
    3. Atipičan - javlja se kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji, mentalnoj ili tjelesnoj traumi, teškim bolestima, dugo su radili u nepovoljnim uvjetima. Ovaj oblik karakteriziraju neuspjesi u menstrualnom ciklusu, koji se kasnije pretvaraju u potpuni prestanak menstruacije. Nakon nekog vremena pojavljuju se tipični klimakterični simptomi: suza, gubitak pamćenja, poremećaj spavanja, pogoršanje učinka. Vanjske manifestacije atipičnog oblika sindroma izražene su u krhkosti i gubitku kose, suhoj koži, pigmentnim mrljama na površini prsa, šakama i glavi. Karakteristični znakovi su svrbež udova, u području genitalija, povećano mokrenje, oticanje, povećanje težine, bol u zglobovima. Stanje bolesnika s atipičnim oblikom sindroma ubrzano se pogoršava, mogu se razviti napadi panike, osteoporoza, hipoglikemija, osteohondroza i astma.

    komplikacije

    Kasni ili netočni tretman patološkog sindroma može izazvati štetne učinke. Moguće su neke komplikacije:

    • patološke promjene u urogenitalnoj sferi, izražene kao urinarna inkontinencija;
    • povećan rizik od ateroskleroze, tromboze, moždanog udara, ishemije, dijabetesa;
    • razvoj u mliječnim žlijezdama i reproduktivnim organima benignih ili malignih neoplazmi;
    • povećan rizik od osteoporoze, vjerojatnost kroničnih fraktura;
    • pogoršanje kvalitete života, razina zdravlja žena.

    dijagnostika

    Ako žena ima simptome patološke menopauze, trebala bi odmah kontaktirati ginekologa. Osim toga, to zahtijeva pregled terapeuta, reumatologa. Ženama u odrasloj dobi savjetujemo da se posavjetuju s psihoterapeutom, okulistom, endokrinologom. Za dijagnosticiranje sindroma menopauze potrebno je istraživanje:

    • Povijest uzimanja za identifikaciju nasljednih, ginekoloških čimbenika menopauze, kroničnih bolesti, analiza pritužbi pacijenta.
    • Razgovarajte s liječnikom o tjelesnoj funkcionalnosti menstruacije. Ginekolog mora utvrditi starost u kojoj su počela prva razdoblja, njihovu pravilnost, učestalost i trajanje u ovom trenutku. Ako je funkcija odsutna, morate znati datum posljednje menstruacije.
    • Ginekološki pregled za utvrđivanje ispravnosti razvoja reproduktivnih organa, njihove veličine, lokalizacije boli. Da bi se to postiglo, liječnik koristi dvoručni pregled vaginalne šupljine.
    • Pregled dojki - otkrivanje prisutnosti patoloških promjena u strukturi mliječnih žlijezda.
    • Proučavanje stanja organizma u cjelini. Dijagnostička mjera potrebna je za otkrivanje patologija povezanih sa sindromom koje ne pripadaju bolestima reproduktivnog sustava. Potrebna je procjena kardiovaskularnog sustava, mjerenje krvnog tlaka, pregled kože, noktiju, kose i tjelesne težine.
    • Krvne pretrage za određivanje razine hormona, stupnja zgrušavanja, za biopsiju. Uzet je i razmaz na citologiji.
    • Mamografija - identificirati ozbiljne patologije mliječnih žlijezda pomoću X-zraka.
    • Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.
    • Denzitometrija - metoda dizajnirana za identifikaciju stanja kostura (kralježnice, podlaktice, bedra). Rezultati pomažu odrediti prisutnost osteoporoze.

    Liječenje sindroma menopauze

    Patološku menopauzu treba liječiti ginekolog ili ginekolog-endokrinolog. Ako je potrebno, ovi stručnjaci mogu uputiti ženu na konzultaciju s liječnikom opće prakse i endokrinologom radi potpunijih informacija o njezinu stanju. Psihoterapeut će trebati pregledati ako pacijent ima poremećaje živčanog sustava, depresiju, asteniju. Za prevenciju ili liječenje bolesti zglobova i kostiju potrebno je konzultirati reumatologa. Režim liječenja vegetativnih manifestacija treba propisati neurolog.

    Dvije su glavne strategije liječenja sindroma: droga i lijek. Drugi tip tretmana uključuje dijetu, tjelovježbu, aromaterapiju, masažu i druge tretmane, narodne lijekove. Takva terapija je osigurana za blage menopauzne patologije. Umjeren i težak tijek sindroma uključuje uporabu lijekova: hormonskih, sedativnih, antipsihotičkih, trankvilizatora, vitaminskih kompleksa. Često stručnjaci propisuju kombinirani tretman.

    dijeta

    Kompleks sindroma terapije bez lijekova uključuje pravilnu prehranu. Prehrana treba biti zasićena povrćem i voćem, masti biljnog podrijetla. Posebno korisna hrana koja sadrži fitoestrogene. Prirodni hormoni dio su lanenog ulja, orašastih plodova, soje, mekinja, trešanja, jabuka, citrusa, špinata, češnjaka, brokule, peršina.

    Kada menopauza, žene bi trebale jesti mliječne proizvode s niskim udjelom masti. Među napitcima treba dati prednost biljnim čajevima. Potrebno je ograničiti konzumaciju kofeina, ugljikohidratnih namirnica (čokolada, bomboni, kolači, džem), alkohola, crvenog mesa, dimljene, začinjene hrane. Sezonski nedostaci vitamina i minerala obnavljaju se složenim preparatima koje prepiše specijalist.

    Fizički postupci terapija

    Za održavanje dobrobiti žena u menopauzi liječnici često propisuju fizikalnu terapiju. Preporučuju se sljedeće procedure:

    • Terapijska gimnastika - Potrebno je započeti predavanja čak i kada se pripremate za menopauzu. Svakodnevna vježba pomaže smanjiti ozbiljnost psihoneurotskih simptoma, smanjiti razinu inzulina, poboljšati metabolizam kisika i ugljikohidrata. Vrsta fizikalne terapije, program obuke bi trebao odabrati liječnik na temelju dokaza. Pacijentima se može preporučiti nastava u grupama ili gimnastika kod kuće. Kako bi se spriječio prolaps maternice, dodijeljene su vježbe Kegel, Bubnovsky, Yunusov.
    • Akupunktura - pomaže u učinkovitom rješavanju simptoma koji manifestiraju patološki klimakterijski sindrom. Postupak blagotvorno djeluje na vaskularni tonus, povećava aktivnost imunološkog, neurohumoralnog i endokrinog sustava. Prednost akupunkture je sigurnost, bezbolnost, gotovo potpuno odsustvo kontraindikacija.
    • Terapeutska masaža - u slučaju klimatskih promjena u tijelu, preporuča se provođenje općih i točkastih učinaka. Obje vrste procedura propisane su kao dio složene terapije, zajedno s drugim fizioterapeutskim metodama, lijekovima i dijetom. Masaža će pomoći riješiti se umora, promjene raspoloženja, smanjiti intenzitet i učestalost plime i oseke. Postupak poboljšava tonus mišića i krvnih žila, limfnu cirkulaciju, aktivira metaboličke procese, ima opuštajući učinak na živčani sustav.
    • Hidroterapija - može se izvoditi u spa ili kućnom okruženju. Postupak uključuje tuširanje, tuširanje, vruće stopalo, crnogorične, kadulje. Učinak vode pomaže u smanjenju učestalosti vrućih trepće, poboljšava emocionalno stanje pacijenta, poboljšava vaskularni tonus i elastičnost kože.
    • Aromaterapija - eterična ulja origana, kadulje, naranče, lavande, jasmina, udahnuta hladnim inhalacijama ili aromatičnim svjetiljkama, blagotvorno djeluju na žensko tijelo. Tvari umiruju živčani sustav, normaliziraju prijenos topline, ublažavaju slabost, tjeskobu, suznost. Prirodna ulja opuštaju tijelo, sprječavaju pojavu depresije, vraćaju je nakon stresa.

    Terapija lijekovima

    Liječenje patoloških lijekova za menopauzu koristi se za umjerene i teške oblike bolesti. Ovisno o dokazima, propisane su sljedeće skupine lijekova:

    1. Sedativi - koriste se za normalizaciju stanja živčanog sustava, poboljšavaju cjelokupno zdravlje. U ovu skupinu lijekova ubrajaju se tinkture biljke trava, valerijane, plodovi gloga i cvijeće.
    2. Neuroleptici (serija fenotiazina) - preporuča se za depresiju, hipohondrični sindrom. Lijekovi smanjuju psihomotornu agitaciju, imaju smirujući učinak, sprječavaju osjećaj tjeskobe i straha. Lijekovi iz skupine uključuju Frenolone, Meterazin, Triftazin i Eperatezin.
    3. Tranquilizers - preporučuje se za razvoj astenije, psiho-emocionalnih poremećaja, blage menopauzalne neuroze. Lijekovi oslobađaju strah, tjeskobu, tjeskobu, unutarnji stres. Često imenovan Elenium, Diazepam.
    4. Vitamini A, C, E - propisani su svim pacijentima. Sredstva ojačati tijelo, poboljšati stanje kože, kose, smanjiti rizik od formiranja i razvoja mastopatije, endometrioze, mioma maternice, usporiti proizvodnju gonadotropnih hormona, povećati učinak progesterona i estrogena.
    5. Hormonski lijekovi - koriste se za liječenje teških oblika sindroma. Lijekovi pomažu nositi se s vrućim treptajima i nelagodom u vaginalnom području. Izbor lijekova obavlja liječnik pojedinačno, prema svjedočenju. Popularni lijekovi ove skupine su Norgestrel, Utrozhestan, Didrogesteron.

    Prevencija sindroma menopauze

    Kako bi se izbjeglo pogoršanje patoloških simptoma menopauze, potrebno je poduzeti preventivne mjere. Žene se trebaju rukovoditi s nekoliko aspekata:

    • voditi zdrav način života - pravilno jesti, u potpunosti, kontrolirati tjelesnu težinu, koristiti umjereni fizički napor, formirati dnevni režim, potrebno vrijeme za odmor;
    • uzeti hormonske lijekove u strogom skladu s uputama, liječničkim receptima;
    • pravovremeno liječenje bolesti, osobito infekcija, upale;
    • podvrgavati se rutinskom pregledu od strane ginekologa najmanje jednom svakih šest mjeseci.