Menstruacija nakon poroda: vrijeme i priroda

Prije ili kasnije, svaka žena koja je nedavno postala majka, započet će menstruaciju. Priroda i trajanje menstruacije i samog menstrualnog ciklusa ovise o individualnim karakteristikama, tijeku porođaja i trudnoće, te o komplikacijama koje su nastale u postporođajnom razdoblju. No, svaka žena bi trebala biti spremna za promjene u menstrualnom ciklusu nakon poroda, kako ne bi propustila trudnoću ili bolest.

Malo o menstrualnom ciklusu

Normalni menstrualni ciklus ima 2 faze. U prvoj, folikularnoj fazi u jajnicima, aktivno se proizvode estrogeni, pod njihovim djelovanjem sazrijeva glavni folikul iz kojeg će se kasnije osloboditi jajne stanice. U endometriju se istodobno odvijaju proliferativni procesi, raste i "bubre". Nakon što je došlo do ovulacije (pucanje dominantnog mahuna), ispušteno jaje prodire u jajovod, gdje se spermija oplođuje.

Druga faza (lutealna) je posljedica sinteze progesterona, a proizvodnja estrogena nestaje. Sekretorne promjene javljaju se u sluznici maternice i ona je spremna primiti oplođeno jajašce. Ako nije došlo do začeća, do kraja druge faze nastajanje progesterona gotovo se zaustavlja, a prerasla unutarnja membrana (endometrij) počinje odbacivati. Taj se proces naziva menstruacija.

Tijekom trudnoće, žuto tijelo, koje proizvodi progesteron, ne dopušta odbacivanje sluznice maternice, tj. Nema menstruacije. Progesteron štiti trudnoću od prekida i opušta mišićni sustav. Cijelo razdoblje gestacije prati fiziološka amenoreja.

U prosjeku, gubitak menstrualne krvi je 50-150 ml, a trajanje krvarenja 3-7 dana.

Obnova menstrualnog ciklusa nakon poroda

Na brzinu involucije maternice utječu različiti čimbenici. Od velike je važnosti dob žene, opće stanje, kako su trudnoća i porođaj, prisutnost laktacije i tako dalje. Subinvolucija uterusa (odgođena kontrakcija) uočena je u sljedećim situacijama:

  • paritet (mnoga rođenja u povijesti);
  • prvo rođenje 30 i više godina;
  • produljeni, komplicirani porođaj;
  • nepoštivanje tijekom postporođajnog razdoblja.

Budući da nakon odvajanja posteljice, maternica iznutra je ogromna površina rane, potrebno je vrijeme za zacjeljivanje. Iscjedak koji se odvija u postporođajnom razdoblju naziva se lochia, ali mnoge žene ih smatraju mjesečnim. Lochia se ne odnosi na menstrualni ciklus i povezana je s obnovom sluznice maternice. Lochia prestaje nakon 30 - 40 dana.

Kada počinju mjesečna razdoblja?

Oporavak menstruacije nakon poroda izravno je povezan s dojenjem. Ako je žena iz bilo kojeg razloga odbila dojiti, onda se, u pravilu, menstrualni ciklus vraća nakon 6 do 8 tjedana, a prva menstruacija javlja se nakon poroda. Mjesečne žene, koje doje, odsutne su gotovo cijelo razdoblje dojenja, najmanje 6 mjeseci, dok se u prehranu djeteta ne uvedu komplementarne namirnice. Ovu činjenicu uzrokuje djelovanje hormona - prolaktina koji stimulira proizvodnju mlijeka i potiskuje hormonsku funkciju jajnika. Slijedom toga, što se mlađa majka češće doji, sintetizira se manja količina prolaktina i vjerojatnije je da jajnici počinju proizvoditi hormone.

Mjesečno kod hranjenja žene su odsutne najmanje 6 mjeseci. Prva menstruacija nakon rođenja često se javlja na pozadini anovulacijskog ciklusa. To znači da dolazi do sazrijevanja dominantnog folikula, ali se ne rasprsne s naknadnim otpuštanjem jajne stanice, već se podvrgava obrnutom razvoju (nazadovanju). Međutim, to se ne događa u svim slučajevima, a ovulacija je moguća, što znači da ostaje rizik od trudnoće. Trik je u tome što žena koja doji nije svjesna hormonalnih procesa koji se javljaju u njenom tijelu, a umjesto menstruacije suočena je s neplaniranom trudnoćom, jer se ovulacija događa 2 tjedna ranije od menstruacije. Zbog toga metoda laktacijske amenoreje ne jamči 100% zaštitu od trudnoće (za više pojedinosti o metodama postporođajne kontracepcije pročitajte ovdje). Učinkovitost ove metode doseže 98% pod određenim uvjetima:

  • pauze između hranjenja ne više od 4 sata u popodnevnim satima i 6 sati noću;
  • hranite dijete samo majčinim mlijekom, bez hrane.

Priroda menstruacije nakon rođenja

Nakon poroda, trajanje menstrualnog ciklusa može se promijeniti, obično u smjeru skraćivanja, same menstruacije i njihove prirode. U pravilu, menstruacija nakon porođaja je u izobilju i kraća, što je povezano s anatomskim promjenama cervikalnog kanala (skraćuje se i malo se širi). Bolni sindrom može također nestati tijekom menstruacije, ako je uzrokovan nepravilnim položajem maternice (prekomjerno savijanje ili savijanje maternice u stražnjem dijelu). Ako je menstruacija duga, obilna ili popraćena bolom, to je razlog za konzultaciju s liječnikom.

Menstrualni ciklus (menstruacija) nakon poroda: kako se oporaviti i proći, uzroci kašnjenja

Hormonske promjene događaju se u tijelu kada se dijete rodi. Tijekom tog razdoblja, menstruacija prestaje, što ukazuje na pojavu trudnoće, ali kada se mjesečni ciklus obnavlja nakon rođenja? Trudnoća donosi vlastite prilagodbe u životu žene, ali to je fiziološki proces koji se ne treba bojati, jer je to najvjerojatnije i najljepše razdoblje u životu svake žene.

Nakon rođenja, mjesečni ciklus se ne događa odmah. Datumi njegova dolaska za svaku mamu su individualni. Može se malo razlikovati od ciklusa prije trudnoće. To je zbog fizioloških promjena koje su se dogodile kod žena tijekom porođaja, budući da je porođaj najjači stres za tijelo. Menstruacija je jedan od glavnih pokazatelja zdravlja žena. Stoga je važno pratiti njihov oporavak, prirodu toka.

Oporavak mjesečnog ciklusa nakon poroda

Nema točnog razdoblja oporavka menstrualnog ciklusa (menstruacije) nakon rođenja, to je različito za svaku ženu. Postoje faktori koji utječu na nastavak menstruacije. To uključuje:

  • priroda protoka rada (patološka ili normalna);
  • fizičko stanje tijela;
  • psiho-emocionalno stanje žene;
  • prisutnosti dojenja.

Ako se nakon rođenja menstrualni ciklus ne oporavi odmah, ne treba se brinuti, jer tijelo treba odmoriti i dodatni gubitak krvi dovodi do slabljenja tijela. Stoga, fiziološki nedostatak menstruacije omogućuje ženi da postane jača i da dobije snagu. Normalno, ciklus se obnavlja 2-3 mjeseca nakon poroda. To je slučaj ako nema dojenja. Zbog abnormalnog rada, prisutnosti komplikacija, razdoblje oporavka može biti odgođeno do tri mjeseca. Žensko tijelo regulira ovaj proces kakav je. Ali ako se ciklus ne oporavi dulje vrijeme (do šest mjeseci), a žena ne doji u ovom trenutku, tada se morate obratiti ginekologu i posavjetovati se o tome.

Razlozi za kašnjenje menstruacije nakon porođaja

Razlozi za odgađanje početka menstruacije uključuju:

  • dojenje;
  • patološki porod;
  • prisutnost upalnog procesa u maternici;
  • kronično pomanjkanje sna;
  • loša prehrana;
  • slabljenje tijela nakon višestrukih poroda;
  • u primipari starijoj od 30 godina.

Normalno, nakon poroda, maternica se kontrahira i postaje fiziološka po veličini do kraja drugog mjeseca. Do tog vremena, unutarnja površina organa je zacjeljujuća, odojak se oslobađa, što prestaje za 5-6 tjedana. Priroda lohije u tom razdoblju varira od krvavog do laganog i sluzavog u konzistenciji. Ako se nakon tog razdoblja iscjedak ne zaustavi i ne promijeni boju, tada se morate obratiti ginekologu kako bi se uklonila upala u unutarnjim genitalnim organima (endometrioza).

Kašnjenje normalizacije menstrualnog ciklusa može biti prisutnost tumora maternice i jajnika. U normalnom tijeku postporođajnog razdoblja, fiziološke funkcije jajnika se nastavljaju nakon 2-3 mjeseca nakon poroda. Opet ako nema dojenja.

Ako nakon prestanka dojenja ostane visok indeks prolaktina, tada se to stanje naziva patološka hiperprolaktinemija (PG). Prolaktin, koji proizvodi hipofiza, inhibira ovulaciju. Nakon prestanka dojenja kod žene, količina prolaktina bi se trebala vratiti u normalu. Ako se to ne dogodi (uzrok je disfunkcija štitne žlijezde), javlja se menstruacija.

Glavni simptom PG je povreda menstrualnog ciklusa, skraćivanje trajanja do potpunog prestanka. Također smanjuje količinu ispuštanja do njihove potpune odsutnosti. Takvi hormonski poremećaji dovode do mastopatije, patoloških promjena i upale mliječnih žlijezda. Znak ove patologije je oslobađanje kapljica mlijeka iz bradavice nakon prestanka laktacije, kao i bol i čvorići u mliječnim žlijezdama.

Žena može otkriti takve pečate sama, tako da je važno pratiti stanje mliječnih žlijezda u razdoblju formiranja menstrualnog ciklusa nakon poroda. Jednom mjesečno trebate samostalno pregledati prsa i obližnje limfne čvorove. Nježno osjetite mliječne žlijezde i pazuha, a ako dođe do bilo kakvih odstupanja od norme (zbijanje, promjene u bradavici, pukotine, hiperemija), nemojte odgađati kontaktiranje specijaliste za dojke.

Kada se pojavi ovaj simptom, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se spriječio razvoj bolesti i isključio izgled apscesa.

Postoji još jedan razlog zašto je normalan menstrualni oporavak odgođen - Sheehan sindrom. To je patološki proces koji označava smrt stanica hipofize i karakterizira ga odsutnost menstruacije smanjenjem količine ispuštanja u razmaz. Uzrok tog sindroma je komplicirani rad, masivan gubitak krvi, sepsa. Također uzrokuje tešku patologiju tijekom druge polovice trudnoće:

  • bubri;
  • hipertenzija;
  • disfunkcija bubrega.

Moguće je dijagnosticirati Sheehanov sindrom ne samo zbog poremećaja menstruacije, nego i zbog prisutnosti hipotenzije, slabosti i glavobolje.

Menstruacija i dojenje

U postporođajnom razdoblju oporavak menstruacije ovisi o dostupnosti dojenja. Tijekom dojenja, žena izlučuje hormon prolaktin koji sprječava ovulaciju. Dakle, menstrualni ciklus je odsutan cijelo vrijeme dok žena doji.

Takva fiziološka amenoreja može trajati i do godinu dana. Utvrđuje se ovisnost: što je majka češće dijete stavljala na dojku, što se više mlijeka i prolaktina oslobađa, to duže nema razdoblja. Kada dijete odlazi na mješovitu prehranu, ženski mjesečni ciklus može započeti ranije (5-6 mjeseci nakon poroda).

Dojenje nije razlog da budete 100% sigurni da se trudnoća ne događa tijekom tog razdoblja. Uostalom, događa se da se laktacija ugasi, producira se manje prolaktina, a funkcije jajnika se obnavljaju. Dolazi do ovulacije, koju žena ne pretpostavlja. Ovo razdoblje je opasno za trudnoću. Stoga je neophodno koristiti kontraceptive, jer ponovno trudnoća nije poželjna za još uvijek krhki organizam.

O metodama kontracepcije treba obavijestiti ginekologa, koji se mora pozabaviti u postporođajnom razdoblju.

Kako su menstruacija nakon poroda

Mjesečni ciklus je normalan u nedostatku dojenja se vraća nakon 2-3 mjeseca nakon rođenja. U početku možda neće biti redovito, ali će se normalizirati tijekom razdoblja od 3-4 mjeseca. Ako se nakon tog razdoblja menstruacija ne poboljša, onda je to patološko odstupanje, što ukazuje na hormonski poremećaj.

Odmah nakon poroda žena ima krvarenje, ali oni nemaju nikakve veze s menstruacijom. To su takozvani naivci, koji počinju odmah nakon rođenja i traju do dva mjeseca, postupno se smirujući. Nakon što im je normalna prestanak, u 2-3 tjedna dolazi do stvarne menstruacije. Priroda protoka i količina iscjedka mogu se razlikovati od mjesečnih, održanih prije trudnoće. Mnoge žene su primijetile da je menstruacija počela teže prolaziti. To je zbog činjenice da se tijelo nije u potpunosti oporavilo, a pražnjenje mu donosi dodatno opterećenje.

Iz istog razloga novorođene žene doživljavaju tzv. Predmenstrualni sindrom (PMS), kojeg karakteriziraju:

  • razdražljivost;
  • tearfulness;
  • glavobolje;
  • nesanica.

Količina izlučene krvi može se promijeniti. Izlučivanje se može povećati, što je povezano s još uvijek ne potpunim oporavkom endometrija maternice nakon poroda. Ali ako je iscjedak vrlo jak, krv je grimizna ili pomiješana s ugrušcima, onda bi to trebalo upozoriti i biti razlog za posjet ginekologu. Možda je došlo do krvarenja. Trajanje menstrualnog ciklusa također se mijenja nakon poroda. Ako je mjesečni ciklus prije rođenja bio 28-30 dana, onda se nakon njega može smanjiti na 25 i to je norma. Trajanje menstruacije bit će uobičajeni 4-7 dana.

Slučajevi su zabilježeni kada je bol pratila menstruacija prije rođenja djeteta, a bol je nestala nakon poroda. To je zbog promjene položaja maternice, a odljev krvi iz njega je poboljšan. Ako se ciklus oporavi, ali žena doživljava jake bitke za vrijeme menstruacije i konstantno ublažava sindrom s lijekovima protiv bolova, tada se morate posavjetovati s ginekologom kako biste isključili prisutnost abnormalnosti u području genitalija.

Važno je obratiti pažnju na trajanje menstruacije, ako se ona odgađa i traje više od 7-10 dana, to ukazuje na ozbiljan problem. Možda je žena razvila upalne procese u maternici i dodacima. Liječnik će joj reći o tome, a ona treba odmah kontaktirati.

Ako se trajanje mjesečnog iscjedka smanji na 1-2 dana, onda je to ozbiljan razlog za kontakt s ginekologom, jer je takav tijek menstruacije patološki.

Povećanje trajanja menstruacije u žena koje su pod carskim rezom je norma, jer je došlo do operativnog oštećenja maternice i potrebno je duže razdoblje za njegovo potpuno oporavak.

Ciklus i priroda pražnjenja nakon poroda ovisi o metodama koje žena koristi za sprječavanje neželjene trudnoće. Ako se spirala koristi kao kontraceptiv, tada će biti više iscjedka, a trajanje menstruacije će se povećati. Kada se koriste kontracepcijske pilule, sve se događa upravo suprotno: iscjedak postaje oskudan, a mjesečno razdoblje smanjuje se na 3 dana. To je zbog sadržaja u tabletama komponenti koje smanjuju rast endometrija tijekom ciklusa.

Kako brzo vratiti mjesečno nakon poroda

Nakon porođaja, ženino tijelo zahtijeva određeno razdoblje oporavka, a kad dođe menstruacija, nemoguće je odgovoriti nedvosmisleno. To ovisi o individualnim karakteristikama organizma. No, u postporođajnom razdoblju, liječnici preporučuju da promatrate pravilnu prehranu, usmjerenu na obnavljanje vitamina i elemenata u tragovima koje tijelo gubi tijekom trudnoće i porođaja. Stoga, žena u tom razdoblju treba jesti u potpunosti, uključujući u svojoj prehrani mliječnih proizvoda, mesnih proizvoda, povrća i voća. Po savjetu ginekologa morate uzeti multivitamin i kompleks elemenata u tragovima. Punopravan san i odmor također su vrlo važni, jer je u procesu trudnoće i porođaja živčani sustav izložen povećanom stresu. Stoga, žena treba planirati svoj dan tako da ima dovoljno vremena za odmor i šetnju s djetetom na svježem zraku.

Ako je prije rođenja mama imala endokrini poremećaj, u postporođajnom razdoblju potrebno je posjetiti endokrinologa i pratiti stanje hormonskog sustava, jer njezina disfunkcija dovodi do kašnjenja u oporavku mjesečnog ciklusa.

Ako je žena imala patološki porođaj, koji je bio popraćen teškim krvarenjem, onda za ponovno uspostavljanje normalnog funkcioniranja tijela, ona mora uzimati lijekove koji sadrže željezo. Uostalom, krvarenje uzrokovano zhedededeficitnaya anemije i nastavak menstrualnog ciklusa, prvo morate vratiti normalno stanje tijela.

S obzirom na gore navedeno, možemo sažeti da za uspješno vraćanje menstrualnog ciklusa (menstruacije) nakon poroda, mama treba:

  • imati potpuni san;
  • ne pretjerivati;
  • hoda u zraku;
  • ostanite mirni i ne budite nervozni;
  • dobro jesti;
  • sustavno pregledati ginekologa.

Vrlo važno. Nema potrebe za pribjegavanjem samo-liječenju, čak i ako se problem čini beznačajnim. Svaku nelagodu treba prijaviti ginekologu.

Usklađenost s ovim jednostavnim pravilima pomoći će ženi da brzo obnovi mjesečni ciklus nakon poroda i da u budućnosti održava svoje žensko zdravlje dugo vremena.

Mjesečno nakon poroda

Tijekom trudnoće nema razdoblja. Svaka žena zna za to. U tijelu se javljaju hormonalne promjene koje doprinose razvoju i rastu buduće bebe. Progesteron se aktivno proizvodi - hormon trudnoće. Da je on odgovoran za normalno nošenje djeteta.

I ovdje u 9 mjeseci dolazi do porođaja. U ženskom tijelu ponovno hormonska prilagodba. Ali tek se tada priroda pobrinula za aktivno stvaranje drugog hormona - prolaktina. Ljudi ga zovu "hormon mlijeka", jer je to prolaktin koji stimulira proizvodnju mlijeka. U isto vrijeme, ovaj hormon potiskuje proizvodnju hormona u jajniku. Prema tome, jaje ne može sazrijeti, i stoga nema ničega što bi moglo izaći iz jajnika (nema ovulacije). Kao rezultat toga, menstruacija se opet ne pojavljuje. A ovo stanje će trajati dok progesteron ne „aktivno“ radi, tj. Proizvodi se mlijeko. Dojenje se nastavlja sve dok žena ne doji dijete.

Kako je idealno sve skladno. Prije samo nekoliko godina, upravo se to dogodilo svakoj ženi. Naše bake i prabake tiho su dojile svoje bebe do tri godine i potpuno su zaboravile na dosadnu menstruaciju. Danas postoji nekoliko normi. Početak menstruacije nakon poroda je samo slučaj, koji ima nekoliko opcija, a svaka od njih je "normalna".

Kada menstruacije počinju nakon rođenja?

Na temelju gore navedenog, lako je pogoditi da početak menstruacije nakon porođaja ovisi o dojenju. Kako bi se producirao prolaktin, žena treba dojiti dijete u bilo koje doba dana ili noći (na zahtjev). Što češće to bolje. Samo u ovom slučaju mjesečno se neće dogoditi. No, čim se laktacija smanji, produkcija prolaktina se smanjuje, i stoga se razdoblja ponovno uspostavljaju.

A sada o normama i uvjetima. U posljednje vrijeme, kao što je već spomenuto, postoje mnogi “normalni” uvjeti. To je zato što je tijelo svake žene različito, štoviše, moderne "tehnologije" (hormonalni lijekovi za kontracepciju, medicinske isporuke) ponekad krše ono što je Majka Priroda osmislila i uspostavila.

Rani i kasni početak menstruacije

Rano se naziva početak menstruacije 6-7 tjedana nakon rođenja. Međutim, to nije patologija. Najvjerojatnije će se menstruacija tako rano oporaviti kod žena koje su iz nekog razloga odbile dojiti. Ili mješovito hranjenje. U potonjem slučaju, prva menstruacija će se pojaviti 2-3 mjeseca nakon poroda.

Mnoge žene vjeruju da je nakon poroda mjesečno. Međutim, ovo je mišljenje pogrešno. Iscjedak krvi iz maternice nakon poroda naziva se lochia. Pojavljuju se zbog činjenice da kada se posteljica odvoji od zidova maternice, na istim se stijenkama formira rana koja krvari nekoliko tjedana nakon poroda. U prvim danima lohije, jarko crvene, dosta obilne i mogu imati ugruške, postaju smeđe i manje obilne, a do kraja 6. tjedna potpuno nestaju.

Ponekad se menstruacija ne događa cijelu godinu ili više. Ako je dijete potpuno dojeno, nema razloga za brigu.

Priroda menstruacije nakon rođenja

Smatra se da je menstrualni ciklus potpuno obnovljen nakon prve 2-3 menstruacije i da će postati redovit. Ako se to ne dogodi - obratite se svom ginekologu. Uzrok nepravilne postpartalne menstruacije može biti upala unutarnjih genitalnih organa, endometrioza, tumori maternice i jajnika te mnoge druge patologije. Razlog za "nepostojanje" menstruacije može biti i ponovna trudnoća, jer dojenje nije metoda kontracepcije.

Obično se prva razdoblja nakon poroda razlikuju u izobilju. Fenomen je vrlo prirodan i normalan, ako menstruacija ne traje više od tjedan dana. Međutim, ako su takva razdoblja popraćena vrtoglavicom, slabošću, ubrzanim otkucajima srca, obratite se liječniku.

Nakon porođaja možete promijeniti trajanje menstrualnog ciklusa i trajanje same menstruacije (iscjedak krvi). Normalni menstrualni ciklus kreće se od 21 do 35 dana, a vrijeme pražnjenja - ne više od 5 dana i ne manje od 3. Svako odstupanje je razlog za odlazak liječniku. Menstruacija ne smije biti duga i obilna, niti kratka i oskudna. Previše dugo razdoblje može ukazivati ​​na miom maternice.

Mnoge su žene zainteresirane za promjenu boli menstruacije nakon poroda. Sve pojedinačno i po ovom pitanju. Uostalom, bol tijekom menstruacije može biti uzrokovana različitim čimbenicima. Na primjer, ako su bolni osjećaji nastali zbog zavoja maternice, onda, najvjerojatnije, nakon poroda, bol se smanjuje, jer zbog procesa rađanja maternica dobiva normalan položaj. Međutim, postoje i drugi uzroci bolnih razdoblja: upalni procesi nakon porođaja, jake kontrakcije zidova maternice, opća tjelesna nezrelost, upala maternice i privjesci.

Ako se bol za vrijeme menstruacije nakon poroda može zaustaviti, tada je gotovo nemoguće ukloniti predmenstrualni sindrom. Do danas, uzroci PMS-a nisu u potpunosti shvaćeni, iako postoje mnoge različite verzije. Međutim, simptomi za svaku ženu su isti: razdražljivost, loše raspoloženje, suza, bol i oticanje dojke, oteklina, bol u zglobovima i donjem dijelu leđa, glavobolja, nesanica i tako dalje. Najmanje jedan od znakova PMS-a uočava se praktički prije svake menstruacije.

Osobna higijena

Upotreba tampona i uobičajenih jastučića (s upijajućom mrežicom) moguća je samo nakon potpunog oporavka menstrualnog ciklusa. Ni u kom slučaju ta sredstva ne mogu koristiti odmah nakon poroda s lochia. Tamponi ometaju slobodan protok krvi, što je izuzetno važno u postporođajnom razdoblju. Ali mreža na jastučićima može iritirati ozlijeđenu sluznicu, osobito ako žena ima postpartum šavove. Također s lochia preporučiti česte WC vanjskih genitalnih organa, ali bez "intimne" gelovi. Možete koristiti sapun za bebe. Brtve treba odabrati glatkom površinom i mijenjati ih svaka 3-4 sata. U razdoblju lohii, nezaštićeni spolni odnos je također neprihvatljiv, kako bi se izbjegle moguće infekcije u otvorenoj maternici. Liječnici preporučuju da odbijete spolni odnos uopće 6 tjedana nakon poroda.

Sažetak mjesečnog nakon poroda još jednom skreće vašu pažnju na to kada trebate odmah posjetiti liječnika:

  • menstruacija se ne javlja unutar 2 mjeseca nakon prestanka dojenja;
  • prekomjerno i dugotrajno krvarenje (više od 7 dana, gubitak krvi je veći od 150 ml.);
  • prisutnost velikih ugrušaka u krvi, jarko crveni iscjedak;
  • bol u maternici;
  • iscjedak s neugodnim oštrim mirisom;
  • općenito pogoršanje, osobito tijekom menstruacije.

Ne zaboravite također da obnova menstrualnog ciklusa nakon poroda ovisi o mnogim drugim čimbenicima: psihološkom stanju žene koja je rodila, neadekvatnom odmoru, stresu, prekomjernom radu, nezdravoj prehrani, prisutnosti traume rođenja, općem zdravlju nakon poroda. Sve to, na ovaj ili onaj način, utječe na oporavak "kritičnih dana". No, buduće zdravlje mlade majke ovisi o tome kako se menstruacija nastavlja.

Obnova menstrualnog ciklusa nakon poroda

Menstruacija nakon poroda: obnova, odsutnost, kršenje

Poznato je da ženskom tijelu nakon poroda treba neko vrijeme za povratak u normalu onih organa i sustava koji su se tijekom trudnoće i porođaja promijenili. Obično traje 6-8 tjedana. Iznimke su mliječne žlijezde i hormonski sustav: potrebno je više vremena za njihovo vraćanje. To je povezano s hormonskim promjenama povezanim s obnovom menstrualnog ciklusa. Ovaj složeni proces zaslužuje detaljnu raspravu.

Mali izlet u fiziologiju

Odmah nakon poroda, razina bjelančevina, koje proizvodi posteljica i regulira mnoge metaboličke procese u tijelu buduće majke, naglo se smanjuje. Posebni dijelovi mozga - hipotalamus i hipofiza - vrsta su "vodiča" endokrinih žlijezda. Oni reguliraju aktivnost raznih endokrinih žlijezda - štitnjače, nadbubrežne žlijezde, jajnike kod žena i testise kod muškaraca. U postporođajnom razdoblju endokrini sustav, osobito hipofiza, proizvodi hormon prolaktin, koji se ponekad naziva i "hormon mlijeka", jer stimulira stvaranje mlijeka kod žena nakon poroda i istovremeno potiskuje cikličku proizvodnju hormona u jajniku, čime se sprječava proces sazrijevanja hormona u jajniku, čime se sprječava proces sazrijevanja hormona u jajniku. ovulacija i ovulacija - oslobađanje jajne stanice iz jajnika. Zbog toga većina žena nema menstruaciju tijekom cijelog razdoblja dojenja. Ako dijete jede samo majčino mlijeko, početak menstruacije je vjerojatno na kraju razdoblja laktacije, au slučaju miješanog hranjenja menstruacija se obnavlja 3-4 mjeseca nakon rođenja. Međutim, valja napomenuti da postoje iznimke za svako pravilo, a kod žena koje doje bebe do godinu dana ili više, menstrualni ciklusi mogu se oporaviti u istom vremenskom okviru.

Želio bih upozoriti na pogrešku: često je mlada majka sigurna da u nedostatku redovitih menstrualnih ciklusa u razdoblju hranjenja ne može doći do trudnoće. Nije. Ovulacija, a time i koncepcija, može se dogoditi u tom razdoblju.

U nedostatku laktacije, ovulacija se javlja u prosjeku na 10. tjedan nakon poroda, a prva menstruacija na 12. tjedan. Menstruacija se može pojaviti 7. i 9. tjedna nakon poroda; u takvim slučajevima, prvi menstrualni ciklus je obično anovulacijski, tj. ne prati otpuštanje jajne stanice iz jajnika.

Nakon carskog reza, oporavak menstrualnog ciklusa je isti kao i nakon vaginalnog poroda i ovisi o načinu hranjenja.

Što možete osjetiti

Iscjedak iz genitalnog trakta nastavlja se od trenutka isporuke do 6-8. Tjedna postporođajnog razdoblja. Unatoč sličnosti s menstrualnom krvlju, osobito u prva 3-4 dana, ova se ispuštanja razlikuju od menstrualne po podrijetlu; Zovu ih lochia. Umjesto izdvojene posteljice formira se velika površina rane; prva tri dana otpuštanja iz nje su krvave prirode, onda, kako se rana zacjeljuje (od 3-4. do 7-10. dana), oni postaju sero-sukcinski, a od 10. dana postaju žućkasto-bijeli, dok se njihov broj smanjuje. Na 5-6. Tjednu izlučivanja iz maternice se zaustavlja i ima isti karakter kao prije trudnoće.

Češće, obnovljena menstruacija nakon porođaja ima ispravnu cikličku prirodu, ali je dopušteno uspostaviti menstrualni ciklus tijekom prvih 2-3 ciklusa, koji se može izraziti odgođenom menstruacijom, ili, obrnuto, smanjenjem intervala između menstruacija. Unatoč vjerojatnosti ovih pojava u normalnim uvjetima, s takvim simptomima treba konzultirati liječnika kako bi se isključile bolesti poput upale unutarnjih genitalnih organa, endometrioze, tumora maternice i jajnika, itd.

Uobičajeni menstrualni ciklus traje u prosjeku 28 dana (21-35 dana). Prvi dan menstruacije naziva se prvi dan menstrualnog ciklusa. Menstruacija obično traje 4-6 dana (+ 2 dana). Najveći gubitak krvi zabilježen je tijekom prvog i drugog dana. Prosječan gubitak krvi po ciklusu je 30-35 ml (u rasponu od 20-80 ml). Gubitak krvi veći od 80 ml u jednom menstrualnom ciklusu smatra se patološkim.

Interval između menstruacije i trajanje krvarenja nakon porođaja može biti različit; važno je da se "uklapaju" u gore opisanu fiziološku normu.

Treba napomenuti da se ponekad priroda menstruacije nakon rođenja mijenja. Dakle, ako je žena imala menstruaciju prije rođenja bila nepravilna, onda bi nakon rođenja mogli postati redoviti. Bolna prije porođajne menstruacije nakon porođaja može postati bezbolna. To je zbog činjenice da je bol uzrokovana takozvanom prednjom prednjom fleksijom maternice, koja komplicira protok menstrualne krvi iz maternice. Tijekom trudnoće i porođaja mijenja se interpozicija organa u trbušnoj šupljini, a maternica dobiva više fiziološki položaj.

Moguća kršenja menstrualnog ciklusa

Jedan od uzroka poremećaja menstrualnog oporavka nakon poroda može biti hiperprolaktinemija. U hipofizi se stvara hormon prolaktin (u manjim količinama, ovaj hormon također nastaje kod muškaraca). Normalno, kod žena se razina prolaktina u krvi povećava tijekom trudnoće i dojenja, što dovodi do oslobađanja mlijeka od mliječnih žlijezda. Čim žena prestane hraniti dijete, razina prolaktina se smanjuje na normalu. Ako se razina prolaktina poveća, bez obzira na trudnoću ili se ne vrati u normalu nakon prestanka dojenja, to se stanje naziva patološka hiperprolaktinemija (PG). Kao što je već navedeno, prolaktin suzbija ovulaciju. Zbog toga očuvanje povećane količine prolaktina na kraju dojenja može uzrokovati nedostatak menstruacije.

Ova situacija je često povezana s povećanom funkcijom stanica hipofize koje izlučuju prolaktin, čiji broj, međutim, ostaje normalan ili se povećava samo neznatno. Drugi uzrok hiperprolaktinemije može biti prolaktinom - tumor (adenom) hipofize koja proizvodi prolaktin. To je najčešći uzrok stakleničkih plinova u razdoblju bez laktacije. Proluktinom hipofize je benigni rast. Stručnjaci to nazivaju tumorom samo zato što dovodi do povećanja veličine hipofize. Hiperprolaktinemija na kraju dojenja može biti uzrokovana nedovoljnom funkcijom štitnjače (hipotiroidizam) koja se lako detektira mjerenjem razine hormona štitnjače (TSH) u krvi i lako se korigira u predvorju nadomjesne terapije tiroidnim hormonima (L-tiroksin).

Jedan od simptoma PG-a može biti narušavanje ritma menstruacije (oligo-ili opsomenorrhea - smanjenje broja menstrualne krvi ili skraćivanje menstrualnog krvarenja), sve do njihovog potpunog prestanka (amenoreje), jer povišena razina prolaktina narušava stvaranje folikul-stimulirajućeg hormona (FSH) i luteinizirajućeg hormona (LH). ), regulira menstrualni ciklus. Takvi pacijenti često pate od glavobolje. Na kraju dojenja održava se stvaranje mlijeka u malim količinama - nekoliko kapi kada se pritisne na bradavicu. Na pozadini postojeće hormonske neravnoteže, često se razvija mastopatija. Žene s PG mogu razviti pretilost.

Dijagnostički testovi koji se provode radi potvrde dijagnoze su vrlo jednostavni. Obično uključuju 15 testova krvi za sadržaj različitih hormona i hipofize kako bi odredili oblik bolesti. Inače, primarni testovi (test krvi na sadržaj prolaktina i hormona koji karakteriziraju funkciju štitne žlijezde) može propisati liječnik u prenatalnoj klinici, ali za daljnja istraživanja može biti potreban niz specijalista.

Ako krvni test pokaže da su razine prolaktina povišene i da nema drugih manifestacija PG, preporučljivo je ponoviti analizu kako bi se uvjerili da to nije pogreška. Potrebno je provjeriti funkciju štitne žlijezde, kao i odrediti razinu drugih hormona. Za proučavanje hipofize korištena je tomografija.

Obično se za liječenje PG propisuju lijekovi u tabletama. Najviše dokazan lijek za liječenje hiperprolaktinemije je Bromkriptin (Parlodel). Koriste se i drugi lijekovi: Lisenil, Abergin, Methergolin, Cabergolin (Dostinex). Svi ovi lijekovi pomažu smanjiti oslobađanje prolaktina, čija razina u krvi često pada na normu unutar nekoliko tjedana nakon početka liječenja. Kod žena, s obzirom na to da se prolaktin normalizira, menstrualni ciklus se obnavlja.

Druga komplikacija koja dovodi do menstrualne disfunkcije nakon poroda je postporođajni hipopituitarizam (Sheehan sindrom). Ta se bolest javlja kao posljedica nekrotičnih promjena - "umiranja stanica" u hipofizi. Takve promjene mogu nastati kao posljedica masivnog krvarenja u postpartalnom razdoblju, nakon teških septičkih (bakterijskih) komplikacija porođaja, kao što su postporođajni peritonitis 1 ili sepsa 2. Teška gestoza druge polovice trudnoće, manifestirana edemom, pojavom proteina u mokraći, povišenim krvnim tlakom, rijetko - konvulzivnim sindromom, također može biti uzrok Sheehan sindroma, zbog razvoja intravaskularne koagulacije (DIC). Učestalost Sheehanovog sindroma je 0,1%, ali s masivnim postpartalnim ili postbortusnim krvarenjem doseže 40%.

Budući da govorimo o narušavanju ponovne uspostave menstrualnog ciklusa, treba reći da je jedna od manifestacija Sheehanovog sindroma amenoreja - odsutnost menstruacije ili oligomenoreje - smanjenje količine menstrualne krvi do malih uočavanja. Stupanj menstrualne disfunkcije, kao i funkcija drugih endokrinih žlijezda ovisi o stupnju oštećenja hipofize. Čak i prije menstrualnog ciklusa, pojavljuju se simptomi Sheehanovog sindroma kao što su glavobolja, umor, slabost, hladnoća, hipotenzija (smanjeni krvni tlak), značajan gubitak težine, blagi otok (pastoznost) donjih i gornjih ekstremiteta, suha koža, ćelavost.,

Dijagnoza se temelji na anamnezi (zbog pojave bolesti s kompliciranim ulogama), karakterističnim manifestacijama i podacima iz hormonalnih studija, koji pokazuju smanjenje hormona jajnika.

Liječenje ove bolesti temelji se na hormonskoj nadomjesnoj terapiji, kada se koriste specijalni lijekovi kako bi se pokušala nadoknaditi hormoni koji se trebaju proizvoditi u hipofizi i drugim endokrinim žlijezdama, uključujući jajnike. Propisati glukokortikoidne lijekove, tirotropne lijekove. Kada oligo - i amenoreja propisuju spolne hormone kako bi se nadoknadio nedostatak hormona koje proizvode hipofiza i jajnici. Liječenje provodi ginekolog zajedno s endokrinologom.

Još jednom bih vas podsjetio da u slučaju bilo kakvih sumnji u vezi s ponovnim uspostavljanjem menstrualnog ciklusa, trebate se obratiti liječniku. Usput, dugo odsustvo menstruacije nakon porođaja može ukazivati ​​na početak nove trudnoće.

1 Peritonitis - upala peritoneuma - tanka ljuska vezivnog tkiva koja prekriva zidove i organe trbušne šupljine.

2 Sepsa - stanje u kojem patogen ulazi u krv.

Kada menstruacija počinje nakon porođaja

Iza kušnje - rađanja djeteta. Naposljetku, dovršeno je dugo razdoblje čekanja na njegovo rođenje i ovdje ste povezani s njim. Mlada majka je potpuno uronjena u brigu o djetetu, a prvi - šest mjeseci ili godinu života, ne može obratiti pozornost na vlastito zdravlje. Ona čak i ne razmišlja o tome kada bi trebala doći prva menstruacija nakon poroda. Samo joj nije stalo.

U međuvremenu, neophodno je da se pobrinete za sebe i posavjetujete se s liječnikom ako sumnjate na bilo kakve bolesti. Uostalom, dijete, njegovo zdravstveno stanje i razvoj izravno ovise o zdravlju majke. Ako nemate vremena razmišljati o sebi - razmislite o tome.

Jedan od glavnih pokazatelja zdravlja žena je redovita menstruacija s umjerenim gubitkom krvi. Kada treba doći prva razdoblja? Što će biti? Što učiniti ako nisu duge i zbog čega se to može dogoditi?

Sadržaj

  • Kada bi trebala početi prva menstruacija?
  • Uvjeti oporavka menstrualnog ciklusa
    • Prirodni porođaj
    • Carski rez
  • Kako razlikovati od krvarenja
  • Može li doći do prvog menstrualnog perioda 1-3 mjeseca nakon poroda ako se promatra dojenje?
  • Promijenite prirodu menstrualnog ciklusa, iscjedak

Prva menstruacija nakon poroda

Među ženama postoji sljedeće mišljenje: oni ispusti koji idu dugo nakon rođenja djeteta prva su menstruacija.

Ali nije. Prvih 1,5 mjeseci su lochia. U početku su vrlo bogati, zahtijevaju uporabu posebnih brtvi. Do 30. dana postaju rijetki i mogu biti samo žućkasti bijeli. Lochia je krvavi ugrušak iz kojeg se oslobađa kontraktirajuća maternica. U ovom trenutku, maternica je jedna kontinuirana krvarenja rana, i to traje vrijeme da ozdravi.

Zatim, normalno, lochia prestaje, a neko vrijeme žena ne osjeća “čar” menstrualnog krvarenja.

Oporavak menstruacije nakon porođaja ovisi o mnogim čimbenicima. Glavna stvar je prisutnost ili odsutnost dojenja.

Zašto nema razdoblja nakon poroda? Ako žena doji, razina dvaju hormona u njenom tijelu se povećava:

Prvo "hrani" mlijeko, pomažući mu da ga siše iz mliječnih kanala. On je "odgovoran" za majčinu naklonost prema djetetu.

No, drugi djeluje kao blokator ovulacije. Kada je ovaj hormon puno - proizvodnja je potisnuta:

  • FSH (hormon odgovoran za sazrijevanje dominantnog folikula);
  • LH (hormon koji regulira ovulaciju i "prati" formiranje žutog tijela).

Vrijeme je da sazrimo dominantni folikul - a prolaktin ne dopušta da se taj proces materijalizira. To je razlog nedostatka menstruacije: jer se menstruacija javlja nakon ovulacije, kada se iz tijela ukloni jaje koje se ispostavi nepotrebnim.

Razdoblje oporavka jajnika tijekom dojenja ne započinje, pa je zbog toga kašnjenje menstruacije normalno i prirodno.

Koliko nakon porođaja počinje menstruacija

Ako mlada majka prakticira dojenje, ne treba očekivati ​​oporavak menstrualnog ciklusa ranije od 2-3 mjeseca nakon završetka dojenja.

No, postoje nijanse: menstruacija će početi ranije, ako su intervali između hranjenja postali dugi.

Hranite li dijete smjesama? Nemojte davati dojke noću? Tada će povratak prethodne razine hormona početi u bilo koje vrijeme.

Mlijeko se „ujutro“ često pojavljuje - u to je vrijeme proizvodnja prolaktina najaktivnija. Ako noću ne stavite dijete na prsa, tijelo postupno više neće primati signale za djelovanje, smanjit će količinu prolaktina. Posljedica je nastavak funkcioniranja jajnika, njihov izlazak iz stanja hibernacije.

Međutim, ponekad menstrualno krvarenje kasni. Ali to ne znači da žena još uvijek ne može zatrudnjeti: prirodna zaštita više ne funkcionira, količina prolaktina nije dovoljna za suzbijanje ovulacije - tako da se novi mali život može pojaviti u majčinom tijelu ako neozbiljno uzmete materiju i ne budete zaštićeni.

Kada treba započeti menstruaciju nakon prirodnog poroda

U prosjeku se menstruacija nastavlja unutar 3 mjeseca nakon što žena završi dojenje. Ako je dijete “umjetni umjetnik”, situacija je sasvim moguća kada žena, nekoliko mjeseci nakon poroda, promatra prve “crvene kalendarske dane”. Zapravo, lochia će jedva istrčati i menstruacija će početi odmah.

Koliko dana traje prva menstruacija? Striktna pravila nisu ovdje. Normalno trajanje:

Možda će se sve odvijati na isti način kao i prije rođenja djeteta, ili možda na potpuno drugačiji način. Uobičajeno u smislu volumena i trajanja krvarenja ne nastavlja se odmah. Mogu biti:

  • dugo (ali ne više od 7 dana);
  • česte (ali ne češće od 21 dana);
  • kratko (2-3 dana).

Ponekad je to samo slabašno krvarenje. Ponekad, naprotiv, prilično izdvajanje krvi s ugrušcima.

Najkraće razdoblje između mjeseci je 21 dan. Ako je jaz manji, to je razlog nenajavljenog posjeta ginekologu: ovako se može očitovati infektivna bolest maternice koja je započela u postporođajnom razdoblju.

Kada menstruacija dolazi nakon poroda (ako je primijenjen carski rez)

Početak tjelesne proizvodnje hormona koji doprinose sazrijevanju punokrvnog jajeta, javlja se nakon carskog reza otprilike u isto vrijeme kao i nakon prirodnog poroda. Menstrualni ciklus se obnavlja za 2-3 mjeseca ako žena ne doji. Tijekom hranjenja bebe (ako se hrani na zahtjev, bez dugih prekida), nema razdoblja.

Prva menstruacija, kao i sve ostale, ne bi trebala trajati duže od 7 dana, ne bi trebala biti u izobilju (gubitak krvi ne prelazi 100-150 ml). Što se tiče boli, sve je individualno: za neke se bol u prvim danima menstruacije povećava, za druge postaje manje izražena nego prije trudnoće.

Kako razlikovati menstruaciju od krvarenja

Ako se mjesečno uklapa u sljedeće parametre:

  • ne dolazi češće od jednom svakih 21 dan, a ne manje od jednom svakih 35 dana;
  • ne treba mijenjati brtvilo svakih sat vremena;
  • ne praćena jakom boli, mučninom;
  • nemojte početi nekoliko puta (to jest, ako ne postoji takva pojava kao što je početak krvarenja, nakon čega slijedi odsustvo krvarenja i svaki drugi dan - ponovno razmazivanje ili krvarenje), -

najvjerojatnije je sve u redu.

Obilna krv bi trebala biti alarmantna. Prva menstruacija nakon poroda može trajati nekoliko dana - to je također varijanta norme. Oskudni smeđi iscjedak također ne bi trebao uplašiti.

Ako ste zbunjeni činjenicom da su vam menstruacije suviše česte (došle su po prvi put, zatim nakon 15 dana - opet), ima puno krvi, slabosti, vrtoglavice, boli - obratite se svom liječniku.

Druga mogućnost - miris iscjedak. U menstrualnoj krvi je trulo, nije oštro. Neugodan miris ukazuje na prisutnost infekcije. Razlog za taj miris je aktivna reprodukcija bakterija koje uzrokuju i održavaju zaraznu bolest.

Prva menstruacija mjesec dana nakon rođenja: kako je to moguće

Razmišljajući da će uobičajeno krvarenje početi najranije šest mjeseci ili godinu dana (dok je dijete potpuno dojeno), žena se može smiriti i zaboraviti na zaštitu. U međuvremenu, tijekom dugih prekida ili dodatnog hranjenja bebe noću smjesama, obnova funkcije jajnika počinje gotovo odmah. Bolestan, nemojte hraniti dijete zbog medicinskih kontraindikacija? Budite spremni na činjenicu da će menstruacija doći za mjesec i pol dana. Ovo je također varijanta norme.

Promjena menstrualnog ciklusa nakon poroda

Različiti kvarovi, produljenje i skraćivanje ciklusa, promjena količine ispuštanja - sve je to moguće nakon tako jakog stresa za tijelo, kao što su trudnoća i porođaj.

Događa se da je menstruacija uvijek bila bolna i obilna, žena je čak izgubila svijest, ako nije imala vremena za uzimanje lijekova protiv bolova, a nakon poroda njihov se karakter promijenio na bolje:

  • pražnjenje vrlo oskudno;
  • umjerena ili blaga bol;
  • nema promjene raspoloženja, nema glavobolje, nema drugih znakova PMS-a.

Tada možemo pretpostaviti da je mlada majka imala sreće. Usput, mnoge žene primjećuju upravo takve promjene ciklusa.

Ali ponekad se dogode neugodna "iznenađenja". Žene primjećuju da su menstruacije postale:

Ako je prva menstruacija bolna, nemojte paničariti, ali pričekajte sljedeću. Druga menstruacija će razjasniti situaciju: najvjerojatnije će već nalikovati normalnoj.

A što ako je nestala menstruacija? Bolje je ne odgađati posjet liječniku. Ako je to bila prva menstruacija nakon rođenja djeteta, pričekajte danima 35-40: možda je samo ciklus ponovno uspostavljen. Ako nema druge menstruacije, obratite se svom ginekologu. Moguće je da će biti potrebna hormonska korekcija.

Ponekad izostanak druge menstruacije znači novu trudnoću. Ali to je moguće samo kada mlada majka neozbiljno upućuje na preporuke liječnika o zaštiti. Vrlo je teško provesti drugo dijete dok se tijelo ne oporavi od prvog. Stoga je takvu trudnoću bolje prekinuti. Međutim, ovdje ne mogu biti opće preporuke: svaki slučaj je individualan.

Prva razdoblja nakon poroda mogu biti neobična. Ne brinite: tijelo je obnovljeno. Postupno će se sve vratiti u normalu. No, liječnik još uvijek vrijedi posjetiti kako bi se uvjerio da je sve u redu. Zdravlje tebi i bebi!

Vrijeme obnove menstruacije nakon poroda: što je norma i što je patologija?

Mlade majke uvijek zanima kada počne menstruacija nakon poroda. Tijekom ciklusa oporavka može promijeniti duljinu, mjesečno često dobiti drugačiji karakter, intenzitet, trajanje, postaju manje ili više bolni nego prije trudnoće. Često je to norma, ali u nekim slučajevima potrebna je konzultacija s ginekologom.

Krvarenje u postporođajnom razdoblju

Postporođajno krvarenje ili lochia je čišćenje površine rane koja se formira na mjestu odvojenih membrana i posteljice. Traju cijelo razdoblje oporavka unutarnje površine maternice.

U ovom trenutku, maternica je posebno osjetljiva na infekcije, pa biste trebali redovito mijenjati higijenske jastučiće i pratiti prirodu iscjedka. Maksimalno se izražavaju unutar 3 dana nakon rođenja, a zatim postupno slabe.

Ponekad se takav iscjedak potpuno prestane doslovce svaki drugi dan. To je zbog kašnjenja u krvi u maternici (hematometar), što dovodi do povećanog rizika od infekcije. U tom slučaju trebate pomoć liječnika.

Uobičajeno, čišćenje maternice nakon prirodnog porođaja traje od 30 do 45 dana. Nakon kirurške isporuke, ovo vrijeme se može povećati, zbog formiranja ožiljaka i dužeg vremena zacjeljivanja.

Kako razlikovati menstruaciju od krvarenja nakon poroda?

Lochias postupno mijenja svoj karakter. Do kraja prvog tjedna postaju svjetliji, nakon 2 tjedna postaju ljigavi. Dodatak krvi može se pojaviti u roku od mjesec dana, ali je njegova količina neznatna. Obično žena lako razlikuje ovaj proces od menstruacije. Između završetka i početka prve menstruacije treba uzeti najmanje 2 tjedna. U slučaju sumnje, bolje je konzultirati ginekologa, ili barem početi koristiti barijernu kontracepciju koja štiti maternicu od infekcija.

Početak menstruacije

Tijekom trudnoće nema menstruacije. To je prirodni zaštitni mehanizam za očuvanje fetusa, koji je reguliran hormonima. Nakon porođaja počinje vraćanje normalnog hormonskog statusa žena. Traje mjesec dana ako dojenje ne započne.

Kada treba početi menstruaciju nakon rođenja?

To razdoblje određuje prije svega vrsta hranjenja djeteta: prirodno ili umjetno. Proizvodnja majčinog mlijeka odvija se pod djelovanjem hormona hipofize prolaktina. On je taj koji inhibira rast jajne stanice u jajniku tijekom dojenja. Razina estrogena se ne povećava, pa tijekom dojenja menstruacija počinje, u prosjeku, 2 mjeseca nakon rođenja, češće kada se hrani "po satu".

Za mnoge mlade majke taj se jaz produžava na šest mjeseci ili više, posebno kada se hrani "na zahtjev". U vrlo rijetkim slučajevima, dok se dojenje održava, čak i povremeno, žene primjećuju da nemaju razdoblja tijekom godine, a ponekad i duže. U takvim slučajevima trebate redovito koristiti kontracepciju i, ako je potrebno, napraviti test trudnoće. Također se morate posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste isključili hiperprolaktinemiju.

Uz umjetno hranjenje od rođenja, trajanje ciklusa se obnavlja za mjesec dana - jedan i pol. U ovom trenutku dolazi do ovulacije, tako da je moguća nova trudnoća.

Kada dijete jede samo majčino mlijeko, cijelo to vrijeme žena možda neće imati menstruaciju. U ovom slučaju, prva menstruacija nakon porođaja započet će tijekom prve polovice godine nakon završetka laktacije "na zahtjev" ili uvođenja komplementarne hrane. Međutim, to nije potrebno, pa čak i tijekom dojenja, menstruacija se može oporaviti.

Kada mješovito hranjenje (iz boce i prirodno), oporavak mjesečno raste brže, u roku od 4 mjeseca nakon poroda.

Koliko dugo traje menstruacija u postporođajnom razdoblju?

Često je prva menstruacija vrlo bogata. Može doći do jakog iscjedka, menstruacije s krvnim ugrušcima. Ako morate mijenjati brtvilo svakih sat vremena, obratite se svom liječniku za pomoć: to može biti simptom krvarenja koji je počeo. Naknadna razdoblja obično postaju normalna.

U drugim slučajevima, u prvim mjesecima žena pojavljuju se nepravilne mrlje. To je karakteristično za dojenje, kada se sinteza prolaktina postupno smanjuje.

Dodatni čimbenici koji utječu na stopu oporavka normalnog ciklusa:

  • poteškoće u skrbi za dijete, nedostatak sna, nedostatak pomoći rodbine;
  • nezdrava hrana;
  • postpartalna depresija;
  • suviše mlade dobi majke ili kasnog poroda;
  • pridružene bolesti (dijabetes, astma i drugi), osobito one koje zahtijevaju hormonsku terapiju;
  • komplikacije nakon poroda, na primjer, Sheehanov sindrom.

Promjene u menstrualnom ciklusu

Neredovna razdoblja često se čuvaju za nekoliko ciklusa nakon isporuke. Te promjene ne bi trebale biti trajne. Unutar 1-2 mjeseca, ciklus se obično vraća na prenatalne karakteristike ili se malo razlikuje u trajanju.

  • Oskudna razdoblja mogu biti normalna tijekom početnih 2-3 ciklusa, osobito ako se koristi miješano hranjenje.
  • U prvim ciklusima nakon poroda, naprotiv, neke žene imaju obilne periode. To može biti normalno, ali ako menstruacija ne postane normalna u sljedećem ciklusu, trebate se obratiti ginekologu.
  • Redovitost menstrualnog toka je poremećena, tj. Ciklus se gubi.
  • Može se pojaviti bolna razdoblja, čak i ako se žena nikada nije žalila na bol prije trudnoće. Razlog tome je infekcija, prevelika kontrakcija stijenke maternice. U većini slučajeva, naprotiv, menstrualna razdoblja koja su bolna prije trudnoće postaju normalna. To je uzrokovano normalizacijom položaja maternice u tjelesnoj šupljini.
  • Neke žene razvijaju predmenstrualni sindrom ili njegove prekursore: mučninu, oteklinu, vrtoglavicu, emocionalne promjene prije menstruacije.

Uzroci postpartalnih menstrualnih promjena

Kašnjenje menstruacije nakon rođenja pojavljuje se pod utjecajem promjene razine hormona:

  • lučenje u hipofizi prolaktina, koja pomaže izlučivanje majčinog mlijeka i suzbija ovulaciju;
  • supresija pod djelovanjem proizvodnje prolaktina estrogena, što dovodi do nepravilne menstruacije ili njihove potpune odsutnosti tijekom dojenja (laktacijska amenoreja).

Kada beba jede samo majčino mlijeko, a "na zahtjev", a ne "po satu", a žena nema menstruaciju šest mjeseci nakon poroda - to je norma.

Nakon pojave menstruacije, poželjno je početi koristiti kontracepciju. Iako dojenje smanjuje vjerojatnost začeća, još je moguće. Na primjer, ako je počelo razdoblje nakon porođaja, a zatim nestalo, najvjerojatniji razlog za to je ponovljena trudnoća. Također treba imati na umu da do ovulacije dolazi prije početka menstrualnog krvarenja. Stoga je moguća trudnoća i prije prve menstruacije. Ako je žena zabrinuta zašto nema menstrualnog krvarenja dugo vremena, prvo morate napraviti kućni test trudnoće, a zatim se posavjetovati s ginekologom. Možda ćete se morati posavjetovati s endokrinologom.

Nakon pojave menstrualnog ciklusa nije potrebno odbiti dojenje. Mjesečno ne mijenja njegovu kvalitetu. Događa se da dijete u posljednje vrijeme loše jede, nevalja, odbija dojiti. To se obično povezuje s emocionalnim poremećajima u žene, njezinim osjećajima o kvaliteti hranjenja.

Tijekom menstruacije osjetljivost na bradavice može se povećati, hranjenje postaje bolno. Da biste smanjili ove osjećaje, preporuča se da prije nego što dadete bebi dojke, umasirajte, zagrijte, nanesite topli oblog na bradavice. Potrebno je pratiti čistoću prsnog koša i aksilarne regije. Kada menstruacija mijenja sastav znoja, a beba drugačije osjeća njezin miris. To može biti još jedan razlog za poteškoće s hranjenjem.

Neredovna razdoblja

Što učiniti ako menstrualni ciklus postane nepravilan:

  1. U prvim mjesecima postporođajnog razdoblja oporavka nemojte paničariti. U većini slučajeva, ovo je varijanta norme. Svaka žena normalizira ciklus pojedinačno, obično tijekom prvih mjeseci ponovnog menstrualnog krvarenja. Nepravilnost je češća u žena koje koriste dojenje.
  2. Potrebno je oko 2 mjeseca da se normalno funkcioniraju svi organi i sustavi. Ravnoteža u endokrinome sustavu dolazi kasnije, osobito ako se koristi dojenje. Stoga se žena može osjećati prilično zdravo, ali u isto vrijeme osjetit će nedostatak menstruacije.
  3. Obratite pozornost na nepravilan ciklus samo nakon 3 ciklusa. To može biti zbog upale, endometrioze ili tumora genitalija. Kašnjenje druge menstruacije nije opasno, osim ako je povezano s ponovnom trudnoćom.

Ako imate bilo kakvih nedoumica, bolje je konzultirati ginekologa, dobiti dijagnozu na vrijeme i početi liječenje.

Ciklus nakon patološkog tijeka trudnoće ili porođaja

Menstruacija nakon propuštenog pobačaja nije odmah obnovljena. Samo u nekih žena redovito krvarenje nastupa unutar mjesec dana. U većini slučajeva, hormonska neravnoteža, koja je dovela do pobačaja, uzrokuje nepravilnost ciklusa.

Nakon prekida trudnoće ili pobačaja, prva menstruacija se javlja unutar 45 dana. Ako se to ne dogodi, žena treba potražiti pomoć ginekologa.

Da bi se isključili uzroci amenoreje, kao što je preostali dio jajne stanice u maternici ili upala, 10 dana nakon završetka smrznute ili normalne trudnoće potreban je ultrazvučni pregled.

Prvi menstrualni tok nakon ektopične trudnoće počinje 25 do 40 dana nakon završetka. Ako su počeli ranije, to je vjerojatno krvarenje iz maternice koje zahtijeva posjet liječniku. Kašnjenje od više od 40 dana također zahtijeva konzultacije s ginekologom. Ako je bolest uzrokovala jak stres kod žene, smatra se da je normalno produljiti vrijeme oporavka na 2 mjeseca.

Menstruacija nakon carskog reza se obnavlja na isti način kao i nakon normalne isporuke. Tijekom laktacije menstruacija ne dolazi u roku od šest mjeseci. Kod umjetnog hranjenja nema menstruacije 3 mjeseca ili čak manje. I kod fiziološkog i po rođenju carskog reza kod malog dijela žena ciklus se ne obnavlja u roku od godinu dana. Ako se ne pronađe druga patologija, to se smatra normalnom.

U prvih nekoliko mjeseci nakon zamrznute, intrauterine trudnoće ili carskog reza, ciklus može biti nepravilan. Nakon toga, njegovo se trajanje može promijeniti od prethodnog. Ali obično nije manje od 21 dana i ne više od 35 dana. Menstruacija traje od 3 do 7 dana.

Nakon svih gore navedenih situacija, preporuča se spriječiti novu trudnoću najmanje šest mjeseci. Mora se imati na umu da odsustvo menstruacije nije znak anovulacije, pa čak i prije prve menstruacije žena može zatrudnjeti.

Patologija menstruacije

Ponekad je krvarenje koje je započelo kod žene nakon poroda patološko. Istodobno se ne isplati čekati da se nekoliko ciklusa normalizira, već da se odmah posavjetujete s liječnikom.

  • Iznenadni prekid postpartumnog iscjedka - znak savijanja ili endometrita maternice, nakupljanje lohije u šupljini maternice - lohiometri.
  • Manja razdoblja za 3 ili više ciklusa. Možda su to simptom hormonskih poremećaja, Sheehanovog sindroma ili endometritisa.
  • Nepravilna menstruacija šest mjeseci nakon oporavka, pauza između krvarenja više od 3 mjeseca. Najčešće praćen patologijom jajnika.
  • Previše krvarenja za 2 ili više ciklusa, osobito nakon kirurške isporuke ili pobačaja. Često ih uzrokuju tkiva fetalnih membrana koje ostaju na zidovima maternice.
  • Trajanje menstruacije više od tjedan dana, što je popraćeno slabošću, vrtoglavicom.
  • Bolovi u trbuhu, groznica, neugodan miris, promjena boje vaginalnog iscjedka znak je tumora ili infekcije.
  • Razmazivanje mjesta prije i poslije menstruacije je vjerojatno simptom endometrioze ili upalne bolesti.
  • Svrab u vagini, mješavina sirastog iscjedka - znak kandidijaze.
  • Krvarenje dva puta mjesečno, trajno više od 3 ciklusa.

U svim tim slučajevima potrebna je pomoć ginekologa.

Ponekad, unatoč očiglednom zdravlju žene, ona nema menstruaciju u pravo vrijeme. To može biti simptom komplikacija porođaja - Sheehanov sindrom. Pojavljuje se kod jakih krvarenja tijekom poroda, tijekom kojih se krvni tlak naglo smanjuje. Kao rezultat toga, stanice hipofize umiru - glavni organ koji regulira funkciju reproduktivnog sustava.

Prvi znak ove bolesti je odsustvo laktacije nakon porođaja. Normalno, u nedostatku mlijeka, menstruacija se pojavljuje nakon 1,5-2 mjeseca. Međutim, kod Sheehanovog sindroma javlja se nedostatak gonadotropnog hormona. Zrelo jaje u jajniku je oslabljeno, nema ovulacije, nema menstrualnog krvarenja. Stoga, ako žena koja je rodila nema mlijeko, a onda ciklus nije obnovljen, ona se mora hitno konzultirati s liječnikom. Posljedice Sheehan sindroma su nadbubrežna insuficijencija, koja je popraćena čestim zaraznim bolestima i općim smanjenjem otpornosti organizma na različite stresove.

Postoji i obrnuti problem - hiperprolaktinemija. Ovo stanje uzrokovano je povećanjem proizvodnje prolaktina u hipofizi nakon završetka laktacije. Ovaj hormon inhibira razvoj jajne stanice, uzrokuje anovulaciju, ometa normalno zadebljanje endometrija u prvoj fazi ciklusa. Njegov višak dovodi do odsutnosti menstruacije u pozadini kontinuirane sinteze mlijeka.

Glavni uzroci hiperprolaktinemije su adenom hipofize, ginekološke bolesti, policistični jajnici.

Preporuke za normalizaciju ciklusa

Kada je žena zdrava, njezin ciklus se normalno obnavlja. Da biste izbjegli moguće propuste, morate slijediti neke jednostavne smjernice:

  1. Da biste omogućili tijelu da brzo obnovi sintezu hormona, morate jesti u potpunosti. Puno voća, povrća, cjelovitih žitarica i vode u kombinaciji s redovitom tjelovježbom djelotvorna je metoda obnavljanja hormonske ravnoteže. Izbornik bi trebao biti mliječni proizvodi, svježi sir, meso. Nakon savjetovanja s liječnikom, možete uzeti multivitamin za dojilje.
  2. Nemojte uzimati pilule za kontrolu rađanja. Mogu mijenjati hormone i uzrokovati nepredvidive promjene u ciklusu. Ako je žena seksualno aktivna, bolje je koristiti kondome ili druge nehormonske metode kontracepcije.
  3. Najučinkovitije organizirajte svoj način rada. Ako beba ne spava dobro noću, pokušajte se naspavati tijekom dana. Nemojte odustati od pomoći od voljenih. Dobra fizička kondicija žene pomoći će joj da se brže oporavi.
  4. U prisutnosti kroničnih bolesti (dijabetes, bolesti štitnjače, anemija i dr.) Potrebno je posjetiti odgovarajućeg specijaliste i prilagoditi liječenje.