Što je opasna rana menopauza, njezini znakovi i metode liječenja

Klima - prirodno razdoblje u životu svake žene. Dolazi kada se završi određeno vrijeme da priroda nosi i rađa djecu (plodno razdoblje). Cikličke fluktuacije u razini hormona postupno se smanjuju, ovulacija nestaje, menstrualno krvarenje prestaje. Posljednja menstruacija u životu žene naziva se menopauza, a menopauza traje još godinu dana, nakon čega menopauza obično završava.

Zašto dolazi rana menopauza

Nastup hormonske prilagodbe javlja se u svakoj ženi pojedinačno, ali menopauza u ranoj dobi najčešće je povezana s bolestima. Pojavljuje se u oko 1 na 100 žena srednje dobi, a incidencija se povećava tijekom vremena.

Rana supresija hormonalne aktivnosti jajnika javlja se kod žena starijih od 40 godina (do 45 godina). Ako klimaks počinje na 35-40 godina, to se naziva prerano. Najraniji uzrok ovog stanja nije ograničen, jer može biti uzrokovan, na primjer, uklanjanjem jajnika kao posljedicom traume abdomena ili raka, čak i kod mlade žene. Ipak, klimakter, koji je započeo u dobi od 30 godina, je kazuistika, to jest, vrlo rijetka pojava, nužno zahtijeva liječenje. Što je bolest ranije, to su teže njezine posljedice.

Djelovanje ženskih spolnih žlijezda i menstrualnog ciklusa je složen sustav koji se regulira i mehanizmom povratne sprege i sudjelovanjem gonadotropnih hormona hipofize. Gonadotropini se proizvode pod utjecajem oslobađajućih faktora (tvari koje potiču njihovo oslobađanje), što proizvodi hipotalamus. Cijeli taj lanac ima veze s moždanom koritom i autonomnim živčanim sustavom, što osigurava funkcioniranje organizma bez sudjelovanja svijesti. Svaki utjecaj na određenu vezu propisa može uzrokovati kršenje.

Uzroci rane menopauze su različitog podrijetla, ali većina ih djeluje izravno na jajnike, nepovratno ih oštećujući.

  1. Neke žene imaju genetsku abnormalnost odgovornu za rani prestanak funkcije jajnika. Poznata su najmanje dva takva gena. Osim toga, s genetskim mutacijama, tkivo jajnika postaje neosjetljivo na folikul-stimulirajući hormon (FSH), zbog čega ovulacija prestaje ili je potpuno odsutna (možete pročitati o oslabljenoj ovulaciji ovdje). Genetska priroda objašnjava slučajeve rane menopauze u obiteljima kada se menopauza javi prerano u baki, majci, kćeri i tako dalje.
  2. Neke nasljedne bolesti manifestiraju se ne samo ranom menopauzom, već i drugim simptomima. Na primjer, žene s galaktosemijom imaju oštećenje mozga i jetre, razvijaju se katarakte (smanjena transparentnost rožnice oka) i amenoreja (nema menstruacije). Blefalrofimoza nasljednih bolesti očituje se oštećenjem očiju i prati prerano osiromašenje jajnika.
  3. Povećajte vjerojatnost rane operacije menopauze na zdjeličnim organima - jajnicima, cijevima, maternici. Prema tome, uklanjanje ciste jajnika izravno oštećuje tkivo koje aktivno radi s folikulima, a uklanjanje fibroida maternice uzrokuje adhezije, uključujući i spolne žlijezde. Drugi je mehanizam aseptična (bez mikroba) upala nakon operacije. Kronične upalne bolesti jajnika (salpingoophoritis) također igraju ulogu.
  4. Liječenje malignih tumora uz pomoć terapije zračenjem. Ako je žena bila izložena raku maternice ili susjednih organa i dobila ukupnu dozu od 6 sivih, njezini jajnici će biti nepovratno oštećeni. Ista situacija može se dogoditi u slučaju nesreća na industrijskim nuklearnim postrojenjima. Pod djelovanjem manje doze zračenja, učinci ovise o dobi pacijenta, trajanju utjecaja zračenja i drugim čimbenicima.
  5. Rani početak menopauze moguć je u liječenju malignog tumora bilo koje lokalizacije pomoću kemoterapijskih lijekova. Prvo, oni inhibiraju podjelu stanica koje se brzo razmnožavaju (stanice tumora i folikula). Drugo, kemoterapija ima izravan štetan učinak na te stanice, uništavajući ih.
  6. Autoimune bolesti su procesi u kojima tijelo, kao posljedica pogreške imunološkog sustava, počinje razmatrati svoje izvanzemaljske stanice. Najčešće se to događa kod zaraznih bolesti, kada patogeni (bakterije ili virusi) u svom genetičkom materijalu imaju područja u blizini stanica tijela. Autoimune bolesti uključuju Addisonovu bolest s bolesti nadbubrežne žlijezde, dijabetes tipa 1, neke vrste hipotiroidizma (smanjenje aktivnosti štitnjače). Sva ova stanja praćena su oštećenjem jajnika. Ponekad se samo spolne žlijezde podvrgavaju autoimunom učinku, razvijaju kroničnu upalu, a folikule zamjenjuju ožiljkom.
  7. Za mnoge žene uzrok rane menopauze ostaje nepoznat. Sada je sve više informacija o tome što uzrokuje njegovu ranije prenesenu virusnu infekciju. Virusne čestice su ugrađene u normalne stanice i ne manifestiraju se, ali postupno uzrokuju smrt folikularnih stanica.

Klinička slika i posljedice

Znakovi rane menopauze

  • Kršenje menstrualnog ciklusa, produljenje jaza između razdoblja, smanjenje volumena iscjedka i potpuni prestanak menstruacije (amenoreja).
  • Neplodnost.
  • Manjkavost estrogena.

Prestanak menstruacije je jedan od najranijih simptoma neuspjeha jajnika. O amenoreji kažu, ako mjesec nije bio najmanje šest mjeseci. Ako se pojavljuju češće, ali manje od jednom u 35 dana, to se stanje naziva oligomenoreja. Također govori o aproksimaciji rane menopauze. Amenoreja je sekundarna, to jest, prije početka, žena je imala normalan menstrualni ciklus.

Važan znak menopauze je neplodnost - nemogućnost trudnoće. Ona ima sekundarnu prirodu i povezana je s porazom ženskih spolnih žlijezda. Smanjenje proizvodnje spolnih hormona u jajnicima mehanizmom povratnih informacija uzrokuje povećanje izlučivanja hipofiznog folikul-stimulirajućeg hormona (FSH), čija se koncentracija u krvi značajno povećava. Razina ovog hormona procjenjuje se prema stupnju inhibicije aktivnosti spolnih žlijezda. Ako koncentracija FSH prelazi 20 jedinica / l, tada je trudnoća gotovo nemoguća.

Simptomi rane menopauze također su posljedica smanjenja učinka estrogena na sve organe i tkiva. Oni nalikuju normalnom razdoblju menopauze, ali su izraženiji:

  • osjećaj topline, crvenilo lica, znojenje, iznenadni napadi kratkog daha - takozvane "vruće trepće";
  • poremećaji emocionalne i mentalne sfere - razdražljivost, suzljivost, poremećaj spavanja, poteškoće u pamćenju i analiziranju informacija, smanjenje učinka;
  • oštećenje srčanog mišića s razvojem dishormonske miokardne distrofije, koja se manifestira prekidima u srcu, kratkim dahom pri hodu, šavovima bolova u lijevoj polovici prsnog koša bez povezanosti s opterećenjem, raznim neudobnostima u grudima, ponekad dugim i prilično jakim;
  • suhoća sluznice vagine, peckanje i svrbež u području vanjskih genitalnih organa, urinarna inkontinencija pri kašljanju, smijeh, iznenadni pokreti.

Posljedice patologije

Zbog preranog neuspjeha u hormonalnoj pozadini, žene razvijaju učinke rane menopauze, koje znatno smanjuju kvalitetu života tijekom mnogih godina:

  • osteoporoza;
  • ateroskleroza;
  • autoimune procese.

Osteoporoza i osteopenija su stanja uzrokovana nedostatkom estrogena. Kao što je poznato, pod utjecajem ovih hormona, kosti apsorbiraju minerale iz krvi, osobito kalcija. Osim toga, estrogen potiče proizvodnju kalcitonina - drugog hormona koji jača strukturu kosti.

Uz smanjenje razine ženskih spolnih hormona, kalcij prestaje teći u koštano tkivo, unatoč visokom sadržaju u krvi. Istovremeno se pojačava resorpcija kosti, tj. "Resorpcija". Kosti na kraju gube snagu, javljaju se patološki prijelomi. Čak i uz malu ozljedu ili neuspješan zaokret, žena može dobiti prijelom vrata, radijus ili kompresijski prijelom kralježnice. Simptomi osteoporoze - smanjeni rast, bol u kostima i leđima, promjene u držanju.

Estrogeni štite žene od razvoja ateroskleroze. S njihovim nedostatkom lipoproteina niske gustoće ("lošeg kolesterola") aktivno oštećuju vaskularni zid, uzrokujući upalu i formiranje aterosklerotskih plakova u arterijama. Posljedica rane ateroskleroze je srčani udar, moždani udar, mezenterična tromboza i druge vaskularne bolesti.

Ateroskleroza koronarnih žila uzrokuje razvoj koronarne bolesti srca. Rijetka je u mladih žena, ali s ranom menopauzom, učestalost bolesti značajno se povećava. Ishemija miokarda manifestira se pritiskom ili peckavim bolovima iza prsne kosti, koji se javljaju pri hodu ili penjanju stepenicama i brzo prolaze nakon zaustavljanja.

Što je opasna rana menopauza za druge organe? Ako se radi o takozvanom rezistentnom sindromu jajnika, često ga prate i drugi autoimuni procesi. S istovremenim oštećenjem štitne žlijezde razvija se Hashimoto autoimuni tiroiditis. Ova bolest može se manifestirati znakovima hipo-i hipertireoze. Poremećena je aktivnost srca, živčanog sustava, probave, pogoršava se stanje kože i kose. Nalazi se kod takvih pacijenata i autoimune alopecije - alopecije. Autoimuna trombocitopenija popraćena je krvarenjem s lakšim ozljedama, formiranjem modrica na koži i sluznicama.

Tip 1 šećerne bolesti i Addisonova bolest (adrenalna insuficijencija) imaju autoimunu prirodu. To su ozbiljna stanja koja mogu dovesti do invalidnosti, pa čak i smrti žene.

Rani tretman menopauze

Ako se prisjetimo uzroka ovog patološkog stanja, vidjet ćemo da je u većini slučajeva na njih nemoguće utjecati. Dakle, etiotropska terapija se praktički ne koristi.

Što učiniti s ranom menopauzom? Prije svega, potrebno je kontaktirati ginekologa. Liječnik će pregledati pacijenta, saznati povijest njezina života i bolesti, propisati istraživanje:

  • određivanje razine gonadotropnih hormona, estradiola, prolaktina, hormona za stimulaciju štitnjače;
  • isključiti adenom hipofize, rendgensko ispitivanje turskog sedla, računsko ili magnetsko rezonancijsko snimanje tog područja;
  • ultrazvuk reproduktivnih organa - maternica, jajnici;
  • mamografiju ili ultrazvuk dojke;
  • genetska analiza za otkrivanje nasljednih anomalija;
  • denzitometrija za pravovremeno prepoznavanje osteoporoze.

Nažalost, odgovor na pitanje kako zaustaviti ranu menopauzu, lijek je nepoznat. Još uvijek nisu izumljena sredstva za obnovu izgubljenih funkcija spolnih žlijezda, a transplantacija tih organa se također ne provodi.

Stoga se provodi patogenetski utemeljena zamjenska terapija - propisuju se hormonalni pripravci.

Pozitivni učinci hormonske nadomjesne terapije u ranoj menopauzi:

  • uklanjanje neugodnih simptoma ovog patološkog stanja - vruće trepće, znojenje, seksualna disfunkcija i tako dalje;
  • prevencija ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti, dakle, i njihovih komplikacija - infarkt miokarda, moždani udar, gangrena ekstremiteta i drugi;
  • normalizacija metabolizma lipida i ugljikohidrata, prevencija pretilosti, dijabetesa, sekundarne arterijske hipertenzije;
  • prevencija osteoporoze i njenih posljedica - frakture kralježnice i kosti ekstremiteta.

Što uzimati u ranoj menopauzi, savjetujte liječnika. To su obično estradiolni pripravci ili njegova kombinacija s progestogenima. Komponenta progestina koristi se za sprečavanje stimulirajućeg učinka estrogena na endometrij, kako bi se spriječila hiperplazija ili maligna transformacija unutarnjeg sloja maternice. Stoga se Duphaston (progestin) i Estrofem (estradiol) često propisuju zajedno.

Najčešće se propisuju pilule, ali postoje flasteri za kožu, vaginalne kreme ili gelovi koji se mogu koristiti sa slabom tolerancijom na tablete. Primjer je transdermalni sustav koji sadrži estradiol Climar, Estrogel gel za kožu.

Jedan od najpopularnijih lijekova za liječenje menopauze, uključujući ranu, je Angelique. Sadrži estradiol i drospirenon, koji ima gestageno djelovanje i druga korisna svojstva. Lijek se propisuje kontinuirano, ne uzrokuje krvarenje i učinkovito eliminira sve znakove i komplikacije prijevremene i rane menopauze.

Lijekovi propisani za ranu menopauzu

Alternativna terapija

Preostale metode liječenja su samo pomoćne. Vitamini A, E, C propisani su za usporavanje oštećenja jajnika i vaskularne patologije. Nakon savjetovanja sa specijalistom, primjenjuje se i homeopatija: lijekovi Acidum Sulphuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Oni ublažavaju vegetativne simptome menopauze - vruće trepće, slabost.

Treba razumjeti da se niti jedan od ovih preparata nije pokazao učinkovit u znanstvenim istraživanjima i ne preporučuje se za primjenu, primjerice, stranih smjernica. To znači da, uzimajući ove lijekove, žena u većini slučajeva troši novac, ali neće dobiti željeni učinak. Međutim, ona će propustiti vrijeme potrebno za pravilan tretman.

Neke klinike nude tretman plazmaferezom za ublažavanje simptoma rane menopauze, osobito vrućih treptaja. Metoda se sastoji u izdvajanju dijela krvi kroz vensku posudu, dijeljenju u krvne stanice i serumu i zamjenom dijela seruma s neutralnim otopinama.

Plazmafereza se dokazala u slučajevima trovanja, kroničnog zatajenja bubrega, opeklina i drugih stanja praćenih intoksikacijom. S vrhuncem nema posebne potrebe za takvim postupkom. To je prilično skupo, njegov učinak je vrlo kratkotrajan, a zdravstvene koristi i utjecaj na kvalitetu života u ovom slučaju su upitni.

Neka zanimljiva pitanja o patologiji

Može li se mjesečno vratiti u ranu menopauzu?

Mnoge žene koje su u ranoj dobi patile od izumiranja funkcije jajnika zainteresirane su za ovo pitanje. U nekim slučajevima to je moguće, ali samo nakon potpunog pregleda od strane kvalificiranog ginekologa. I, naravno, bez hormonske terapije, koja stimulira rad spolnih žlijezda, nije dovoljno.

Mogu li dobiti trudnoću u ranoj menopauzi?

Da, u ranim fazama bolesti, dok menstruacija traje i postoji šansa za ovulaciju, možete zatrudnjeti. Ako to nije uključeno u pacijentove planove, treba se posavjetovati s liječnikom o odgovarajućim metodama zaštite. Ako je trudnoća poželjna, to također treba prijaviti ginekologu. Nakon menstruacije nije više od jedne godine, vjerojatnost trudnoće teži nuli.

Postoji prilično stabilan mit da dugotrajno dojenje uzrokuje ranu menopauzu tijekom dojenja. Zapravo, nije. Uzrok rane menopauze je nepovratno oštećenje tkiva jajnika, koje se ne događa kada se beba hrani mlijekom.

Fiziološka odsutnost ovulacije tijekom dojenja prirodna je reakcija tijela koja je po prirodi "začeta" kao zaštita od ponovljene trudnoće prije nego što je prethodno dijete hranjeno (laktacijska amenoreja). Ova laktaciona amenoreja nema nikakve veze s ranom menopauzom.

Kako spriječiti ranu menopauzu?

Odgovor na ovo pitanje postaje očigledan ako se ponovno prisjetimo vodećih uzroka tog stanja. Žena ne može promijeniti svoju genetiku, ne može utjecati na razvoj nasljednih bolesti.

Stoga je prevencija sljedeća: od rane dobi, djevojčicu, a zatim djevojku i ženu treba naučiti voditi brigu o svom zdravlju, izbjegavati upalne bolesti genitalnog trakta, povremeni seks i pobačaj. Svaku ženu treba redovito nadzirati ginekolog i liječnik opće prakse kako bi se otkrio tumor ili neka druga ozbiljna bolest koja se može izliječiti u ranoj fazi bez ozbiljnih posljedica za spolne žlijezde.

Rana menopauza nije rečenica, već vrijeme za djelovanje.

Kao fiziološka norma u određenoj dobi, u praksi, menopauza se ne može točno odrediti. Prema postojećim vremenskim definicijama, ponekad je rano ili kasno. Oba stanja smatraju se patološkim i često dovode do neželjenih posljedica za zdravlje žene.

Rana menopauza može početi neprimjetno, u početku je karakterizirana blagom simptomatologijom. Da bi se dijagnosticirala, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje, uključujući laboratorijske testove krvi za određene vrste hormona. Najranija dob menopauze je 30 godina. Ova patologija može negativno utjecati na zdravlje žena. Glavna stvar koju treba zapamtiti žena: menopauza u dobi od 30 godina nije kazna i život ne završava tamo.

Uzroci rane menopauze

Smatra se da je norma vrhunac u 44 godine. A žene reproduktivne dobi čak i ne misle da se to može dogoditi mnogo ranije. Slučajevi razvoja menopauze prije 40-godišnjeg razdoblja nisu tako rijetki - menopauza u 30 godina dijagnosticira se u oko 15% slučajeva.

Uzroci rane menopauze uključuju širok raspon čimbenika, čiji uzajamni utjecaj dovodi do preranog izumiranja reproduktivne funkcije žena. To uključuje:

  • nasljeđe;
  • menopauza nakon uklanjanja maternice;
  • autoimune bolesti;
  • prisutnost kemoterapije i radioterapije u povijesti;
  • psihološki uzroci (stres i dugotrajna depresija);
  • loše navike (pušenje).

nasljedstvo

Nasljedni faktor je uzrokovan genetskim mutacijama:

  • mutacije gena koje dovode do inhibicije aktivnosti X kromosoma;
  • broj X kromosoma premašuje dva.

U slučaju normalnog razvoja, žena ima dva X kromosoma, ali samo je jedan u aktivnom stanju. Ako je, kao rezultat mutacija, aktivnost drugog X kromosoma također inhibirana, onda je vrlo vjerojatno da će rana menopauza biti dijagnosticirana - menopauza 40 godina, a možda i ranije.

Takozvani "ekstra" kromosomi također su okidač za rani početak menopauze, jer uzrokuju funkcionalne poremećaje jajnika.

Kirurške intervencije

Za menopauzu, koja dolazi rano zbog operacije, postoji posebna definicija - kirurška menopauza. To se događa u slučaju operacija na jajnicima i maternici, sve do njihovog uklanjanja iz medicinskih razloga.

Nakon takve intervencije, ženi se propisuje HRT - hormonska nadomjesna terapija, usmjerena na suzbijanje manifestacija nevoljne menopauze.

Autoimune bolesti

Autoimune bolesti su patologije, koje se izražavaju u činjenici da imunološki sustav iznenada percipira bilo koji organ kao strani i započinje proces njegovog odbacivanja. Sastoji se od sinteze specifičnih antitijela usmjerenih na uništavanje organa, u ovom slučaju jajnika. Pod djelovanjem tih tvari inhibira se sinteza ženskih spolnih hormona, estrogena i progesterona, kao i izumiranje sustava reproduktivnih organa. Kao rezultat toga, proizvodnja hormona prestaje, funkcija jajnika je konačno prekinuta. To dovodi do razvoja rane menopauze.

Takve patologije mogu biti posljedica sljedećih endokrinih bolesti:

  • tiroiditis autoimune prirode (upala štitnjače);
  • dijabetes melitus;
  • hipotiroidizam u menopauzi (slaba funkcija štitnjače);
  • hormonalna insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde (Addisonova bolest).

Posljedice kemoterapije i terapije zračenjem

Tretmani kao što su kemoterapija i terapija zračenjem propisani su pacijentima s potvrđenim dijagnozama malignih onkoloških oboljenja različitih organa.

Kemoterapija koristi lijekove koji su vrlo toksični za ljudsko tijelo. Ubijajući maligne stanice, uzrokuju nuspojave, posebno na dijelu jajnika, izražene su u inhibiciji proizvodnje ženskih spolnih hormona i pojavi menopauze u prosjeku 10 godina prije biološke norme. Isto vrijedi i za radijacijsku terapiju.

Psihološki razlozi

Ne treba podcjenjivati ​​tako snažan čimbenik utjecaja na ravnotežu ženskih spolnih hormona kao nestabilnost živčanog sustava i razvoj psihosomatskih bolesti. Psihosomatika još nije dovoljno istražena, ali prvi rezultati su već prepoznatljivi u službenoj medicini.

Stalni stres, depresija uzrokuju živčane poremećaje tijekom menopauze, izravno utječući na ravnotežu hormona u tijelu. Iscrpljenost živčanog sustava uzrokuje, prije svega, razvoj neravnoteže endokrinog sustava. Procesi sinteze spolnih hormona su narušeni, neuspjeh traje trajno, što u konačnici dovodi do preranog osiromašenja funkcije jajnika koji formiraju folikul i smanjenja razine ženskih spolnih hormona na kritične.

Loše navike

Najnovija medicinska istraživanja u Francuskoj sugeriraju da pušenje ubrzava iscrpljivanje reproduktivnih organa, pridonoseći nastanku hormonske neravnoteže i ranog početka menopauze. I premda je od svih ispitanih žena samo 15% bilo aktivnih pušača, ti su rezultati službeno priznati.

Glavni simptomi

Rana menopauza, koja dolazi do 40 ili 40 godina, često nema izražene simptome, a žena to može uzeti za uobičajeni poremećaj menstrualne funkcije, osobito s hormonskom neravnotežom u povijesti. Da biste utvrdili je li uzrok odgođene menstruacije i lošeg zdravlja, početak rane menopauze, pomoći u provođenju testova na hormone - biokemijski test krvi.

Ali u slučaju da klimakterijsko razdoblje izaziva jaku nelagodu, vrlo je teško zbuniti ih s uobičajenim bolom. Prerana menopauza popraćena je funkcionalnim poremećajima gotovo svih sustava i organa ženskog tijela:

  • živčani;
  • kardiovaskularni;
  • genitourinarni;
  • endokrini.

Jajnici smanjuju sintezu spolnih hormona (estrogena, progesterona i androgena). Prvi znakovi približavanja menopauzi uključuju sljedeće simptome rane menopauze:

  • povećanje pauze između menstruacija (menstrualni poremećaji);
  • promjene volumena i intenziteta menstrualnog toka;
  • pojava vrućih treptaja (kratkotrajni napadi vrućice i znojenja);
  • funkcionalni poremećaji živčanog sustava: razdražljivost, nervoza, povećana emocionalnost;
  • nesanica;
  • poremećaji metabolizma (ubrzanje povećanja težine);
  • degenerativne promjene na koži, kosi i noktima;
  • atrofija sluznice unutarnjih genitalnih organa;
  • degenerativne promjene u mjehuru (povećano mokrenje, grčevi, spaljivanje).

U razdoblju ranog početka premenopauze funkcija rađanja još nije nestala, ali je reproduktivni potencijal naglo smanjen. Još se javlja ovulacija, ali se njihova frekvencija smanjuje. Interval između menstruacije se povećava, neuspjeh može biti od jednog mjeseca do šest mjeseci. Također u ovom trenutku postoji velika vjerojatnost krvarenja iz maternice, čiji uzroci može odrediti i ispraviti ginekolog na temelju obavljenog pregleda.

Glavni znak koji se približava ranoj menopauzi - vruće trepće. Tijekom takvog napada događa se sljedeće:

  • vrući valovi koji se protežu od prsnog koša do cijelog gornjeg torza;
  • temperatura tijela naglo raste;
  • crvenilo kože, pojavljuju se jasni znakovi hiperemije;
  • povećava se znojenje;
  • vrtoglavica, ponekad mučnina;
  • krvni tlak može porasti;
  • napad je popraćen slabošću;
  • hladan svibanj početi nakon završetka.

Trajanje morskih mijena kreće se od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Menopauza u ranoj dobi u svojim manifestacijama može imati različite stupnjeve ozbiljnosti. O njoj sudeći po broju plime i intenzitetu:

  • blagi - ne više od 15 plime i oseke tijekom dana;
  • srednji stupanj - od 20 do 30 napada;
  • težak stupanj - od 30 do 50 napada dnevno.

U normalnom stanju, kada je koncentracija estrogena normalna, oni potiskuju proizvodnju tvari koje razgrađuju serotonin i norepinefrin - takozvani "hormoni radosti" odgovorni za pozitivno raspoloženje. Uz nedovoljnu proizvodnju estrogena u razdoblju menopauze, aktiviraju se enzimi koji uništavaju hormone radosti, a žena razvija emocionalne poremećaje, umor se povećava, razdražljivost se povećava, a promjene raspoloženja naglo se povećavaju.

Također, više od polovice žena tijekom rane menopauze pati od nesanice, što pogoršava ionako nestabilno stanje živčanog sustava zbog nedostatka pravilnog odmora.

Što je opasna rana menopauza

Glavna opasnost rane menopauze je da ugrožava ženu s ubrzanim razvojem kroničnih bolesti i patologija karakterističnih za stariju dob. Prerana menopauza doprinosi:

  • razvoj dijabetesa tipa 2;
  • kardiovaskularne bolesti, kao što su vaskularna ateroskleroza, hipertenzija, venska insuficijencija i ubrzano stvaranje krvnih ugrušaka;
  • patologije miokarda: angina pektoris, koronarna bolest srca, što može dovesti do razvoja infarkta miokarda;
  • osteoporoza: smanjuje se gustoća kostiju zbog demineralizacije koštane mase zbog "ispiranja" kalcija i minerala zbog hormonske neravnoteže, te se stoga povećava rizik od ozljeda i prijeloma;
  • povećanje koncentracije kolesterola kao posljedica usporavanja metabolizma, što je uglavnom uzrok gore navedenih bolesti.

Neugodni učinci rane menopauze također utječu na izgled. Hormonske promjene u tijelu žene uzrokuju:

  • uvenuće kože, smanjujući koi turgor;
  • povećanje suhoće kože i sluznica, uključujući unutarnje spolne organe;
  • povećan gubitak kose i povećanje njihove krhkosti, prerano pojavljivanje sijede kose;
  • povećani lomljivi nokti.

Kako odgoditi patologiju

Navedeni problemi i opasnosti čekaju ženu u slučaju menopauze prije 40 godina - nije razlog za očajanje. Ako simptomi rane menopauze nisu izraženi i nisu popraćeni teškim manifestacijama, tada se njegov početak otkriva biokemijskim testovima krvi.

Prevencija rane menopauze je redovita analiza koja pokazuje fluktuacije u razinama folikul stimulirajućeg hormona (FSH), koji se intenzivno formira od strane hipofize tijekom nedostatka sinteze jajnika. Pravodobno otkrivanje povišenih razina FSH u krvi je način da se spriječi rana menopauza.

Istodobno, ne smijemo zaboraviti da u premenopauzalnom razdoblju s ranom menopauzom reproduktivna funkcija žene ne nestaje u potpunosti, a moguća je i obnova funkcije jajnika za začeće i porod. Možete zaustaviti ranu menopauzu hormonskom nadomjesnom terapijom (HRT). Nakon temeljitog pregleda, liječnik propisuje da žena uzima lijekove koji sadrže hormone, što vam omogućuje odgodu rane menopauze.

U slučaju kontraindikacija za HNL, liječenje je moguće uz pomoć biljnih fitoestrogena, koji su prirodni analozi ženskih spolnih hormona. Biljni pripravci ne uzrokuju razvoj štetnih nuspojava.

Nakon savjetovanja sa svojim liječnikom, kompleks terapijskih mjera možete nadopuniti narodnim lijekovima pomoću ljekovitog bilja. Prihvaćanje hormona i fitoestrogena može pomoći ženi da očuva mlade i reproduktivnu funkciju što je duže moguće.

Poštujući principe zdravog načina života i prehrane, moguće je ne samo spriječiti rani početak menopauze, nego i izbjeći razvoj neugodnih bolesti - uobičajenih pratilja žena u menopauzi. Osnovni principi zdravog načina života su jednostavni:

  • maksimalna tjelesna aktivnost;
  • uravnotežena prehrana;
  • konzumiranje odgovarajućih količina vitamina i minerala;
  • odbacivanje loših navika.

Dakle, rana menopauza i njeno liječenje u većini slučajeva nisu nerješivi problem. Pažljivo provođenje preporuka liječnika, redoviti pregledi i zdrav način života - temelj sigurnosti ženskog reproduktivnog sustava.

Rana menopauza

Rana menopauza je kompleks promjena koje se javljaju tijekom nedostatka estrogena i praćene su ranim (do 45 godina) ili preranim (do 40 godina) prestankom menstruacije. Razina ženskih spolnih hormona u mladoj dobi smanjuje se s opterećenim nasljeđem, ozljedama, upalom i neoplazmama jajnika, njihovim uklanjanjem, supresijom lijeka ili otrovanjem funkcije. Rana menopauza može se manifestirati i kao vazomotorni, emocionalni i metabolički-trofički poremećaji. Dijagnoza se postavlja na temelju tipičnih tegoba i laboratorijski potvrđenog smanjenja razine estrogena. Glavna metoda liječenja je hormonska nadomjesna terapija.

Rana menopauza

Rani početak menopauze (rane menopauze ili menopauze) prilično je rijetko stanje, čija prevalencija još nije precizno utvrđena. Primjenjuje se kod žena u dobi od 35 do 45 godina s prethodno normalnim menstrualnim i reproduktivnim funkcijama. Neki stručnjaci u području ginekologije odnose se na slučajeve preranog izumiranja funkcije jajnika koji nisu povezani s njihovim oštećenjem ili uklanjanjem, sindromom oštećenja jajnika. Iako je menopauza jedan od fizioloških razdoblja života žene, njegov rani razvoj u 60-80% slučajeva popraćen je neugodnim subjektivnim osjećajima različite težine i patoloških promjena u različitim organima i sustavima.

Uzroci rane menopauze

Prerano izumiranje reproduktivne funkcije žena povezano je sa smanjenjem ili prestankom proizvodnje spolnih hormona. U pravilu dovodi do rane menopauze:

  • Genetske anomalije. Znanstvenici su identificirali gene koji prerano zaustavljaju funkciju jajnika ili smanjuju njihovu osjetljivost na djelovanje folikul-stimulirajućeg hormona (FSH). Rani početak menopauze zbog smanjenja jajnika je također uočen u nizu nasljednih bolesti (galaktosemija, blefarofimoza, itd.).
  • Tumori jajnika. Volumetrijske neoplazme s intenzivnim rastom mogu oštetiti zdravo folikularno tkivo.
  • Operacije na jajnicima. Resekcija ili uklanjanje jajnika vrši se traumatskim ozljedama, kirurškim liječenjem benignih i malignih tumora, ektopične trudnoće.
  • Intenzivno izlaganje zračenju. Primanje kumulativne doze zračenja od 6 Gray tijekom radioterapije zdjeličnih organa ili zračenja tijekom nesreće u nuklearnom objektu uzrokuje nepovratno oštećenje tkiva jajnika.
  • Kemoterapija. Proizvodnja estrogena može biti narušena kod liječenja tumora lijekovima koji suprimiraju staničnu diobu. Shema za liječenje malignih tumora osjetljivih na hormone uključuje imenovanje sredstava koja inhibiraju funkciju jajnika.
  • Autoimune bolesti. U autoimunim procesima koji se odvijaju u gonadama folikuli se zamjenjuju tkivom ožiljaka. Bolest jajnika također se javlja u Addisonovoj bolesti, inzulin-ovisnom dijabetesu i nekim drugim bolestima.

patogeneza

U ranoj menopauzi u jajnicima broj se folikula postupno smanjuje, a time se smanjuje i izlučivanje estrogena. Do kraja treće godine postmenopauze mogu se identificirati samo pojedinačni folikuli, koji u potpunosti nestaju. U pozadini smanjene razine estrogena, hipofiza izlučuje više FSH, što dovodi do pojave hipergonadotropnog hipogonadizma. Budući da se receptori ženskih spolnih hormona nalaze u većini organa i tkiva, razvoj deficijencije estrogena praćen je ne samo smanjenom reproduktivnom funkcijom (amenoreja, involucija uterusa, itd.), Nego i promjenama u limbičkom i drugim sustavima.

klasifikacija

Klasifikacija rane menopauze temelji se na faznoj prirodi njezina razvoja. Razlikuju se sljedeće faze:

  • Predmenopauzi. Faza između prvih simptoma i posljednje menstruacije, koja traje u prosjeku 6-8 godina.
  • Menopauza. Period 12-mjesečnog izostanka menstruacije nakon posljednje menstruacije, koji je prošao samostalno kao rezultat funkcioniranja jajnika.
  • Postmenopauzi. Vremenski interval nakon menopauze do 65-69 godina: rana postmenopauza - prvih 5 godina nakon menopauze; kasna postmenopauza - više od 5 godina nakon menopauze.

Simptomi rane menopauze

Prvi znak preranog zatajenja jajnika je promjena menstrualnog ciklusa. Interval između pojedinih razdoblja obično se produžuje na 35 ili više dana, rjeđe se skraćuje. Ispuštanja postaju obilna ili, obrnuto, oskudna. Na kraju rane premenopauze javljaju se razdoblja sekundarne amenoreje - izostanak menstruacije tijekom šest mjeseci ili više. Žena, u pravilu, ne može zatrudnjeti. Zbog nedostatka hormona, postoje vruće trepće: postoji vrućica, lice je crveno, au nekim slučajevima i gornji dio tijela, znoj se obilno emitira, a iznenadni napadi pojavljuju se iznenada. Pacijent postaje razdražljiv, plačući, poremećen je san, njezina izvedba se smanjuje, a obavljanje zadataka povezanih s pamćenjem i analizom informacija se pogoršava.

Dishormonalne promjene miokarda dovode do kratkog daha pri hodu i tjelesne aktivnosti, prekida u radu srca. U lijevoj strani prsnog koša pojavljuje se nelagodnost i bol prožetosti, koja nije povezana s opterećenjem, već ponekad vrlo intenzivna i dugotrajna. Povreda vaskularnog tonusa popraćena je glavoboljama, vrtoglavicom, naglim povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka. Zbog usporavanja metabolizma lipida, povećava se tjelesna težina. U području brade i iznad gornje usne dolazi do prekomjernog rasta kose.

U menopauzi i ranoj postmenopauzi koža izgleda suhije i naborana, nokti i kosa postaju krhki, tupi i njihov rast usporava. Razvijaju se tipični urogenitalni poremećaji: imperativno uriniranje, urinarna inkontinencija tijekom naglih pokreta, tijekom kašljanja i smijanja. Zbog suhoće sluznice vanjskih spolnih organa i vagine pojavljuje se svrbež i pečenje. Smanjena seksualna želja. Tijekom kasnog postmenopauzalnog perioda, memorija, sluh i vid mogu biti poremećeni, krvni tlak može porasti, postoji zakrivljenost i povećana krhkost kostiju, bol u kostima i zglobovima, loše držanje, artritis.

komplikacije

Rana menopauza komplicirana je disfunkcionalnim materničnim krvarenjem, neplodnošću i bolestima povezanim s nedostatkom estrogena. Bez korekcije poremećaja, osteoporoza s tendencijom patoloških fraktura, ateroskleroza s povećanim rizikom od razvoja hipertenzije, infarkt miokarda i moždani udar značajno su češće opaženi. Autoimuni procesi se javljaju ili pogoršavaju - Hashimoto tireoiditis, autoimuna alopecija, adrenalna insuficijencija, inzulin-ovisan dijabetes melitus. Rizik od razvoja benignih i malignih tumora mliječnih žlijezda, jajnika, maternice se povećava.

dijagnostika

Pravovremeno otkrivanje znakova ranog početka menopauze omogućuje ne samo spriječiti razvoj dovoljno ozbiljnih bolesti, već i poboljšati kvalitetu života žene. Sveobuhvatni plan istraživanja uključuje:

  • Konzultacije s ginekologom. Pri prikupljanju anamneze otkriveni su tipični simptomi, koji se procjenjuju pomoću Kuppermanova indeksa. Kada se gleda u dinamici simptom "učenik" uvijek ostaje negativan, a napetost cervikalne sluzi - niska.
  • Hormonalne studije. Već u ranom razdoblju rane menopauze smanjuju se koncentracije estradiola, inhibina (posebno inhibina B), globulina koji vežu spolne hormone (SHBG). Istovremeno povećava sadržaj FSH. Omjer omjera hormona za stimulaciju folikula i luteinizirajućih hormona je poremećen. Može se primijetiti i povećanje i nedostatak androgena.
  • Kolpocitološka studija. Postoji pomak lijevo od indeksa sazrijevanja (IP) s povećanim sadržajem parabazalnih i bazalnih stanica vaginalnog epitela.
  • Studija metabolizma lipida. Povećava se opća razina kolesterola i lipoproteina niske gustoće, smanjuje se sadržaj lipoproteina visoke gustoće.
  • Transvaginalni ultrazvuk. Otkriveno je stanjivanje endometrija, hipoehojskih područja karakterističnih za fibromu miometrija, postmenopauzalne sinehije i malu akumulaciju tekućine u maternici.
  • Doppler ultrazvuk. Smanjen je protok krvi u mišićnom sloju maternice.

U postmenopauzalnom razdoblju važnu ulogu imaju studije koje određuju moguće komplikacije: osteodensitometrija za osteoporozu, EKG za dijagnozu bolesti srca, mamografiju i citologiju cervikalnog struganja (PAP) za otkrivanje novotvorina nastalih na pozadini hormonalne neravnoteže. Teška rana menopauza mora se razlikovati od bolesti nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde, hiperprolaktinemije, tumora hipofize i jajnika. Prikazane su konzultacije endokrinologa, onkologa, onkoginekologa, neuropatologa.

Rani tretman menopauze

Budući da su kliničke manifestacije klimakteričnog sindroma povezane s nedostatkom estrogena, s njegovim patološkim tijekom prikazana je hormonska korekcija. U tu svrhu, pacijent je dodijeljen:

  • Hormonska nadomjesna terapija (HRT). Najučinkovitiji ženski spolni hormoni. Ovisno o osnovnoj bolesti koja je izazvala rani razvoj menopauze, koriste se estrogeni, progestogeni, kombinacije estrogena s progestinima ili androgenom. S obzirom na moguće nuspojave primjene hormonskih lijekova, prisutnost apsolutnih i relativnih kontraindikacija za hormonsku terapiju, određeni ginekolog treba odabrati određenu shemu.
  • Fitoestrogeni lijekovi. Ako postoje kontraindikacije za nadomjesnu hormonsku terapiju ili odbijanje žene da uzima hormonske lijekove, preporučuju se lijekovi za fitoestrogen. Proizvedeni su od biljnih materijala koji sadrže molekule nesteroidnog tipa s učinkom sličnim estrogenu.
  • Lokalna primjena sredstava koja sadrže estrogen. Imenovanje svijeća, krema, gelova i sl. Opravdano je involutivnim promjenama sluznice cervikalnog kanala, vagine i vanjskih spolnih organa.

Kako bi se spriječile i liječile moguće komplikacije, mogu se koristiti sedativi, sredstva za poboljšanje srčanog i cerebralnog krvotoka, vitaminski i vitaminsko-mineralni kompleksi, pripravci kalcija. Učinkovita terapeutska vježba usmjerena je na očuvanje tonusa mišića dna zdjelice i na funkcionalno stanje mišićno-koštanog sustava.

Prognoza i prevencija

S očuvanjem tkiva jajnika, imenovanje hormonske nadomjesne terapije smanjuje tipične klimakterijske simptome u 92-95% slučajeva, smanjuje težinu urogenitalnih poremećaja kod 85% žena, poboljšava stanje kože i kose, au nekim slučajevima čuva i čak obnavlja menstruaciju (do 10% bolesnika). Kod žena koje redovito uzimaju hormonalne i hormonski slične lijekove, rizik od patoloških fraktura se smanjuje za trećinu. Uzimajući u obzir moguće uzroke rane menopauze, za njezinu prevenciju važno je voditi uravnotežen način života, pratiti zdravlje reproduktivnih organa, posjetiti ginekologa-ginekologa barem jednom godišnje, izbjeći abdominalne ozljede, odabrati najmanje traumatske metode kirurškog liječenja (ako je naznačeno).

Rana menopauza kod žena: suvremene mogućnosti liječenja i "metode budućnosti"

Mlade djevojke rijetko razmišljaju o tome da će menopauza nekada doći u njihove živote, njihova koža će "izblijedjeti" pred njihovim očima, a živčani sustav će iznenada postati nesiguran. Trenutni trendovi nisu ohrabrujući - povećava se broj žena s ranim osiromašenim jajnicima prije 40. godine. Kako na vrijeme uočiti simptome rane menopauze i je li moguće očuvati zdravlje i mladost?

Kronične upalne bolesti zdjeličnih organa, nekontrolirana upotreba hitne kontracepcije, stimulacija za povećanje vjerojatnosti trudnoće - sve to pridonosi ranom osiromašenju funkcije jajnika. Pravodobna prevencija i racionalni pristup liječenju ginekoloških bolesti će izbjeći ranu menopauzu.

Rano je kada

Početak menopauze je povezan s oslabljenjem jajnika. Normalno, oni su predstavljeni stromom i folikularnim aparatom i hormonski su aktivni. Jajnici - glavni izvor estrogena, progesterona u tijelu žene. Ovdje su djelomično formirani muški spolni hormoni. Tijekom menopauze jajnici su predstavljeni vezivnim tkivom s pojedinačnim aktivnim stanicama, zapravo dolazi do atrofije - gubitka funkcije organa.

Broj jajnih stanica, odnosno folikula, leži u intrauterinom razvoju djevojčice. Njihov maksimalni broj zabilježen je u 20. tjednu trudnoće, samo 300 tisuća ostaje u trenutku rođenja, a tijekom cijelog života broj jaja se progresivno smanjuje čim se iscrpe rezerve, počne menopauza.

Funkcija jajnika regulirana je hipofizom i hipotalamusom mozga. Prema "njegovom timu" i oslobađanju FSH i LH, dolazi do rasta novih folikula i sinteze ženskih spolnih hormona. S iscrpljenjem, razine FSH i LH su povišene, jer jajnici ne reagiraju na niže doze, hipofiza proizvodi velike. Što je veće svjedočanstvo, "dublja" menopauza.

Tablica prikazuje osnovne pojmove povezane s ranom menopauzom.

Tablica - Opcije rane menopauze

Faze razvoja rane menopauze su iste kao iu slučaju pravovremene pojave. To je predmenopauzalni period, izravno menopauza i postmenopauza.

Uzroci stanja

Razlozi za ranu menopauzu obično se otkriju nakon temeljitog razgovora sa ženom, čak i ako na prvi pogled nema vidljivih problema.

nasljedstvo

Znakovi rane menopauze često se nalaze u žena nekoliko generacija u obitelji - kćeri, majke, bake i prabake. Ali to se ne smije uzeti zdravo za gotovo. Takva stanja mogu biti potaknuta skrivenim kroničnim bolestima, uključujući autoimunu prirodu.

Žene u obitelji koje su imale epizode rane menopauze, važno je izbjegavati manipulacije povezane s operacijom na jajnicima. Također je korisno znati sljedeće:

  • oralni kontraceptivi - pomoć u "očuvanju jaja";
  • trudnoća i porod - prevencija rane menopauze;
  • IVF je faktor rizika za smanjenje jajnika.

Upalne bolesti

Kronični adneksitis dovodi do pothranjenosti jajnika. Tkiva uključena u upalni proces mogu izgubiti svoju funkciju. Zbog toga se broj jaja umjetno smanjuje, a stromi jajnika ne mogu proizvesti potrebnu količinu spolnih hormona. Što su češća razdoblja pogoršanja, veća je vjerojatnost rane menopauze.

Obrazovanje na jajnicima i njihovo uklanjanje

Svaka edukacija na jajnicima može naknadno dovesti do atrofije (smanjenje i gubitak glavne funkcije) okolnih stanica. To posebno vrijedi za ciste velikih veličina zbog mehaničke kompresije. U isto vrijeme, oko njih gotovo da nema tkiva jajnika. Rezerve se smanjuju, čak i ako tumori nisu podvrgnuti kirurškom liječenju i provode se konzervativno.

Nakon uklanjanja cista na jajnicima, tkivo jajnika još više pati. Endometrioza je s tog stajališta posebno opasna, čak i ako je izvedeno laparoskopsko uklanjanje žarišta. Banalni oprez u policističnom ponekad se može usporediti s kastracijom.

IVF i stimulacija

Uz utvrđenu neplodnost u kompleksu događaja za povećanje vjerojatnosti trudnoće, jajnici se stimuliraju hormonskim lijekovima, često prije provedbe IVF programa. Takvi lijekovi izazivaju sazrijevanje većeg broja folikula u isto vrijeme. U samom procesu IVF-a često se koriste "šok-doze" hormona. Čak i ako je prvi pokušaj uspješan, najvjerojatnije će žena odlučiti o dodatku obitelji. Sve to doslovno iscrpljuje jajnike, povećava rizik ne samo rane menopauze, nego i raka.

Autoimune bolesti

Lukavost svih autoimunih procesa je u tome što imunološke stanice počinju prepoznavati svoja tkiva kao strane tvari i pokreću procese njihovog uništenja. Najčešće su takvi procesi povezani sa štitnjačom, kožnim bolestima, a APS, antifosfolipidni sindrom, stoji sam.
Kao posljedica autoimunih bolesti u pozadini opće dobrobiti, dolazi do smanjenja jajne rezerve, ranije su prestale sintetizirati potrebnu količinu spolnih hormona i javlja se rana menopauza.

Kemoterapija i radioterapija

Izloženost kemoterapijskim lijekovima može trajno utjecati na funkciju jajnika. Lijekovi na ovom području inhibiraju diobu stanica, izazivaju nakupljanje mutacija u njima. Pod "opseg" i jajnici, s obzirom da je broj jaja ne može povećati tijekom života.

Radioterapija je opasna ako se provodi na području zdjelice. To mogu biti onkološki procesi povezani s rektumom, mokraćnim organima, limfnim čvorovima.

naprezanja

Stalne stresne situacije, kronični umor i depresivna stanja imaju ozbiljan utjecaj na strukture mozga odgovorne za regulaciju funkcije jajnika. Kao rezultat toga, žena prvo izaziva disfunkciju, zatim anovulaciju i ranu menopauzu.

Rana menopauza: simptomi

Nekoliko godina prije predložene menopauze, žena može obratiti pozornost na prve znakove smanjene funkcije jajnika. To uključuje sljedeće.

  • Skraćivanje menstrualnog ciklusa. Stabilno postupno smanjenje trajanja do 21-24 dana, ako je prethodno bilo više od 26-28 dana, što je jasan pokazatelj smanjenja funkcije jajnika.
  • Oskudan iscjedak. Neke žene bilježe pulsni karakter pražnjenja čak i na drugi ili treći dan menstruacije, što ukazuje na nedovoljnu količinu estrogena u tijelu.

Preostali simptomi nastaju kada se razina hormona hipofize poveća kao odgovor na nedostatak aktivnosti tkiva jajnika. Kako se manifestira rana menopauza kod žena, prikazana je u tablici.

Tablica - Prvi simptomi rane menopauze

Što se može zbuniti

Pojava menopauze slična je uobičajenim poremećajima autonomnog živčanog sustava kod žena sklonih hipohondriji, promjena raspoloženja s nestabilnom psiho-emocionalnom pozadinom. Stoga, na internetu možete zadovoljiti izjave 25-28-godišnjih djevojaka koje su bez dobrog razloga pronašle znakove menopauze. U menopauzi možete zbuniti sljedeće.

  • Povreda menstrualnog ciklusa. Treba imati na umu da neke menstruacije dolaze svakih šest mjeseci ili godinu dana, to je ozbiljna ginekološka patologija, a ne početak menopauze.
  • Histerični tip karaktera. Način ponašanja, tip žene može se prikriti i kao prva manifestacija menopauze.
  • Vegetativna distonija. "Sovjetska dijagnoza" je još uvijek u tijeku, unatoč nedostatku službene potvrde, koju karakteriziraju padovi pritiska, periodični napadi tahikardije i glavobolje.
  • Bolesti endokrinih organa. Prije svega, štitnjača, nadbubrežne žlijezde, tumori jajnika i hipofize, mliječne žlijezde.

Što ugrožava u budućnosti

Estrogeni štite žensko tijelo od mnogih problema. Nedostatak estrogena dovodi do promjena u metabolizmu, strukturi i funkcioniranju organskih sustava. Primjetne promjene javljaju se unutar dvije do tri godine nakon izumiranja funkcije jajnika, a drugi dio nakon 15-20. Ali jedna stvar, ako je vrhunac događa u 50 i ozbiljne povrede u 70 godina, a drugi - u 35 i 55, respektivno. Ne samo da povećava sklonost različitim bolestima, nego i pogoršava opće zdravstveno stanje. Tablica prikazuje ciljne organe za estrogene i stanja koja se javljaju kada postoji nedostatak ženskih spolnih hormona tijekom menopauze.

Tablica - Što je opasna rana menopauza

Potrebni testovi

Pouzdana potvrda početka menopauze je određivanje hormonskog profila žene i podataka o ultrazvuku. Kriteriji su prikazani u tablici.

Tablica - Laboratorijska i instrumentalna potvrda menopauze

Da bi se isključila druga patološka stanja koja se javljaju sa sličnom kliničkom slikom, provodi se niz dodatnih istraživanja:

  • određivanje razine tiroidnih hormona;
  • mjerenje krvnog tlaka;
  • mamografija;
  • ako je potrebno, CT ili MRI mozga;
  • opći i biokemijski testovi krvi.

Značajke liječenja

Metode liječenja rane menopauze kreću se od promjena načina života, prehrane do biljne medicine i nadomjesne hormonske terapije (hormonska nadomjesna terapija). Samo stručnjak može odrediti najprikladniju opciju u određenom slučaju, uspoređujući težinu simptoma menopauze i rizike od komplikacija, razvoj drugih bolesti. Svaka mogućnost liječenja ima svoje prednosti i mane.

liječenje

Kako HRT može koristiti lijekove i hormone različitih skupina. Sljedeće su označene u tablici.

Tablica - Varijante HRT-a u ranoj menopauzi

Narodne metode

Principi biljnog tretmana i na njima temeljeni su učinak fitoestrogena na žensko tijelo. Sljedeće se biljke češće koriste od drugih:

  • maternica bora;
  • crvena četka;
  • crna cohosh;
  • djetelina;
  • čunjiće od hmelja;
  • Angelica officinalis.

Kadulja, metvica, glog, lipa i pelin često se dodaju naboju kako bi se normaliziralo funkcioniranje živčanog sustava. Folk lijekova također treba koristiti u dogovoru s liječnikom.

Na temelju biljaka postoji veliki broj lijekova koji će pomoći u rješavanju vegetativnih simptoma tijekom ranog vrhunca. Oni pomažu smanjiti razinu FSH. Popis je sljedeći:

Način života

Promjena ponašanja pomoći će u suočavanju s manifestacijama menopauze. Pregledi žena potvrđuju da redovito vježbanje, pravilna i uravnotežena prehrana značajno poboljšava zdravlje. To smanjuje rizik od komplikacija menopauze, uključujući dugoročno, povećava kvalitetu i očekivano trajanje života žene.

Ostali lijekovi

Za ispravljanje nastalih poremećaja mogu se koristiti i drugi lijekovi koji utječu na kvalitetu života žene u cjelini. To su antidepresivi, antihipertenzivne tablete, hipoglikemični lijekovi i drugi za simptomatsku terapiju.

Pokusi matičnih stanica

Danas, na razini pokusa, rana menopauza se liječi matičnim stanicama. To je obećavajući smjer za obnovu funkcije jajnika. Uz pomoć polipotentnih stanica, funkcija spolnih žlijezda može se nastaviti do mogućnosti samostalne trudnoće.

U nekim slučajevima (na primjer, u nadolazećoj kemoterapiji ili zračenju) potrebno je razmisliti o zamrzavanju vlastitih jaja. To može dodatno dati šansu da postane majka ženi, premda uz korištenje surogatnog majčinstva, ali biološki će biti krvavo dijete.

Je li moguće zatrudnjeti

U ranoj menopauzi, mlade žene, pogotovo one koje još nisu imale vremena za djecu, pitaju se možete li zatrudnjeti i kako. Teoretski, koncepcija je moguća sve dok žena raste folikule i dolazi do ovulacije. Postoje slučajevi kada je "rana menopauza" nakon devet mjeseci "prošla" s rođenjem djeteta. Međutim, to su casuistički slučajevi, a ne zakonitosti.

Kako upozoriti

U nekim slučajevima, za sprječavanje rane menopauze nije moguće, osobito s genetskom predispozicijom, skrivenim autoimunim bolestima, dok se jajnici uklanjaju zbog tumorskih formacija. Inače, sljedeće djeluje kao prevencija:

  • seksualnu budnost, koja će izbjeći spolno prenosive bolesti i upalne procese u zdjelici;
  • sposobnost izbjegavanja stresa;
  • predanost zdravom načinu života;
  • trudnoće i porođaja na "ispod 35 godina".

Rana menopauza nije kazna za ženu. Suvremene metode pregleda i liječenja pomoći će u određivanju uzroka kršenja i odabrati najprikladniji tretman u svakom slučaju. Glavna stvar je ne zatvoriti, ali pronaći stručnjaka koji će pomoći riješiti problem i odgovoriti na sva vaša pitanja.

Recenzije: "Plima, pritisak, promjene raspoloženja..."

Imam 33 godine. U veljači 2013. održana je druga operacija za ciste jajnika. Nakon toga, sve je počelo...... Mjesečno ne, vruće trepće, osjećaj straha, razdražljivosti, lošeg sna. Femoston je imenovan 2.10, popio ga je godinu dana i rečeno mu je da napravi pauzu. Prvi tjedan ili dva još nije bio ništa, a onda sam pomislio da ću izgubiti razum... Jedva sam spavao nekoliko noći, živim u svom svijetu... i također imam muža i sina. Stvarno želim roditi drugog... što učiniti, savjetovati svakoga tko je naišao na takav problem...

Ja sam 39. Mjesečno su jednom godišnje. Ginekolog postavlja sindrom preranog osiromašenja jajnika. Očigledno je to SRIA - sindrom otpornog oštećenja jajnika. Promjena težine je bila. Nekako, nezapaženo tijekom godine, dobio sam pola kilograma od 10. Ali od tada Uvijek sam bio mrtav i mršav, onda su svi rekli da je to jako dobro za mene
Promatran sam kod endokrinogola i ginekologa. Nije propisan poseban tretman. Ali ne, endokrinolog je propisao nešto za jetru, Ursofalk, šest mjeseci, metformin.
Povremeno vršite ultrazvuk o libidu. Posebno smanjenje privlačnosti nije zabilježeno. Seks je još uvijek redovit (3-5 puta tjedno)... Ne uvijek dolazim do orgazma, ali to se događa ugodno. Noćno znojenje počelo se često gnjaviti. Plime i oseke, kao takve, ne primjećuju. Do sada ne bih primijetio da mi je to dalo posebnu neugodnost.

Imam među prijateljima nekoliko primjera rane menopauze bez hormona i hormona. I nekoliko u normalno vrijeme, ali sa i bez zamjenske terapije. Bez hormona počinju se raspasti gotovo odmah. Vani možda nije tako vidljivo, ali razlika je ogromna u smislu senzacija i zdravstvenog stanja. Plima, pritisak, promjene raspoloženja, a zatim hipertenzija, zglobovi, vene i puno problema u prve tri godine. Kod zamjenske terapije, mnoge manifestacije gotovo odmah nestaju, tj. kvaliteta života postaje sve bolja. U svakom slučaju, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje i imenovanje hormona od strane liječnika, a ne samo-liječenje.

Imam 29 godina. Nakon gotovo tri godine pregleda i liječenja, sve se završilo dijagnozom SIA. Krivim ove posljednje dvije laparoskopije, gdje su mi se jajnici upravo bacili. Nemam više mjesečnih. U jednom jajniku postoji također ne-razvijajući folikul, endometrij u maternici. Počeli su klimakterični valovi, nesanica, spušteni libido - svi znakovi menopauze, kao kod žena starijih od 50 godina... Donirala sam krv za hormone od endokrinologa, čekajući rezultate. Rekli su da sada stalno piju HRT. Početak femostona, stanje se poboljšalo. Raspoloženje je dobro, iako djeca više ne čekaju.
Je li netko sreo takvu dijagnozu? Kako se nositi?