Trebam li uzimati kontracepcijske pilule za menopauzu?

Kada dođe do menopauze, u tijelu se događaju značajne hormonalne promjene. Kombinirani oralni kontraceptivi, koje prihvaćaju mnoge žene, također su hormonalni. U tom smislu, pacijenti često imaju pitanje, je li moguće uzimati kontracepcijske pilule za vrijeme menopauze i koje značajke takva kontracepcija imaju nakon 45. godine života?

Je li moguće koristiti?

Kontracepcijska sredstva za menopauzu nisu samo moguća, već u većini slučajeva i nužna. Liječnici ih propisuju ne samo za kontracepciju, već i za ublažavanje menopauzalnog sindroma. Međutim, tijekom tog razdoblja (kao iu bilo kojem drugom), oralne kontraceptive treba propisati liječnik. Lijekovi koji se sami propisuju su neprihvatljivi.

Trebam li prestati uzimati?

U slučaju kada žena već uzima pilule za kontrolu rađanja, početak menopauze može se neznatno pomaknuti, jer hormoni ulaze u tijelo izvana. Osim toga, u početnim stadijima može biti nevidljiv i zato što regulira menstrualni ciklus i ne izostaje.

Međutim, vrijedi li nastaviti uzimati kontraceptivna sredstva ako je menopauza već stigla? Odgovor na ovo pitanje je definitivno pozitivan. Prvo, menopauza se smatra prošlom tek nakon jedne i pol godine nakon posljednje menstruacije. Vjerojatnost trudnoće nestaje samo u ovom slučaju, a do tog trenutka još je moguće zatrudnjeti, iako je malo vjerojatno. Drugo, kombinirana oralna kontraceptivna sredstva tijekom menopauze mogu značajno poboljšati zdravlje pacijenta, olakšati razdoblje, jer se podvrgavaju hormonskoj nadomjesnoj terapiji.

Ali ponekad s početkom menopauze, potrebne su i druge doze hormona. Stoga je na početku potrebno posavjetovati se s liječnikom i obavijestiti ga o onima koji su trenutno prihvaćeni. Možda će ih zamijeniti drugi.

Što se događa tijekom prijema?

Sastav ovih tableta uključuje hormone progesteron i estrogen. To su ženski spolni hormoni, koji su, između ostalog, odgovorni za regulaciju menstrualnog ciklusa, posebice formiranje endometrija kroz njegovu duljinu i vjerojatnost trudnoće. To je proizvodnja tih hormona koja se značajno smanjuje kada dođe do menopauze, a onda se potpuno zaustavi.

Pakiranje takvih tableta se računa za jedan mjesec prijema. Prva tableta uzima se prvog dana menstrualnog ciklusa. I moraju se strogo primjenjivati ​​redoslijedom navedenim na žulj. To je zbog činjenice da različite pilule imaju različiti omjer hormona i drugih aktivnih tvari, koje odgovaraju određenoj fazi ciklusa. Kao rezultat toga, ispravna upotreba takvog lijeka, zapravo, oponaša menstrualni ciklus. Stoga, ako se takvi lijekovi uzimaju tijekom menopauze, tijelu je manje nedostajalo spolnih hormona.

pripravci

Koriste se različite kontracepcijske pilule za menopauzu. Obično liječnici preporučuju jedan od dolje opisanih. Ovi lijekovi pomažu u poboljšanju stanja i dobrobiti te učinkovito štite od neželjene trudnoće:

  • Posebno često se postavlja regulacija menopauze. Cijena sredstava je oko 700 rubalja. Jedan paket je predviđen za 28 dana prijema, nakon čega slijedi odmor. Uzmite jednu tabletu dnevno, a bolje je da se pojavi u isto vrijeme. Trajanje hormonske nadomjesne terapije za menopauzu 3-6 mjeseci. Za kontracepciju, prema uputama liječnika, može se uzimati i dulje od tog razdoblja (ali se obično preporuča prelazak s barijernih metoda kontracepcije s određene točke kako se ne bi odgodila menopauza). Ima sljedeće kontraindikacije: poremećaje bubrega i jetre, individualnu nepodnošljivost, tromboflebitis, bolesti živčanog i kardiovaskularnog sustava, ozljede mozga, kao i neke druge;
  • Marvelon košta oko 600 rubalja. Također, jedan paket je dizajniran za primanje u roku od 28 dana. Karakteristike i trajanje liječenja su iste, kontraindikacije su slične. Trenutno se ovaj lijek smatra zastarjelim, ali je još uvijek propisan;
  • Janine košta oko 1.100 rubalja. Trajanje i obilježja recepcije isti su kao u prethodnim lijekovima. Ima iste kontraindikacije. Posebna značajka je da se ovaj lijek ne može naglo otkazati, jer to može uzrokovati krvarenje;
  • Mersilon je koštao oko 1.400 rubalja. Jedno pakiranje je dizajnirano za 21 dan uzimanja lijeka. Tretirajte mikrodozirane, stoga imaju manje izražene nuspojave;
  • Femoden. Cijena lijeka je 600 rubalja. U pakiranju od 28 tableta. Također se uzima kao gore opisani lijekovi. Odnosi se na mikrodos.

Ponekad drugi lijekovi mogu biti propisani prema uputama liječnika.

Kontracepcijske tablete za menopauzu

Sadržaj članka:

Što je vrhunac?

Klimax (menopauza) je razdoblje u životu žene kada više nema mjesečna razdoblja. Jednog dana to će se dogoditi svakoj ženi. Također je vrijedno spomenuti da menopauza ne počinje iznenada. Za oko godinu ili dvije žene počinju pokazivati ​​glavne znakove menopauze.

Kada dolazi menopauza?

Menopauza obično počinje kada žena napuni 45 do 55 godina. Međutim, prvi put se simptomi menopauze mogu pojaviti prije 45 godina. Pročitajte više o tome što je menopauza, menopauza, kada dođe i koji efekti i simptomi menopauze postoje, možete pročitati u članku: faze menopauze (menopauza), kod dolazi u menopauzu, koji su glavni simptomi i znakovi menopauze.

Što mogu biti glavni znakovi, simptomi menopauze (menopauze)?

Najvažniji simptomi početka menopauze su neredovni mjesečni ciklus i prestanak menstruacije. Međutim, ti se simptomi ne primjećuju kod žena koje i dalje piju kontracepcijske pilule.

Unatoč tome, žena može lako prepoznati simptome približavanja menopauzi, čak i ako pije te lijekove. Takvi simptomi mogu biti vruće trepće, povećano znojenje (osobito noću) i poremećaj spavanja. Osim toga, žena može promijeniti svoje raspoloženje nekoliko puta dnevno.

Navedeni simptomi mogu se pojaviti samo s vremena na vrijeme, pogotovo kada postoji tjedan-dulji prekid između uzimanja kontracepcijskih pilula i nedostatka hormona u tijelu. Takvi simptomi mogu biti ili prilično blagi ili možda uopće ne postoje ako koristite kontracepciju tijekom menopauze.

Kakav učinak daju kontraceptivni lijekovi za menopauzu (menopauza)?

S početkom menopauze, ženski učinak ženskih spolnih hormona se smanjuje, zbog čega žena baca temperaturu, pati od oštre promjene raspoloženja, pretjeranog znojenja i drugih simptoma.

Kao što je poznato, ženski spolni hormoni su dio kontracepcijskih pilula. Samo oni mogu nadoknaditi nedostatak hormona u tom razdoblju. Prihvaćanje ovih tableta će dovesti do činjenice da tijelo neće imati nedostatak hormona i da će funkcionirati prema prethodnoj shemi.

Primjerice, kada se jedna ploča tableta završi i dođe tjedan dana, žena započinje "menstruaciju". U ovoj situaciji, ne radi se o normalnoj menstruaciji, već o "povlačenju krvarenja". To ispuštanje krvi izazivala je činjenica da je žena prestala uzimati droge koje sadrže hormone. Često žena može pobrkati taj iscjedak s normalnom menstruacijom, čak i bez sumnje da je imala menopauzu.

Iskustvo korištenja hormonskih lijekova za ublažavanje simptoma menopauze koristi se već više od deset godina u modernoj medicini i daje mnogo pozitivnih rezultata. Uz pomoć hormonskih lijekova, te kao priprema za uzimanje hormonskih kontraceptivnih pilula, liječnici uspješno sprječavaju razvoj mnogih endokrinih bolesti, cijeli popis kardiovaskularnih bolesti. Plus kod uzimanja kontracepcijskih pilula može se nazvati i činjenicom da doprinose očuvanju normalnih razina kalcija u ženskom tijelu.

Prihvaćanje hormonskih lijekova za menopauzu pomaže u sprječavanju razvoja srčanog udara, moždanog udara, osteoporoze, zaštiti ženskog tijela tijekom menopauze od gubitka kose i pogoršanja kože. Hormonalni lijekovi za menopauzu pomažu u sprječavanju nastanka tumora u maternici i smanjuju rizik od depresije, razdražljivosti i neravnoteže živčanog sustava, do kojeg dolazi zbog hormonalne prilagodbe tijela tijekom menopauze. Ne smijemo zaboraviti pravila za uzimanje kontracepcijskih pilula za menopauzu, više o tome piše u članku: kako djeluju oralna kontraceptivna sredstva, osnovna pravila za učinkovitu uporabu kontracepcijskih pilula za liječenje vrućih trepćeva tijekom menopauze i drugih simptoma menopauze.

Kako mi hormonalne kontracepcijske pilule i lijekovi mogu pomoći u menopauzi?

Najčešće tijekom menopauze, kada dođe do menopauze, ginekolozi propisuju hormone kao što su Divitren, Kliogest, Divina, Cyclo-Proginova, Vagifem, Oswestin, Trisequens, Klinonorm i Grandaksin. Pravilan izbor hormonskih lijekova za vrijeme menopauze može obaviti samo iskusni liječnik na temelju dostupnih rezultata ispitivanja.

Kada, u kojim slučajevima trebate početi uzimati hormonske lijekove tijekom menopauze (menopauze)?

Neki ginekolozi inzistiraju na tome da se njihovi pacijenti, koji su na osnovi menopauze, unaprijed pripreme za restrukturiranje tijela povezanog s menopauzom. Najčešće, ginekolog, u pripremi za početak menopauze kod žene, propisuje kontracepcijske tablete kao što su Yarin i Zhanin, Diane i Marvelon, ponekad koristeći lijek kao što je Tri-regol.

Neki ginekolozi savjetuju da počnete uzimati pilule za kontrolu rađanja nakon 30. godine života. Tako liječnik priprema žensko tijelo za postupan proces hormonskog prilagođavanja. U nekim slučajevima, uzimanje kontracepcijskih pilula prije menopauze, neposredno prije početka menopauze, može pridonijeti lakšem procesu hormonske prilagodbe. Također, neki liječnici vjeruju da uporaba hormonskih kontraceptiva (oralnih, kontracepcijskih tableta) može zaštititi žensko tijelo od pojave bolesti endokrinog sustava, koje se najčešće formiraju tijekom premenopauzalnog razdoblja. Uzimanje pilula za kontrolu rađanja može spasiti tijelo od velikog gubitka kalcija i bolesti srca i krvnih žila. Ispravno odabrati hormonske kontracepcijske pilule kako bi se uklonili simptomi menopauze samo liječnik koji je prije toga obično obavlja niz potrebnih testova. A o tome što su djelotvorne oralne kontraceptive možete naći u članku: koje kontracepcijske pilule, hormonalne OK, samo za mene.

Kada se moram prebaciti s kontracepcijskih tableta na hormonske lijekove tijekom menopauze?

Samo ginekolog može propisati točan datum prijelaznog procesa od uzimanja kontracepcijskih tableta tijekom menopauze do konzumiranja hormona koji su dizajnirani da eliminiraju i ublaže simptome i komplikacije menopauze kod žena. Izbor određenog lijeka s cijelog popisa hormonskih lijekova može pravilno napraviti samo vaš ginekolog, na temelju osobina ženskog zdravlja.

Je li opasno piti kontracepcijske pilule za žene u dobi od 35 do 40 godina?

Stručnjaci su oprezno propisivali kontracepcijske pilule za žene starije od 35 godina. To je uglavnom zbog činjenice da takva draže dovodi do zadebljanja krvi. Dakle, vjerojatnost da se krvni ugrušci formiraju u krvnim žilama značajno se povećava. Ovi krvni ugrušci mogu ući u srčane žile i izazvati srčani udar, a ako padnu u moždane žile, izazvat će moždani udar. To su dva izuzetno opasna stanja koja mogu dovesti do smrti.

Međutim, ako žena pije ove tablete dugi niz godina i oni joj odgovaraju, onda se mogu uzeti daljnje oralne kontraceptive. Ali samo pod određenim pravilima. Žene starije od 35 godina (i starije) koje piju kontracepcijske lijekove trebaju prestati pušiti. Osim toga, žene mogu piti dražeje ako ne pate od proširenih vena ili prekomjerne težine, ako je krvni tlak normalan, a dijeta se sastoji od velike količine biljne hrane i male količine životinjske masti. Obvezni faktor je godišnji posjet ginekologu.

Kako izbjeći posljedice komplikacija uzimanja kontracepcijskih pilula?

Kako bi se smanjila mogućnost pojave mogućih posljedica uzimanja kontracepcijskih pilula, naime, stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, žena treba napraviti test zgrušavanja krvi.

Kako žena zna da je došla menopauza, da je menopauza već došla?

Nažalost, većina simptoma menopauze kod žena se ne pojavljuje ako pije kontraceptivne lijekove. Međutim, žena će moći znati je li došla menopauza ili ne. Da bi to postigla, mora proći posebnu analizu sadržaja folikul-stimulirajućeg hormona u krvi (FGS).

Ako je indikator visok, onda menopauza još nije počela, dok niski pokazatelj ukazuje na početak menopauze. Ginekolozi posebnu pozornost posvećuju pojavi simptoma kao što su vruće trepće tijekom menopauze i načinima postupanja s njima, više detalja o tome može se naći u članku: kako se nositi s vrućim trepavicama tijekom menopauze, što učinkovito liječenje vrućih trepćeva tijekom menopauze postoji.

FGS i menopauza (menopauza)

FGS je hormon koji stimulira folikul koji je potreban da proizvede količinu estrogena neophodnu za tijelo. Ovaj hormon proizvodi žlijezda hipofize u ženskom tijelu. Niska razina FGS u krvi ne daje 100% rezultat činjenice da je žena već počela menopauza. Ponekad se dogodi da se menstrualni ciklus nastavi nakon što žena prestane uzimati pilule za kontrolu rađanja. Istovremeno, indeks FGS je nizak. To ukazuje da menopauza još nije počela i da žena može postati majka. Iako se to događa vrlo rijetko u žena u dobi od 45-50 godina.

Kada je najbolje uzeti analizu FGS-a?

Rezultati testova na FGS mogu utjecati na uporabu kontracepcijskih pilula. Stoga je vrijedno raditi testove u vrijeme kada je većina hormona već izvan tijela.

Ako u kutiji ima 28 dražeja, test se donosi na dan 27-28 dana uzimanja dražeja.

Ako u kutiji ima 21 dražeja, analizu treba uzeti za 6-7 dana tjedne stanke.

Koje testove treba proći za odabir hormonskih sredstava tijekom menopauze?

Za liječnika je bio u stanju propisati hormonske lijekove koji mogu pomoći ženi tijekom menopauze, potrebno je provesti cijeli niz različitih testova. Pravilno davanje lijekova započinje pacijentovim krvnim testom na razinu spolnih hormona, analizu kao što je denzitometrija (analiza korištena za dijagnosticiranje osteoporoze), dojke i ginekološki pregled.

Trudnoća i menopauza

Već godinu dana kasnije, nakon početka menopauze, trudnoća postaje gotovo nemoguća. Stoga, nema potrebe za uzimanjem kontracepcijskih pilula.

Trebam li odbiti uzimanje kontracepcijskih lijekova tijekom menopauze (menopauze)?

Uzimanje kontraceptivnih lijekova uvelike pojednostavljuje proces menopauze, čineći ga jedva primjetnim.

Zaključak je da kontraceptivni lijekovi koji sadrže određene doze hormona imaju za cilj suzbijanje rada jajnika. S pojavom menopauze, to više nije relevantno, jer jajnici tako prestaju funkcionirati.

Ispada da uzimanje estrogena u obliku kontracepcijskih lijekova, čija doza prelazi broj žena potrebnih za vrijeme menopauze, nema smisla.

Potrebna li žena estrogen tijekom menopauze (menopauze)?

Dodatna doza hormona pomaže u smanjivanju vrućih trepćeća, pomaže pri suzbijanju nesanice i promjene raspoloženja, kao i povećanju seksualne želje. Dakle, dodatna doza estrogena ne šteti ženi, ali je vrijedno uzimanja hormona samo kada postoji potreba za tim.

1 Ako žena više ne koristi kontracepcijske lijekove, pokazala je znakove menopauze i dobro se osjeća - nema potrebe za uzimanjem lijekova koji sadrže estrogen.

2 Ako znakovi menopauze ometaju svakodnevni život žene, tada bi trebala započeti hormonsku terapiju s estrogenom.

Što mogu biti kontraindikacije za uzimanje kontracepcijskih pilula tijekom menopauze?

Endometrioza može biti kontraindikacija za primjenu mnogih vrsta hormonskih kontraceptiva za menopauzu (menopauza) (proces proliferacije tkiva u različitim organima koji su po strukturi slični endometriju maternice (sluznica maternice)). Također, neke od kontraindikacija za uzimanje hormonskih kontraceptivnih tableta su tromboflebitis, post infarkt, nakon moždanog udara kod žena, s razvojem raka ili u slučaju ozbiljnih bolesti jetre.

Uzimanje kontracepcijskih pilula za menopauzu nakon 50. godine

Tijekom menopauze, funkcije reproduktivnog ženskog sustava su smanjene, ali vjerojatnost začeća ostaje neko vrijeme. Stoga su ponekad potrebna kontracepcijska sredstva za menopauzu nakon 50 godina, jer ne samo da štite od neželjene trudnoće, već imaju i blagotvoran učinak na cijelo tijelo. Ali tu je i mala nijansa. Primjena kontracepcijskih pilula za menopauzu nakon 50 godina smanjuje pojavu neugodnih simptoma, ali nakon menopauze, doza hormona je pet puta veća od potrebe ženskog tijela. Svaki je slučaj individualan, pa je vrijedno istražiti sve aspekte ovog pitanja.

Kada moram početi uzimati kontraceptivna sredstva?

Vrlo često, nakon 45–50 godina, žene ne planiraju imati djecu, stoga u slučaju neplanirane trudnoće pribjegavaju njezinom umjetnom prekidu. A u ovoj dobi takva operacija može uzrokovati mnoge komplikacije, uključujući patologiju raka. Stoga je potreba za zaštitom u menopauzi očigledna.

No, to pitanje rješava osobni ginekolog. To je zato što lijekovi jednostavno ne mogu biti prikladni ili ih nema potrebe koristiti. Neki ginekolozi savjetuju svojim pacijentima da se unaprijed pripreme za početak menopauze, kako bi lakše prenijeli restrukturiranje tijela tijekom menopauze. U ovoj fazi, Marvelon se najčešće pripisuje menopauzi, a većina recenzija je pozitivna. Osim njega, imenovani su i Yarina i Janine, Diana ili Tri-regol.

Liječnici vjeruju da oralna kontracepcija u premenopauzi štiti tijelo od pojave bolesti endokrinog sustava. Osim toga, blokiraju ispiranje kalcija i sprječavaju bolesti srca i krvnih žila.

Ali važan korak je prijelaz iz kontracepcije u premenopauzalnu terapiju u hormonsku terapiju. Potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom nakon što prođe sveobuhvatnu dijagnozu, uključujući analizu sadržaja folikul-stimulirajućeg hormona u krvi.

Saznajte u jednom od naših članaka na linku, koji može biti izbor prilikom uzimanja kontracepcijskih pilula.

Kontraindikacije za uporabu OK

Kontracepcijske tablete za menopauzu ne smiju se uzimati u vlastite svrhe. Jer postoji zabrana za ljude koji:

  • Pušenje. Cigarete imaju negativan učinak na krvne žile čije sužavanje dovodi do sporijeg protoka krvi.
  • Pate od dijabetesa. OK pojačava loš rad posuda.
  • Imajte razne bolesti srca. OK uzrokuje povećanu viskoznost krvi, a to će dodatno poboljšati postojeće bolesti.
  • Patiti od pretilosti. Kontraceptivi povećavaju tjelesne masnoće.
  • Imate problema s jetrom. Metabolizam pati, a zbog pozadinskog hormonskog statusa se pogoršava.

Ostale vrste kontracepcije tijekom menopauze

Osim kontracepcijskog sredstva u menopauzi, možete koristiti i alternativne vrste kontracepcijskih sredstava. Ako se marvelon ili slični lijekovi ne mogu uzeti, rješenje može biti:

  1. Kondomi. Obavite nekoliko funkcija odjednom: zaštitite se od spolno prenosivih bolesti i spriječite pojavu trudnoće. Smatra se najpraktičnijim kontracepcijskim sredstvom.
  2. Intrauterina naprava. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da Mornarica sprečava začeće. Zapravo, intrauterini uređaj ne utječe na kretanje spermatozoida, već samo sprječava oplođeno jajašce da napadne sluznicu maternice. Stoga postoji niz kontraindikacija za uporabu mornarice.
  3. Svijeće. Recenzije ukazuju da se supozitorije za menopauzu smatraju dobrim kontraceptivima, ali trajna uporaba je isključena zbog negativnog utjecaja na vaginalnu floru. A ako vaginalna sluznica slabi, učinak bakterija na ženski reproduktivni sustav se povećava.
  4. Sterilizacija. Pouzdana zaštitna metoda, to je podvezivanje cijevi. Nepoželjno je raditi ovu operaciju ako postoje neke bolesti.
  5. Žbuka. Njihovo djelovanje ne ometa zaboravljivost ili probavne smetnje. Ali zakrpe imaju svoj vlastiti ciklus uporabe, koji se ne može razbiti. Osim toga, morate uzeti pauzu, ne možete pušiti.

Zajednički minus svih navedenih sredstava je nedostatak utjecaja na simptome menopauze. Ali morate ih odabrati tako pažljivo i pažljivo kao kontracepcijske pilule.

Učinak kontraceptiva tijekom menopauze

U nekim slučajevima i dalje postoji potreba za kontracepcijom tijekom menopauze. Tijekom tog perioda sadržaj ženskih spolnih hormona u krvi se smanjuje, tako da žena počinje osjećati neugodne simptome menopauze.

Tijekom menopauze i kontrola rađanja pilule imaju plus, jer uklanjaju nedostatak potrebnih hormona. Zato nedostatak hormona u tijelu ostaje nezapažen i nastavlja funkcionirati kao i prije.

Ako čitate recenzije većine ženske publike, Marvelon ili Regulon tijekom menopauze utječu na hormonsku ravnotežu, eliminirajući:

  • plime,
  • smanjenje i stanjivanje genitalne sluznice,
  • potištenost, apatija, razdražljivost,
  • promjene raspoloženja
  • oštar porast tjelesne težine (bez razloga),
  • ispiranje kalcija,
  • povrede srca i krvnih žila.

Važno je napomenuti da Zoeli i drugi OC-i tijekom menopauze potiskuju funkciju jajnika, čime se žensko tijelo priprema za prirodno i postupno izumiranje reproduktivnog sustava.

Važno je! Hormoni u ovoj fazi ženskog života potrebni su u strogo određenom iznosu. Ako pročitate recenzije ginekologa, onda lijekovi koji su izvrsni za mlađe djevojke nisu prikladni za prijem tijekom menopauze. To je zato što takvi oralni kontraceptivi sadrže veće doze estrogena i progestina.

Značajke kontracepcije u premenopauzi

Smatra se da ako postoje simptomi menopauze, kontracepcija više nije potrebna. Ali ne zaboravite na razdoblje premenopause, kada jajnici ne prestaju u potpunosti funkcionirati.

Već je dokazano da u roku od tri do pet godina nakon prestanka menstruacije može doći do trudnoće. Stoga je kontracepcija potrebna u premenopauzi, ako žena i dalje ima aktivan seksualni život. Osim toga, OK će vam pomoći da lako prebacite prijelazno razdoblje.

Pravilno davanje oralnih kontraceptiva nije moguće bez savjetovanja s liječnikom. On će propisati testove, a tek tada će propisati liječenje.

Prema studiji koju su proveli europski ginekolozi, 30% žena ima sačuvani menstrualni ciklus u dobi od 45-54 godine te su stoga sposobni za začeće. U nekim slučajevima krvarenje se skriva pod krinkom menstruacije. Stoga je važno sustavno posjetiti liječnika kako bi se izbjegli zdravstveni problemi.

Tijekom premenopauze trebate uzimati lijekove s malom količinom hormona:

Važno je napomenuti da kod uzimanja tableta Jess, neke žene vide spotting u sredini ciklusa. Prije uzimanja ovih kontracepcijskih sredstava, bolje je proučiti njihov učinak na tijelo i otkriti što se još može pojaviti pri uzimanju Jess.

Vrijedi obratiti pozornost na lijekove koji sadrže gestagene. Blokiraju pojavu tumora, zaustavljaju gubitak kose i stabiliziraju menstrualno krvarenje.

Kada moram prebaciti s OK-a na hormone?

Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, kontracepcijska sredstva su potrebna prije početka druge menopauze, menopauze, ali uz uvjet da više od godinu dana nema menstruacija. Nakon toga potrebno je prijeći na hormonalne pripravke, ali samo ako su simptomi menostaza jako izraženi.

Važno je zapamtiti da nakon 50 godina, tijelu više nije potrebna takva količina hormona koja se nalazi u kontracepcijskim sredstvima. U ovom slučaju, liječnici propisuju hormonske dvofazne i trofazne pripravke, ali tek nakon pregleda i testiranja.

Izabrati prave kontracepcijske pilule

Ne možete uzeti u obzir samo recenzije prijatelja i prijateljica. Činjenica je da je svaki organizam individualan, stoga jedan i isti lijek može biti isti, ali može biti beskoristan i čak štetan za druge žene.

Na primjer, je li moguće nastaviti uzimati Clire tijekom menopauze? Ovaj lijek se smatra učinkovitim sredstvom u prepopauzi, nakon čega se volumen hormona smatra visokim za tijelo. Neki liječnici savjetuju da se taj lijek nastavi uzimati godinu dana nakon prestanka menstruacije, a zatim preći na sintetske hormone, ako je potrebno.

U ovom slučaju, možete pribjeći Yarinu u menopauzi. Lijek je niska doza monofazne oralne kombinacije estrogen-progestin kontracepcijsko sredstvo. Ali prije nego što ga upotrijebite, morate proći kroz:

  • Ultrazvuk dojke,
  • Ultrazvuk zdjelice,
  • biokemijski test krvi,
  • citologija iz vrata maternice,
  • druge laboratorijske testove.

Opće preporuke za kontracepciju tijekom menopauze

Da bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka, potrebno je napraviti koagulogram, a uz rezultate posjetiti ginekologa. Ako uzmete analizu na FGS, ona se provodi u određeno vrijeme, kada su hormoni iz OK praktički uklonjeni iz tijela. U svakom slučaju, zapamtite sljedeće:

  • samoliječenje može naškoditi;
  • sustavni posjeti liječniku su jamstvo zdravlja;
  • loše navike, bolesti i prekomjerna težina čine uzimanje OK nemogućim;
  • Marvelon i slični lijekovi prikladni su za premenopauzu;
  • čak i nakon 50 godina, vjerojatnost začeća ostaje;
  • važno je odgovoriti na promjene u tijelu;
  • morate slijediti pravila uzimanja tableta;
  • prirodni fitoestrogeni će biti korisni ako hormonska terapija nije moguća.

Kontracepcijski lijekovi za menopauzu

Klimaks je postupno izumiranje funkcije rađanja. Nakon 40 godina, tijelo počinje svoju posljednju hormonsku prilagodbu, čija je svrha zaustaviti mogućnost začeća. Do potpunog prestanka menstruacije ne smije se zaboraviti na kontracepciju, jer je unatoč smanjenoj količini estrogena i malom broju održivih jaja još uvijek sačuvana mogućnost začeća. Uzimanje kontracepcijskih pilula za menopauzu neće samo riješiti neželjenu trudnoću, već će i produžiti mladost i blagostanje.

Uzimanje kontracepcijskih pilula za menopauzu nakon 50. godine

50 godina, ovo nije kraj menopauze. U ovoj dobi žene se već suočavaju s simptomima menopauze, ali je menstruacija najčešće prisutna. Mogu biti nepravilni, bolni, oskudni ili, naprotiv, obilni, ali jesu, što znači da postoji rizik od trudnoće.

Malo je žena u ovom dobu koje su željne imati dijete i stoga, kako bi izbjegli neželjeno začeće, a time i pobačaj, trebate se sjetiti zaštite. Danas postoje mnoge metode za sprječavanje trudnoće, ali za žene u menopauzi najbolje rješenje za ovaj problem su kontraceptivni lijekovi, razmislite zašto:

  1. Spriječiti začeće. Ovo je važan aspekt u ovoj dobi. Tijelo je već istrošeno, umorno je, a nošenje djeteta nakon 50. godine može negativno utjecati na zdravlje. Također je opasno u ovoj dobi da abortiraju, jer su tkiva već oslabljena, posude su se razrjeđivale, što znači da postoji visok rizik od krvarenja i infekcije.
  2. Stabilnost menstruacije. Kada se koriste kontraceptivni lijekovi, žena uvijek zna kada dolazi sljedeća menstruacija. To je vrlo povoljno tijekom menopauze, jer možete lako pratiti kvarove i kršenja, kao i primijetiti potpuni nedostatak menstruacije ili sumnjivog krvarenja.
  3. Smanjenje simptoma menopauze. Kontracepcijski lijekovi sadrže estrogen, ženski spolni hormon, koji je povezan s neugodnim simptomima menopauze. Male doze hormona olakšavaju prenošenje menopauze.

Važno je! U menopauzi, kontracepcija nije prikladna za mlade djevojke. Pokupiti lijek trebao bi biti specijalist.

Kada moram početi uzimati kontraceptivna sredstva?

Primjena kontracepcijskih tableta za menopauzu trebala bi početi nakon 40 godina. Čim gospođa shvati da više ne želi imati djecu, treba poduzeti mjere kako bi se spriječilo začeće. Potrebno je shvatiti da je trudnoća nakon 40 godina već teška i nepotrebna, a prekid trudnoće u ovoj dobi prepun je razvoja raznih ginekoloških i čak onkoloških bolesti.

Mnogi ginekolozi savjetuju uzimanje OK i prevenciju menopauze. Vjeruju da je potrebno unaprijed pripremiti tijelo za menopauzu, a oralni kontraceptivi savršeno pomažu u tome. Korištenje OK nakon 40 godina produžuje rad jajnika, sprječava razvoj endokrinih i kardiovaskularnih bolesti, sprječava rak dojke i osteopauzu.

U dobi od 50 i više godina, kada se menopauza već jasno očituje, važno je napraviti pravi prijelaz iz oralne kontracepcije u hormonsku terapiju. To može pomoći iskusnom ginekologu, jer prije primjene HNL-a morate proći potpuni pregled, ukloniti kontraindikacije i odabrati individualni raspored liječenja.

Trebate znati da je OK potrebno samo tijekom premenopauze, kada je još uvijek sačuvana mogućnost začeća. Nakon što je funkcija jajnika potpuno nestala, ženska tijela više ne trebaju takve hormonske doze koje se nalaze u kontraceptivnim lijekovima. Štoviše, nekontrolirani unos oralnih kontraceptiva u menostazi može rezultirati razvojem različitih vrsta tumora, uključujući maligne.

Upozorenje! Ginekolog tijekom cijele terapije treba nadzirati OC terapiju. Vrlo je važno da ne propustite trenutak kada kontracepcijske tablete postanu prijetnja zdravlju.

Učinak kontraceptiva tijekom menopauze

Bilo da je tijekom menopauze moguće piti pilule za kontrolu rađanja, to pitanje često postavljaju žene koje ulaze u hormonalne promjene. Liječnici odgovaraju, svaki slučaj je individualan, a lijek za sve jednostavno ne postoji. Međutim, unatoč tome, u nedostatku kontraindikacija, redovita uporaba OK tijekom menopauze ima sljedeći učinak:

  • Uklonite plimu;
  • Održava normalno stanje sluznice vagine;
  • Stabilizira emocionalnu pozadinu;
  • Sprječava razvoj mentalnih poremećaja;
  • Sprječava iznenadni gubitak težine;
  • To je prevencija demineralizacije kostiju;
  • Sprečava razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Budući da OK blokira rad jajnika i opskrbljuje tijelo određenom količinom spolnih hormona, žene često jednostavno ne osjećaju početak menopauze. Tijelo djeluje na uobičajeni način, nema kvarova organa i sustava, a hormonska pozadina je stabilna. No, unatoč svim tim prednostima, važno je zapamtiti da je u svakoj dobi količina hormona koja je potrebna tijelu različita. Stoga bi liječnik u klimatskim uvjetima trebao odabrati OK, a terapiju treba strogo kontrolirati ne samo redovitim ginekološkim pregledima, već i potpunim pregledima tijela, uključujući testove, ultrazvuk i druge hardverske preglede.

Kontraindikacije za uporabu

Kontracepcijske pilule tijekom menopauze ne mogu se uzeti ako:

  • Dama puši. Pušenje uništava krvne žile i negativno utječe na sastav krvi, što onemogućuje uporabu kontracepcijskih pilula.
  • Pacijent pati od dijabetesa bilo koje vrste. U tom slučaju, OK će samo pogoršati poremećaj kardiovaskularnog sustava bez njega.
  • Pacijentu je dijagnosticirana bolest srca. OK može povećati viskoznost krvi, koja će u kombinaciji s bolestima srca samo pogoršati bolest.
  • Pacijent je pretežak. Kontraceptivi doprinose povećanju tjelesne masti, što može dovesti do razvoja ozbiljne faze pretilosti.
  • Pacijentu se dijagnosticira bolest jetre. U pozadini metaboličkih poremećaja, hormoni pate, a pilule za kontrolu rađanja u ovom slučaju mogu značajno pogoršati ovaj neuspjeh.

Kontracepcijske tablete za menopauzu. Što trebate znati?

Hormonske kontracepcijske pilule koriste žene svih dobi. Konkretno, uzimaju se u perimenopauzi, tj. U onom stupnju reproduktivnog života koji prethodi menopauzi.

Žene ne dolaze u menopauzu sve dok ne prođe godina od zadnje menstruacije.

Već u perimenopauzi mogu se pojaviti tipični znakovi menopauze. Najčešći od njih su vruće trepće, nepravilni menstrualni ciklusi i problemi sa spavanjem. Korištenje hormonskih kontraceptiva pomaže u prikrivanju tih i drugih simptoma, ali ponekad pilule za kontrolu rađanja uzrokuju nuspojave koje žene mogu zbuniti s učincima hormonske neravnoteže.

Trenutni članak daje odgovore na najčešća pitanja o povezanosti pilula za kontrolu rađanja s simptomima menopauze.

Zašto kontracepcijske pilule utječu na simptome menopauze?

Kontracepcijske pilule sadrže sintetski progesteron i estrogen

Menopauza nastaje zbog smanjene razine estrogena i progesterona. To su dvije glavne ženske hormone koji su odgovorni za protok menstrualnog ciklusa. Oni također pružaju i podržavaju trudnoću.

Kontracepcijske tablete sadrže sintetske oblike jednog ili oba hormona. Kombinirane tablete uključuju i estrogen i progesteron, pa njihovo korištenje pomaže tijelu da ne primjećuje prirodne promjene u hormonskim razinama, koje često alarmiraju žene tijekom menopauze.

Kao rezultat toga, simptomi karakteristični za menopauzu ne mogu se uopće promatrati ili se čine slabijima ako žena uzima pilule za kontrolu rađanja. Jedan od tih simptoma je kršenje menstrualnog ciklusa, koji se često javlja kod žena u perimenopauzi.

Međutim, žene koje uzimaju mini pilule, tj. Tablete koje sadrže samo sintetički progesteron, mogu iskusiti nepravilno menstrualno krvarenje i vruće trepće u ranim fazama menopauze.

Hoće li se simptomi menopauze pojaviti prilikom uzimanja kontracepcijskih pilula?

Hormoni u kombiniranim tabletama za kontrolu rađanja pomažu ženama da postignu hormonsku ravnotežu, a to pomaže u sprječavanju mnogih simptoma menopauze.

Međutim, važno je razumjeti da hormonska kontracepcija može izazvati nuspojave, a neki od tih učinaka vrlo su slični simptomima menopauze. One uključuju sljedeće:

  • promjene raspoloženja;
  • smanjenje seksualne želje;
  • promjena apetita.

Žene također mogu promatrati nepravilne menstrualne cikluse ili takozvano probojno krvarenje. To je osobito uobičajeno kod onih koji uzimaju mini-pili.

Kako razlikovati simptome menopauze od nuspojava hormonskih kontraceptiva?

Može potrajati nekoliko mjeseci kako bi tijelo vratilo prirodne hormone nakon uzimanja pilule.

Teško je odrediti što je uzrokovalo taj ili onaj simptom - sintetske hormone ili promjene u razinama prirodnih hormona u tijelu.

Jedan od načina da provjerite je li prestati uzimati pilule za kontrolu rađanja kako biste vratili prirodne razine hormona. Obično je potrebno neko vrijeme prije nego umjetni hormoni napuste tijelo, a ženski menstrualni ciklus se obnovi.

Ako simptomi ne nestanu nakon prekida uzimanja pilule, a žena nastavi promatrati nepravilnosti u menstruaciji, onda je, najvjerojatnije, uzrok simptoma menopauza i promjene uzrokovane time. Ako se stanje žene poboljša, vrlo je vjerojatno da su problemi povezani s uzimanjem tableta.

Kako bi se donijeli konačni zaključci o prirodi simptoma, potrebno je pričekati nekoliko mjeseci nakon prekida uzimanja pilula. Tijekom tog razdoblja, hormonalna pozadina može doći u svoje prirodno stanje.

Kako shvatiti da je došla menopauza?

Ako žena redovito uzima hormonske kontraceptive, tada će joj biti teško saznati vrijeme ulaska u menopauzu. Ponekad se kod uzimanja tableta menstrualni ciklusi nastavljaju i nakon menopauze zbog umjetnih hormona koji ulaze u tijelo.

Prosječna dob u koju žene ulaze u menopauzu je 51 godina. Neki liječnici preporučuju da žene prestanu uzimati tablete u toj dobi kako bi naučili o postizanju menopauze.

Treba napomenuti da, ako žena u toj dobi prestane uzimati pilule za kontrolu rađanja, onda ona mora koristiti druga kontracepcijska sredstva dok se ne potvrdi menopauza.

Što očekivati ​​od menopauze?

Može se govoriti samo o menopauzi ako se menstrualni ciklusi više ne promatraju. Razdoblje prije menopauze, kada žena počne pokazivati ​​simptome, naziva se perimenopauza. Može započeti 15 godina prije posljednje menstruacije.

Znakovi koji ukazuju na postizanje menopauze uključuju sljedeće:

Menopauza može povećati rizik od razvoja određenih medicinskih stanja, kao što su bolesti srca, osteoporoza, pa čak i neke vrste raka. Zato je važno da žene redovito razgovaraju o svojim problemima s liječnikom kao prije ulaska u menopauzu i nakon postizanja iste.

Koji su tretmani dostupni?

Biljni dodaci, kao što je Oslinica Biennial Oil, olakšavaju simptome menopauze.

Svaka žena doživljava menopauzu na svoj način. Simptomi menopauze kod nekih žena uzrokuju značajnu nelagodu i praktički se ne manifestiraju u drugima.

Trenutno se hormonska nadomjesna terapija (HRT) smatra jednom od najučinkovitijih metoda za liječenje simptoma menopauze, koja uključuje uzimanje umjetnog estrogena i progesterona kako bi se poduprla razina hormona.

HNL može smanjiti ili spriječiti simptome povezane s smanjenjem razine estrogena. Ova vrsta liječenja ne osigurava kontracepciju, tako da je za žene kojima je potrebna medicinska pomoć, najbolje koristiti pilule za kontrolu rađanja.

Međutim, u svakom slučaju nije potrebno uzimati farmakološke proizvode. Neke žene uspijevaju smanjiti simptome menopauze pomoću kućnih terapijskih strategija koje mogu uključivati ​​sljedeće:

  • smanjen unos kofeina;
  • korištenje ledenih paketa za kontrolu valunga;
  • redovita tjelovježba;
  • unos biljnih dodataka, kao što su crni cohosh, crvena djetelina, angelica kineskog, ginseng, opojni papar, dvogodišnji magarac;
  • nošenje nekoliko slojeva odjeće koji se mogu lako ukloniti;
  • korištenje vaginalnih lubrikanata tijekom seksa;
  • održavanje aktivnog društvenog života;
  • učinkovito upravljanje stresom;
  • ograničen unos alkohola.

zaključak

Klimaks je prirodni proces kroz koji svaka žena jednom prođe. Uzimanje pilula za kontrolu rađanja pomaže u prikrivanju određenih simptoma menopauze, što nekim ženama otežava da shvate da je njihov reproduktivni život okončan.

Mnoge žene, kada se približavaju menopauzi, mogu sigurno uzeti pilule za kontrolu rađanja, osobito ako nemaju sljedeća medicinska stanja:

  • rak ovisan o estrogenu;
  • visoki krvni tlak;
  • bolesti srca;
  • dijabetes;
  • tromboza.

Kontracepcijske pilule tijekom perimenopauze mogu biti učinkovita metoda kontracepcije.

U najboljem slučaju, žene koje doživljavaju menopauzu, potrebno je razgovarati o specifičnostima njihovog stanja s liječnikom koji može ponuditi najbolje načine za rješavanje simptoma i ispravne farmakološke proizvode.

Kontracepcija za menopauzu

Podaci iz literature pokazuju da ne postoje značajne razlike u razinama FSH, LH, estriola i progesterona u žena s normalnim menstrualnim ciklusom nakon 45. godine, kao i kod žena u dobi od 18-30 godina, s redovitim menstrualnim ciklusom. Tako, prema P. Schwallieu, u kasnoj reproduktivnoj dobi, učestalost ovulacijskih ciklusa s pravilnim ritmom menstruacije je 95%, a čak i kod fiziološke oligomenoreje - 34%.

Trebam li kontracepciju tijekom menopauze?

Unatoč činjenici da u ovom razdoblju života žene dolazi do plodnosti uzrokovane starošću, slučajevi rođenja djece iznad 45 godina starosti pa čak i nakon 50 godina nisu tako rijetki. Mnoge žene, čak i u dobi od 50 i više godina, imaju redovitu menstruaciju s određenim brojem ovulacijskih ciklusa. Tako, prema statistikama iz zemalja zapadne Europe, 50% žena u dobi od 44 godine i 30% u dobi od 45 do 54 godine je seksualno aktivno, ima sačuvani menstrualni ciklus i sposobno je začeći.

Budući da je većina žena do 40. godine života već riješila pitanja planiranja obitelji i broja djece u obitelji, neplanirana trudnoća često je završavala umjetnim pobačajima.

Pobačaj prekida gotovo polovicu svih trudnoća u dobi od 40-45 godina, a često je i kompliciran upalnim bolestima genitalnih organa, razvojem fibroida maternice, endometriozom, teškim menopauzama i, što je najvažnije, naknadno je osnova za razvoj patoloških promjena u organima. - mete: maternica i mliječne žlijezde.

Stoga nema sumnje da je glavna svrha kontracepcije u ovoj skupini žena sprječavanje pobačaja i njegovih štetnih učinaka.

Kada je potrebna kontracepcija tijekom menopauze

Trenutno se povećava broj žena koje zbog određenih životnih okolnosti i razloga planiraju rođenje sljedećeg, a često i prvog djeteta nakon 40-45 godina. Trudnoća je u takvim slučajevima popraćena visokim rizikom od spontanog pobačaja, visokom učestalošću gestoze, nenormalnim položajem posteljice, iznimno velikim brojem komplikacija tijekom porođaja i postpartalnim razdobljem, morbiditetom i smrtnošću dojenčadi. Ovaj rizik je 20 ili više puta veći nego kod žena u ranoj reproduktivnoj dobi.

Dokazano je da zdravlje žena nakon 40-45 godina može biti značajno narušeno prethodnim razdobljem života. Trudnoća i porođaj javljaju se na pozadini ekstragenitalne patologije koja je zabilježena u 60% slučajeva, au 2/3 bolesnika je kronična. Najčešće su to kardiovaskularne bolesti, bolesti mokraćnog sustava, jetre, probavnih organa itd. Što se tiče ginekološkog morbiditeta, on je prilično visok i kreće se od 44 do 65%. Među ginekološkim bolestima, na prvom mjestu su kronični upalni procesi genitalnih organa, fibroidi maternice, menstrualni poremećaji, prolaps maternice i vagine, itd. Osim toga, 10% žena ove dobi prethodno je podvrgnuto operaciji genitalija.

Prema literaturi, menopauza kod moderne žene u pravilu se javlja u dobi od 45 do 55 godina (prosječna dob 50-52 godine). Menopauza prethodi premenopauzalnom razdoblju, koje karakterizira smanjenje funkcije jajnika. Trajanje premenopauze je u prosjeku 4 godine. Početak menopauze ne znači potpuni prestanak funkcije jajnika. Dokazano je da tijekom 3-5 godina folikuli s jajima ostaju u njima, što objašnjava pojavu trudnoće nakon završetka menstruacije. S obzirom na to, prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) (1994.) - kontracepcija se preporučuje ženama do menopauze i odsustvu menstruacije tijekom 1 godine.

Dostupne metode kontracepcije tijekom menopauze

Koje metode kontracepcije mogu koristiti žene u tom razdoblju njezina života?

Intrauterina kontracepcija s menopauzom

Intrauterina kontracepcija s menopauzom (IUD) jedno je od vodećih mjesta među učinkovitim i prihvatljivim metodama kontracepcije. IUD je vrlo učinkovit, nema sistemski učinak na tijelo, dostupan je, ekonomski je koristan, može se koristiti dugo vremena, dok se obnova plodnosti događa vrlo brzo nakon uklanjanja intrauterinog uređaja - IUD.

U dobi od 45 i više godina, IUD je često kontraindiciran zbog patoloških promjena u cerviksu i / ili uterusu, prisutnosti hiperplastičnih endometrijskih procesa, velikih fibroida maternice itd. Ipak, može se primijeniti iu odsutnosti općeprihvaćenih apsolutnih kontraindikacija (WHO, 1995.), koje uključuju: maligne lezije reproduktivnih organa, prisutnost pobačaja u porodu ili porođaj koji je kompliciran sepsom, žene podvrgnute upalnim bolestima 3 mjeseca prije umetanja IUD-a genitalni organi s abnormalnim razvojem maternice, genitalna tuberkuloza.

Prednost treba dati hormonskim IUD-ima, kao što je Mirena, koji pomažu smanjiti količinu menstrualnog gubitka krvi, spriječiti upalne bolesti genitalnih organa i anemiju zbog nedostatka željeza. Prema literaturi, uporaba mornarice "Mirena" kod žena s menoragijom pomaže u smanjivanju volumena menstrualnog gubitka krvi, dovodeći ga na normalnu razinu (manje od 80 ml po menstruaciji). To je zbog naglog smanjenja volumena vaskularizacije endometrija i njegovog oštećenja, kao i zbog smanjenja proizvodnje prostaglandina i inhibitora fibrinolize. Mehanizam zaštitnog učinka Mirene mornarice u odnosu na razvoj upalnih bolesti zdjeličnih organa je promijeniti svojstva cervikalne sluzi, povećati njegovu viskoznost, a također značajno smanjiti trajanje i intenzitet menstrualnog krvarenja. Treba naglasiti da Mornina mornarica pomaže u smanjenju vegetativno-vaskularnih simptoma u bolesnika s simptomima menopauze u perimenopauzi. Dakle, ovaj se sustav može koristiti u bolesnika u prijelaznom dobu ne samo u svrhu kontracepcije, već i za liječenje brojnih patoloških stanja. Nažalost, ova kontracepcija tijekom menopauze je vrlo visoka.

Unutrašnja sredstva za kontracepciju koja sadrže bakar tijekom menopauze

Intrauterini uređaji koji sadrže bakar mogu se također uspješno koristiti: CuT380 ​​(Njemačka), Multilood375 (Nizozemska), u kojem je površina bakra iznad 300 mm2.

Oralni kontraceptivi za menopauzu

Hormonska kontracepcija u menopauzi ima visoku učinkovitost, izražena ljekovita svojstva u brojnim ginekološkim bolestima (endometrioza, fibroidi maternice, hiperplastični procesi endometrija i mliječne žlijezde); pacijenti koji koriste hormonske kontraceptive manje su osjetljivi na razvoj osteoporoze u postmenopauzi, raku jajnika i maternice. Dugoročne studije su pokazale da uporaba OK u žena u menopauzi pridonosi očuvanju spužvastih i kortikalnih kostiju. To je zbog činjenice da OK ima pozitivan učinak na metabolizam minerala i sprječava gubitak koštane mase. Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije (1995.), hormonske kontracepcije apsolutno su kontraindicirane za trudnice, žene koje intenzivno puše, žene sa sadašnjim i prijašnjim tromboembolijskim komplikacijama, kod bolesti kardiovaskularnog sustava, kod teškog dijabetesa, kod teških bolesti jetre, kod malignih tumora reproduktivnih organa.

U nedostatku navedenih kontraindikacija, prihvatljive su niske doze i mikrodozne oralne kontracepcije posljednje generacije (femoden, mercilone, itd.). Sh. Bagdan i sur. izvješćuju o visokoj prihvatljivosti niske doze OC regulon i mikrodoze OK - novo u žena prijelazne dobi.

Kontracepcija progestinom uz menopauzu

U odnosu na žene starije od 45 godina, kontracepcija progestinom (mini-pilli, injekcija, norplant) je vrlo obećavajuća, koja ne sadrži estrogensku komponentu i stoga ne uzrokuje izražene promjene u faktorima zgrušavanja krvi, metabolizam lipida, ne utječe negativno na funkciju jetre.,

Najpoznatiji ingestibilni lijekovi za progestin su Depo-Provera-150 (DMPA), koji ima prednosti koje nisu povezane s njegovim kontraceptivnim učinkom - smanjuje rizik od upalnih bolesti genitalnih organa, slučajeva vulvovaginalne kandidijaze, ne djeluje štetno na funkciju jetre ili gastrointestinalni intestinalnog trakta, čime se smanjuje vjerojatnost metaboličkih promjena. Utvrđeno je da Depo-Provera ne uzrokuje značajne promjene čimbenika zgrušavanja i metabolizma lipida.

Istraživanja VN Prilepskaya i T.Tagiyev pokazala su da je zbog visoke kontracepcijske učinkovitosti i osobitosti utjecaja DMPA na organe ovisne o hormonima, njegova uporaba opravdana kod žena kasne reproduktivne dobi i starije dobi, osobito u prisutnosti hiperplastičnih procesa endometrija maternica, endometrioza. Nedostaci DMPA su produženo krvarenje, najzastupljenije u bolesnika s fibroidima maternice i endometriozom.

Norplant - potkožni implantat, također je djelotvorno kontracepcijsko sredstvo u dugoročnom razdoblju. Sastoji se od 6 malih mekanih silikatnih kapsula koje sadrže levonorgestrel. Kapsule se implantiraju ispod kože ramena kroz mali rez pod lokalnom anestezijom. Kontracepcijski učinak osiguran je sporim, kontinuiranim oslobađanjem levonorgestrela u krvotok i manifestira se samo dan nakon primjene lijeka, koji traje 5 godina. Jedan od nedostataka norplanta je kršenje menstrualnog ciklusa. Ovi poremećaji su individualne prirode i mogu se manifestirati kao intermenstrualno krvarenje, amenoreja.

Kod primjene progestogena s produljenim djelovanjem kod žena u prijelaznoj dobi, često se javlja menopauza, što se u mnogim slučajevima može smatrati pozitivnim čimbenikom.

Kirurška kontracepcija s menopauzom

Trenutno je kirurška kontracepcija također široko korištena metoda kontracepcije i poznato je da je podijeljena na žensku i mušku sterilizaciju. Sterilizacija žena je kirurška operacija u kojoj je poremećena prohodnost jajovodnih cijevi, zbog čega oplodnja postaje nemoguća.

Nema sumnje da bi kirurška kontracepcija u menopauzi mogla biti metoda izbora za žene starije od 45 godina koje su riješile broj djece u obitelji. Posebno je indiciran za žene s različitim ekstragenitalnim i ginekološkim bolestima koje su kontraindicirane zbog njihovog zdravstvenog stanja. Treba naglasiti da za žene s povećanim rizikom od neželjene trudnoće nema apsolutnih kontraindikacija za sterilizaciju.

Svi pacijenti koji traže dobrovoljnu kiruršku kontracepciju moraju pribaviti pisani pristanak kako bi dokumentirali postojanje informiranog i dobrovoljnog izbora, kao i priznavanje zakonitosti zakonitosti operacije. Ova metoda je vrlo učinkovita metoda kontracepcije, ali nepovratna.

Što se tiče muške sterilizacije (vazektomije), to je vrlo djelotvorna metoda koja zaustavlja plodnost čovjeka bez mijenjanja hormonalnih, seksualnih funkcija, potencije i ne utječe na proces formiranja sjemena, tj. Muške seksualne funkcije ostaju nepromijenjene.

Međutim, kod nas, u vezi s tradicionalnim stavom prema kirurškoj intervenciji kao vrlo složenom postupku, kirurška kontracepcija još nije pravilno primijenjena. Osim toga, u mnogim klinikama nema adekvatne opreme koja bi omogućila štedljivu operaciju laparoskopijom.

Barijerne metode kontracepcije tijekom menopauze

Barijerna kontracepcija u menopauzi ima nisku kontracepcijsku učinkovitost, ali oni svakako imaju prednost u prevenciji spolno prenosivih bolesti. Međutim, s obzirom na opadanje plodnosti, u prijelaznoj dobi, mogu se uspješno koristiti za bračne parove koji ih smatraju prikladnim za sebe, osobito u prisutnosti ekstragenitalne patologije i ginekoloških bolesti, koje ne dopuštaju primjenu drugih metoda kontracepcije.

Barijerne metode dijele se na: mehaničke (stvaraju prepreke za kretanje spermija - kondoma, kape) i kemijske (utječu na spermu, uništavaju njihovu membranu i smanjuju njihovu pokretljivost - nonoksinol, benzalkonijev klorid).

Metode barijerne kontracepcije zahtijevaju pravilnu uporabu, visoko motivirano ponašanje, koje se obično nalazi kod žena ove dobi, zaštita od spolno prenosivih bolesti (SPB), a neke kemijske spermicide, kao što su kreme s nonoksinolom, pomažu eliminirati vaginalnu suhoću, što se primjećuje kod brojnih žena u menopauzi.

Popularna metoda barijerne kontracepcije je kondom. Njegova uporaba prikazana je u svim dobnim razdobljima, uključujući starije parove. U smislu učinkovitosti, kondomi su inferiorni suvremenim metodama kontracepcije i njegova je uporaba izravno povezana s spolnim odnosom, što nije uvijek prihvatljivo za bračni par. Međutim, za neke parove to je najprihvatljivije, pogotovo kada se seksira u dugom braku.

Hitna kontracepcija s menopauzom

Hitna ili post-koitalna kontracepcija u menopauzi je vrlo važna u problemu kontracepcije, ali za žene starije od 45 godina, uporaba estrogen-progestin lijekova je nepoželjna zbog potrebe za velikim dozama, koje mogu uzrokovati brojne nuspojave.

Najčešći način hitne kontracepcije je uporaba hormonskih progestin droga. Osnova postkoitalnog kontracepcijskog mehanizma je supresija ili odvajanje ovulacije, oslabljena oplodnja, transport jaja, implantacija i daljnji razvoj embrija.

U žena u dobi prije menopauze u kontracepciji treba dati prednost oralnim gestagenima, budući da nemaju učinka na sustav zgrušavanja krvi, imaju mali učinak na metabolizam lipida, uzrokuju manje nuspojava. Najpopularnija u istočnoeuropskim zemljama je uporaba levonorgestrela (lijek Postinor, Mađarska) prema sljedećoj shemi: u roku od 48 sati (ali ne kasnije od 72 sata) nakon seksa, žena uzima 1 tabletu, a nakon 12 sati - drugu. Učinkovitost ove metode na Pearl indeksu iznosi 2,4 na 100 žena tijekom godine. Ženama s nezaštićenim seksualnim odnosom, silovanjem ili ako postoji sumnja u integritet korištenog kondoma, treba preporučiti hitnu kontracepciju kao hitnu mjeru zaštite od trudnoće.

Prirodne metode kontracepcije u menopauzi

Prirodne metode kontracepcije također su popularne kod žena starijih od 45 godina. Učinkovitost ovih metoda nije dovoljno visoka i iznosi 10-30 trudnoća na 100 korisnika godišnje. Na prvom mjestu među njima je metoda prekinutog spolnog odnosa, što je i razumljivo, budući da ne zahtijeva korištenje drugih kontracepcijskih sredstava, planiranje seksualnog odnosa. Međutim, njegova učinkovitost je niska, a za neke je to potpuno neprihvatljivo.

Periodična apstinencija prikladna je i za parove koji mogu prihvatiti spolno ograničenje ili seksualni život, ali ova metoda nije prikladna za žene s neredovitim menstruacijskim ciklusom, tj. S oligomenorejom, koja se primjećuje kod brojnih žena u premenopauzi,

Uz periodičku apstinenciju, koristi se nekoliko metoda za određivanje takozvane "plodne faze" ciklusa:

  • mjerenje bazalne temperature
  • cervikalni sluz
  • metoda kalendara
  • simptotermalna metoda.

Prednost povremene apstinencije je njena sigurnost i odsustvo nuspojava. Međutim, učinkovitost metode ovisi o strogom pridržavanju pravila njegove primjene. Treba naglasiti da povremenu apstinenciju treba ponuditi kao alternativnu metodu za parove koji ne žele koristiti druge učinkovitije metode kontracepcije iz bilo kojeg razloga (zbog straha od nuspojava, vjerskih ili vjerskih ograničenja).

Stoga treba naglasiti da reproduktivno zdravlje žena u tranzicijskom dobu ovisi, osobito, o tome koliko dobro se koristi kontracepcija. Prilikom odabira metode kontracepcije potrebno je uzeti u obzir stanje i karakteristike organizma u tom razdoblju života, posebno pažljivo razmotriti kontraindikacije za bilo koju metodu, prihvatljivost određene metode za bračni par. Medicinsko savjetovanje treba uključivati ​​individualni pristup svakom pacijentu prije imenovanja kontracepcije s detaljnim objašnjenjem obilježja pojedine metode, njezinim prednostima i nedostacima. Samo takav diferencirani pristup može pružiti pouzdanu, praktičnu i udobnu zaštitu od neplanirane trudnoće i njenih posljedica.