Ženski spolni hormoni u menopauzi: kako promijeniti, brzinu hormona

Transformacije u tijelu, nastale tijekom menopauze, uzrokuju mnoge neugodne osjećaje kod žena. Koža se skuplja i isušuje, pojavljuju se duboke bore. Hormonska pozadina u menopauzi je poremećena, zbog čega krvni tlak počinje fluktuirati, a seksualna želja se smanjuje. Kako bi se uklonili simptomi izumiranja reproduktivnog kapaciteta, pacijentima se propisuje hormonska terapija.

Kako hormoni kod žena tijekom menopauze?

Cijeli život žene podložan je stanju hormona. U mladih djevojaka spolni hormoni, koji se povećavaju do visoke vrijednosti, reguliraju razvoj mliječnih žlijezda i reproduktivnih organa. Cikličke hormonalne fluktuacije uzrokuju mjesečnu menstruaciju. Mjesečne promjene utječu na spojeve estrogena, progesterona, folikul-stimulirajućih i luteinizirajućih tvari.

Upravo te tvari uzrokuju transformacije u ženskim sustavima i organima tijekom menopauze. Inhibicija sinteze estrogena počinje u dobi od 35 godina. To je zbog smanjenja broja jaja u spolnim žlijezdama. Hormonske transformacije u tijelu su u bliskoj vezi, dakle, nakon proizvodnje estrogena drugih biološki aktivnih spojeva pogoršava se. To dovodi do kršenja cikličke prirode menstruacije, ovulacija se ne provodi svaki mjesec.

Hormonske promjene u menopauzi uključuju smanjenje sinteze progesterona, koje regulira cikličku promjenu endometrija. Sluznica maternice postaje tanja, prestaje se ažurirati svaki mjesec. Posljedično tome, menstrualni protok postaje nemoguć. Kada dođe do postmenopauze, proizvodnja aktivnih spojeva u jajnicima je dovršena, reproduktivni organi prestaju funkcionirati i smanjuju se.

Zašto se tijekom menopauze događaju hormonske promjene?

Promjene u razinama hormona u fazi klimaksa prirodan su i neizbježan proces. Ali previše izražene ili preuranjene manifestacije menopauze mogu biti uzrokovane sljedećim čimbenicima:

  • nasljedna sklonost ranom gašenju reproduktivne funkcije;
  • bolesti reproduktivnih organa;
  • zarazne bolesti genitalnog trakta;
  • nesustavno, ne kontrolira liječnik, uzima kontracepcijske lijekove;
  • poremećaji štitnjače i drugih endokrinih žlijezda;
  • odgođena operacija zdjelice;
  • česti pobačaj;
  • kasna ili rana seksualna aktivnost;
  • dugo uzdržavanje od seksualnih odnosa;
  • poremećaji spavanja;
  • loša prehrana;
  • stalni stres;
  • neaktivan stil života.

Koje su posljedice hormonskih promjena u menopauzi?

Endokrine žlijezde rade u jakom ligamentu, neuspjeh u funkcioniranju jedne žlijezde dovodi do poremećaja u radu mnogih organa. Stoga, kada se mijenjaju hormonske promjene, problemi nastaju u ženskom tijelu. Hormonske transformacije počinju u 45 - 50 godina, traju oko 5 godina, tada se stanje postupno stabilizira.

Smanjenje razine hormona u menopauzi uzrokuje pogoršanje hipofizno-hipotalamusnog sustava, koji kontrolira zajedničko funkcioniranje živčanog sustava i endokrinih žlijezda. Stoga je kod žena poremećena termoregulacija, dolazi do ispiranja krvi u gornji dio tijela, praćene vrućicom, povišenim krvnim tlakom, pretjeranim znojenjem, a ponekad i mučninom.

Ako se gore navedeni simptomi menopauze ne liječe, zbog hormonskog nedostatka javljaju se simptomi nervnog sloma.

Koji hormoni nedostaju u tijelu tijekom menopauze?

Kako bi izbjegla postati žrtvom patologija povezanih s menopauzom, žena mora stalno držati svoje hormone pod kontrolom. U menopauzi, estrogeni, progesteroni, folikul-stimulirajući i luteinizirajući spojevi prolaze značajne promjene.

PHG se ciklički mijenja kod mladih žena, ali s početkom klimakterijske faze koncentracija tvari raste do maksimalnih vrijednosti. Tijekom perioda plodnosti, veličina hormona je normalno 10 mIU / ml, a 30 do 40 mIU / ml postaje normalan pokazatelj za vrijeme menopauze. U nekim slučajevima, koncentracija tvari u postmenopauzalnoj fazi može skočiti na 135 mlU / ml. Ako starija žena ima krvni test koji pokazuje visoku razinu spoja koji stimulira folikul, možemo govoriti o početku menopauze.

Estrogeni su određeni fizičkim stanjem i izgledom žene, sposobnošću začeća i nošenjem djeteta. Zbog nedostatka estrogena zbog menopauze, uočeni su sljedeći simptomi:

  • česte bolove u glavi;
  • skokovi krvnog tlaka;
  • mučnina;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • sušenje kože;
  • pojavu dubokih bora i senilnih pigmentnih mrlja;
  • pojava vrućih valova, popraćena crvenilom lica i gornjeg dijela tijela, pretjeranim znojenjem.

Ozbiljnost simptoma menopauze uzrokovana je razinom estradiola u krvi. Nedostatak ovog hormona izaziva povećane manifestacije izumiranja reproduktivnih sposobnosti. Najniža koncentracija tvari u krvi je 6 do 9 pg / ml. Kada estradiol padne na vrlo nisku vrijednost, hitno je potrebna hormonska nadomjesna terapija (HRT).

Kada je potrebno provjeravati krv za hormone?

Kada se hormoni menopauze počnu mijenjati oko 45 - 50 godina, u tom razdoblju žena treba redovito pregledavati ginekologa i dati krv za hormonsku analizu. Činjenica da je vrijeme za odlazak liječniku i da se testira, žena može razumjeti po pojavljivanju sljedećih simptoma:

  • rekurentni i jaki valovi vrućine;
  • sušenje sluznice genitalnog trakta;
  • prekomjerno znojenje;
  • poremećaj spavanja;
  • promjena karaktera na gore;
  • brzo stvaranje dubokih bora.

Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik specijalist propisuje tijek hormonskih lijekova na bazi sintetskih ili prirodnih sastojaka. Također, liječnik određuje optimalnu dozu, fokusirajući se na ozbiljnost simptoma bolesti povezanih s menopauzom.

Koji hormoni treba uzimati tijekom menopauze?

Terapija hormonskim lijekovima (HRT) odabire se na temelju intenziteta fluktuacija ženskih hormona tijekom menopauze. Također, veliku ulogu u izboru lijekova imaju i dob i fizičko stanje pacijenta. Hormonske tablete za menopauzu indicirane su za žene koje pate od teških simptoma. Hormone tijekom menopauze odabire liječnik za svakog pacijenta pojedinačno.

fitoestrogeni

Menopauza slijedi naglo smanjenje koncentracije estrogena, što dovodi do nakupljanja štetnog kolesterola u krvnim žilama, slabljenja imunološkog sustava, pogoršanja metabolizma lipida. Kako bi se smanjio rizik od pojave patologija povezanih s dobi, liječnici savjetuju pacijente da uzmu biljne hormone tijekom menopauze. Fitoestrogeni ne utječu na hormone tijekom menopauze, ali oslabljuju simptome. Liječenje menopauze provodi se uglavnom sljedećim lijekovima.

  1. Klimadinon. Lijek, na temelju ekstrakta korijena zimitsifugi. Oslabljuje manifestacije vrućih bljeskova, eliminira nedostatak estrogena.
  2. Femikaps. Sveobuhvatni alat koji uključuje ekstrakt Vitexa i Passiflora, ulje noćurka, vitamine E i B6, magnezij, lecitin. Normalizira estrogenu ravnotežu, vraća mentalno stanje.
  3. Remens. Sveobuhvatna homeopatska medicina bazirana na ekstraktima cimicifuga, sanguinaria i pilocarpus, sekrecijskim sekretima sipa, suukuku tvari zmijskog otrova. Jača tijelo, eliminira nedostatak estrogena, smanjuje vjerojatnost mentalnih, živčanih, metaboličkih, autonomnih poremećaja u menopauzi, suzbija upalne reakcije u endometriju i privjeske maternice.

Bioidentični hormoni

Ženski hormoni s menopauzom obnavljaju se uzimanjem bioidentičnih hormonskih lijekova. Potrebno je koristiti ta sredstva do 5 godina, prije nestanka simptoma vrhunca. Sljedeći su najučinkovitiji i najpristupačniji lijekovi.

  1. Duphaston. Zamjena za prirodni progesteron. Ne daje estrogene negativan učinak na endometrij, smanjuje vjerojatnost pojave malignih tumora reproduktivnih organa nakon menopauze.
  2. Femoston. Kompleksan lijek, uključujući estradiol i didrogesteron. Uklanja mentalne i vegetativne manifestacije menopauze, pomaže u smanjenju razine kolesterola u krvi.
  3. Jeanine. Kontracepcijski kompleksni lijek na bazi dienogesta i etinil estradiola. Namjerava inhibirati ovulaciju, ali u menopauzi eliminira nedostatak estrogena.

Lijekovi s estrogenom

Lijekovi koji uključuju samo estrogen, pomažu u normalizaciji menopauze. Hormoni sadržani u tim preparatima obnavljaju rad živčanog sustava, stimuliraju sintezu kolagena. Najbolji lijekovi navedeni su u nastavku.

  1. Klimonorma. Lijek za uklanjanje nedostatka estrogena. Normalizira stanje sluznice mokraćnih organa, smanjuje vjerojatnost razvoja patologija srca i krvnih žila.
  2. Premarin. Ublažava simptome menopauze, sprječava osteoporozu.
  3. Ovestin. Normalizira stanje vaginalnih zidova, sprječava upalne bolesti mokraćnih organa.

Negativi hormonske terapije

Primanje hormonskih lijekova treba započeti tek nakon odobrenja liječnika. Kada počne menopauza, hormoni s pogrešnim odabirom i nekontroliranim prijemom mogu izazvati ozbiljne nuspojave: od alergija na genitalnu onkologiju.

Zabranjeno je dopunjavanje ženskih spolnih hormona menopauzom lijekovima, ako pacijent ima sljedeće patologije:

  • maligni tumori genitalnih i dojnih žlijezda;
  • krvarenje iz vagine;
  • poremećaji jetre i bubrega;
  • dijabetes melitus;
  • endometrioza i adenomioza;
  • pogoršanje metabolizma lipida;
  • povećano zgrušavanje krvi;
  • razvoj mastopatije i njihovo pogoršanje;
  • bronhijalna astma;
  • reumatizam;
  • epilepsija.

Liječnici propisuju hormonalne lijekove pacijentima u ekstremnim slučajevima, radije propisuju lakše i sigurnije homeopatske i biljne pripravke, kao i komplekse koji uključuju tokoferol, askorbinsku kiselinu, kalciferol, retinol, antihemoragični vitamin K1, vitamine B.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu

Promjene vezane uz dob, koje se javljaju u tijelu žene koja ulazi u menopauzu, ne zadovoljavaju nikoga. Koža postaje suha i mlohava, na licu se pojavljuju bore. Nedostatak spolnih hormona izaziva nagli porast pritiska, smanjenje seksualne želje. Hormonska nadomjesna terapija pomaže u suočavanju s manifestacijama menopauze.

Koji hormoni nisu dovoljni za menopauzu

Hormoni tijekom menopauze su svedeni na kritičnu razinu, nakon čega žena prestane menstruaciju. U posljednjoj fazi menopauze općenito prestaju isticati, zbog toga funkcija jajnika nestaje. Smanjenje razine spolnih hormona dovodi do brojnih poremećaja metabolizma, koji izazivaju pojave mučnine, tinitusa, povišenog krvnog tlaka.

Postoje tri faze menopauze: premenopauza, menopauza, postmenopauza. Kombinira proces pada razine hormona. U prvoj polovici menstrualnog ciklusa prevladava estrogen (ženska buka), u drugoj polovici - progesteron (muški). Premenopauzu karakterizira nedostatak estrogena, što dovodi do nepravilnog mjesečnog ciklusa. Tijekom menopauze, razina progesterona opada, što koordinira debljinu endometrija uterusa. U postmenopauzi, proizvodnja hormona potpuno se zaustavlja, jajnici i maternica se smanjuju.

Hormonska terapija za menopauzu

Promjene koje se javljaju u ženskom tijelu tijekom menopauze, manifestiraju se kao:

  • promjene raspoloženja;
  • nesanica, tjeskoba;
  • smanjena elastičnost i čvrstoću kože;
  • tjelesna težina i promjena položaja tijela;
  • razvija se osteoporoza;
  • javlja se inkontinencija;
  • izostavljanje zdjeličnih organa;
  • razvoj ateroskleroze, dijabetes melitusa;
  • poremećaj živčanog sustava.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu pomaže u održavanju zdravlja. Zbog eliminacije gore navedenih simptoma javlja se opće pomlađivanje tijela, sprečava se promjena oblika i atrofija genitalija. Međutim, hormonska nadomjesna terapija tijekom menopauze ima svoje nedostatke. Kod dugotrajne uporabe može izazvati infarkt miokarda, povećati rizik od moždanog udara. Osim toga, nadomjesna homonomska terapija doprinosi intravaskularnoj koagulaciji krvi.

Je li nadomjesna hormonska terapija sigurna tijekom menopauze?

Pijenje hormonskih lijekova tijekom menopauze nije za svakoga. Prvo, liječnik propisuje pregled kod terapeuta, ginekologa, kardiologa, hepatologa i flebologa. Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu kontraindicirana je ako žena ima sljedeće bolesti:

  • krvarenje maternice nepoznatog porijekla;
  • maligni tumori unutarnjih genitalnih organa ili mliječnih žlijezda;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • prisutnost adenomioze ili endometrioze jajnika;
  • težak stupanj dijabetesa;
  • povećano zgrušavanje krvi;
  • poremećaj metabolizma lipida;
  • pogoršanje tijeka mastopatije, bronhijalne astme, epilepsije, reumatizma;
  • preosjetljivost na hormonske nadomjesne lijekove.

Hormonski lijekovi za menopauzalni sindrom

Hormonski pripravci biraju se tijekom klimaksa nove generacije, ovisno o trajanju i težini stanja, kao io dobi bolesnika. Hormonska nadomjesna terapija (HRT) potrebna je ženama čija je menopauza teška. Propisati lijekove parenteralno ili oralno. Ovisno o poremećajima u menopauzalnom sindromu, hormonska nadomjesna terapija se odabire pojedinačno.

fitoestrogeni

Tijekom menopauze, razina estrogena naglo se smanjuje u ženskom tijelu, tako da počinje nastajati loš kolesterol, poremećen je metabolizam masti, a imunološki sustav oslabljen. Kako bi izbjegli ove simptome, liječnici tijekom menopauze propisuju prirodne biljne hormone. Korištenje tih lijekova ne narušava hormonsku ravnotežu, već ublažava simptome. Dodaci prehrani s biljnim tvarima djeluju kao analozi prirodnih hormona koji se ne prodaju po visokoj cijeni. Fitoestrogeni koji zamjenjuju hormone uključuju:

  1. Klimadinon. Aktivni sastojak je ekstrakt cimifugi-racimoze. S njom se smanjuje intenzitet vrućih trepće, a nedostatak estrogena se eliminira. Terapija obično traje tri mjeseca. Lijek se uzima 1 tableta dnevno.
  2. Femikaps. Doprinosi normalizaciji estrogena, ispravlja psihološko stanje, poboljšava ravnotežu minerala i vitamina. Sadrži sojin lecitin, vitamine, magnezij, passiflora, primula. Pijte tablete 2 kapsule dnevno. Liječnici propisuju piti lijek najmanje tri mjeseca.
  3. Remens. Bezopasan homeopatski lijek. Ima tonički učinak na žensko tijelo, eliminira nedostatak estrogena. Sadrži sepia, lachesis, ekstrakt tsimifuga. Imenovana su 2 tečaja za tri mjeseca.

Prirodni estrogeni u menopauzi: bilje, lijekovi, proizvodi

S početkom premenopause u ženskom tijelu počinje nepovratne promjene, koje često manifestiraju neugodne simptome. Nedostatak spolnih hormona nepovoljno utječe ne samo na izgled, nego i na opću dobrobit pacijenata. Tijekom tog perioda javlja se hipertenzija, mogu se razviti glavobolje i kronični umor, ali vruće trepće je najneugodniji simptom.

Danas liječnici savjetuju uzimanje estrogena za menopauzu za ublažavanje teških simptoma. Razmotrite što se na njima temelji.

Vrste ženskih hormona

Žene proizvode 2 vrste spolnih hormona, to su estrogen i progesteron. Prvi, pak, ima tri oblika - estradiol, estron i estriol. Ove tvari su odgovorne ne samo za sposobnost žene da rađa djecu, već i za sve metaboličke procese u tijelu, zbog čega pacijenti mogu doživjeti neuspjehe u svim organima i sustavima tijekom razdoblja restrukturiranja.

Prihvaćanje estrogena u menopauzi pomaže nadoknaditi nedostatak spolnih hormona, što je posljedica izumiranja funkcije jajnika. Međutim, čisti estradiol se ne preporučuje. Ova tvar može izazvati degeneraciju stanica u maligni oblik i rast različitih novotvorina.

Danas se estriol koristi za premenopauzalnu hormonsku nadomjesnu terapiju. Ovaj oblik je mnogo sigurniji, ali kad se propisuju lijekovi na temelju njega, iznimno je važno izračunati točnu dozu. Kod povišenih razina estriola mogu se pojaviti nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, vrtoglavica i opća slabost.

U drugoj fazi, menopauza u tijelu opada i razina progesterona. Ova tvar je odgovorna za gustoću kostiju, emocionalnu stabilnost i korekciju težine. U nedostatku progesterona, pacijent može primijetiti povećanje neželjenih dlaka, povećanje težine, suhu kožu itd. Međutim, višak ove tvari može dovesti do neželjenih posljedica, odnosno depresivnih stanja, pretilosti i probavnih poremećaja. Progesteron može propisati samo liječnik nakon kliničkih ispitivanja krvi.

Važno je! Samo liječnik bi trebao izabrati lijek s estrogenom za menopauzu, na temelju rezultata testova i opće dobrobiti pacijenta!

Koje tvari nisu dovoljne tijekom menopauze?

Razina hormona kod žena varira s menopauzom. U prvoj fazi, razina estradiola počinje opadati u tijelu, ali ipak, još uvijek prevladava količina progesterona. U tom razdoblju dolazi do neuspjeha menstruacije i ispoljavanja neugodnih simptoma menstruacije.

U drugoj fazi estradiol menopauze nastavlja naglo opadati, ali i progesteron se smanjuje. Tijekom tog razdoblja najčešće se opažaju dobivanje na težini i razvoj osteoporoze, te počinju problemi sa srcem i vaskularnim sustavom.

U trećoj fazi menopauze, proizvodnja ženskih hormona potpuno se zaustavlja. U ovom trenutku dolazi do potpunog izumiranja privjesaka i maternice, smanjuju se u veličini. Ti organi više ne obavljaju svoje funkcije, a žena ulazi u post-klimaks fazu.

Liječenje hormonskim sredstvima sintetskog ili prirodnog podrijetla preporučuje se samo u prve dvije faze menostaze. Kada maternica i jajnici prestanu raditi potpuno, estrogeni u tabletama više nisu potrebni, jer bi do tada tijelo trebalo prilagoditi i obnoviti u novi način rada.

Kako odgoditi početak menopauze i smanjiti njezine manifestacije?

Od 40. godine svaka žena primjećuje kako joj se tijelo mijenja. U početku se pojavljuju manji prekursori izumiranja jajnika, kao što su rijetki neuspjesi menstrualnog ciklusa, razdražljivost i prve bore. Upravo u tom trenutku pacijenti moraju pomisliti da uskoro može započeti restrukturiranje povezano sa starenjem i da je vrijeme da se poduzmu mjere kako bi se odgodio početak menopauze i minimalizirale njezine manifestacije.

Kako bi se proširila funkcija plodnosti, a time i mladih, postoji nekoliko učinkovitih metoda. U prvoj fazi, kada je menstrualni ciklus još uvijek tu, možete odgoditi početak menostaze podešavanjem prehrane, odustajanjem od loših navika i promjenom načina života. Stručnjaci su dokazali da se pacijenti koji ne piju alkohol, bave se sportom i slijede zdravu prehranu, kasnije suočavaju s menopauzom, a njen tijek karakterizira mekoća i odsutnost teških simptoma.

U kasnijim fazama, potrebna je terapija lijekovima, kada su takvi neugodni simptomi kao:

  • Plima.
  • Skokovi pritiska.
  • Glavobolje.
  • Bol u srcu.
  • Inkontinencija mokraće.
  • Suhoća vaginalnih sluznica, itd.

Lijekovi koji sadrže estrogen tijekom menopauze mogu propisati samo liječnici nakon temeljitog pregleda i odgovarajuće dijagnoze. Danas postoji nekoliko skupina lijekova koji sadrže prirodne ili sintetičke supstance koje kompenziraju nedostatak estradiola tijekom menopauze i stoga uvelike olakšavaju njegove manifestacije.

Menopauza i estrogeni: lijekovi, bilje, proizvodi

Prije primjene bilo kakvih mjera za povećanje spolnih tvari u tijelu, potrebno je odrediti njihovu razinu kliničkim testovima krvi. S početkom premenopauze, razina estradiola se smanjuje i može biti od 53 pg / ml i niže. Ako se razina spusti, ispod oznake 10 pg / ml, potrebna je umjetna nadopuna tvari, jer je s takvim pokazateljima menopauza posebno teška.

Stabilizacija hormonalnih razina može uključivati:

  • Prirodni hormoni za žene u menopauzi.
  • Sintetički lijekovi.
  • Narodni recepti.
  • Posebna dijeta.

Vrste i učinci fitoestragena na menopauzu

U prirodi postoji nekoliko vrsta hrane bogate fitoestrogenima. Prije svega, to su prehrambeni proizvodi koji su dostupni svakom potrošaču, kao i analozi ženskih genitalija u određenim biljkama.

hrana

Pravilna prehrana i uključivanje hrane bogate prirodnim fitohormonima u vašu prehranu preporučuje se mnogo prije menopauze. Već u dobi od 30 godina svaka žena treba shvatiti da je pravilna prehrana ključ za produljenje mladosti, ljepote i zdravlja. Među proizvodima s visokim sadržajem prirodnog hormona estrogena su:

  • Sve vrste mahunarki.
  • Peršin, celer i lisnato povrće.
  • Mrkva, češnjak, šparoge.
  • Cjelovite žitarice.
  • Kiselo mliječni proizvodi.
  • Biljno ulje (uglavnom maslinovo).

Redovito uključujete u prehrambene proizvode koji sadrže prirodne ženske hormone tijekom menopauze, možete odgoditi pojavu menostaza i ublažiti neugodne simptome.

bilje

Također u borbi protiv manifestacija menostaze i popularne recepte na temelju decoctions bilja. Phytoestragens se nalazi u sljedećim biljkama:

  • Laneno sjeme.
  • Pastirska torbica.
  • Glog.
  • Sibirski ginseng.
  • Crvena djetelina
  • Borovaya maternica.
  • Crvena četka.
  • Kadulja.
  • Peršin.

Na temelju tih biljaka možete kuhati oduške, čajeve, tinkture i kupke. Svi oni uz redovitu uporabu učinkovito uklanjaju simptome menopauze.

Važno je! Čak i fitoestrogeni s menopauzom mogu se uzimati samo nakon savjetovanja s ginekologom, jer mogu imati i nuspojave.

Esencijalni lijekovi s estrogenom tijekom menopauze

Danas se za liječenje manifestacija i komplikacija premenopauze koriste dvije glavne vrste lijekova sa sadržajem potrebnih tvari, a to su hormonski i nehormonski agensi. Ovi lijekovi se mogu proizvesti u obliku tableta, masti, dražeja, kapi i flastera.

Hormonski lijekovi

Hormonski lijekovi učinkovito kompenziraju nedostatak estradiola i ublažavaju glavne simptome menopauze. Međutim, ovi lijekovi imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava, pa je stoga potrebno strogo slijediti dozu i raspored prijema koje propisuje liječnik. Najpopularniji agensi koji sadrže hormone u našoj zemlji su:

  • Estrogenski pripravci za menopauzu s estradiolom, Ovestinom, Estrofemom, Presomenom.
  • Pripravci koji sadrže estrogen i progesteron: Femoston, Norkolut, Divina, Klimonorm.
  • Vaginalne svijeće: Utrozhestan, Vagifem, Ovestin.
  • Estrogenska mast: Premarin, Ovestin.
  • Gelovi: Divigel, Dermestril, Menorest.
  • Malteri: Menostar, Klimara, Estraderm.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu indicirana je za ozbiljno hormonalno prilagođavanje. Prema rezultatima testova i pregleda, liječnik će odabrati najprikladniji oblik lijeka i napraviti individualni raspored liječenja. Najčešće se HNL propisuje za razdoblje ne više od 5 godina, ali uz komplicirani tijek menostaza, razdoblje liječenja može se produžiti na 7-10 godina.

Indikacije za uporabu

Indikacije za primjenu estrogenskih nadomjestaka u menopauzi su:

  • Plima, ponavlja se više od 20 puta dnevno.
  • Suhoća vagine.
  • Prisilno mokrenje.
  • Glavobolje tipa migrene.
  • Iznenadni skokovi krvnog tlaka.
  • Razvoj osteoparoze.
  • Oštar porast tjelesne težine.
  • Uklanjanje maternice.

Je li nadomjesna hormonska terapija sigurna tijekom menopauze?

Prije nekoliko godina, lijekovi koji su sadržavali samo jednu tvar korišteni su u liječenju simptoma premenopauze. Mono lijekovi značajno ublažavaju simptome menopauze, ali imaju ozbiljne nuspojave. Primjerice, novija su istraživanja pokazala da su pacijenti koji su uzimali lijekove s estradiolom razvili onkološki tumori mnogo češće od pacijenata koji su uzimali kombinirana sredstva. Primijećeno je da se rizik od raka maternice i dojke povećava s povećanjem doze i trajanjem primjene.

Međutim, kombinirani lijekovi ne mogu popiti sve pacijente. Apsolutne kontraindikacije za HNL su:

  • Krvarenje iz maternice nepoznatog podrijetla.
  • Onkološke bolesti.
  • Patologija bubrega i jetre.
  • Ginekološke bolesti.
  • Šećerna bolest.
  • Bolesti krvi.
  • Mastopatija, astma, epilepsija, reumatizam.

Prirodni estrogeni u menopauzi

Nehormonski agensi za menopauzalni sindrom su moderna i prilično učinkovita alternativa HRT-u. Ovi lijekovi se temelje na analozima prirodnih hormona ekstrahiranih iz biljnih ekstrakata i ekstrakta različitih životinjskih žlijezda. Do sada su najučinkovitiji nehormonski lijekovi za klimakterijski sindrom:

ČITATELJI PREPORUČUJTE!

"Ginekolog mi je savjetovao da uzmem prirodne lijekove. Izabrali su Klimistil - pomogli su mi nositi se s plime i oseke. Takva je noćna mora da ponekad ne želite ići na posao čak i kad ste počeli." tada se ponovno pojavila unutarnja energija. Čak sam ponovno htjela imati seksualne odnose s mužem, ali sve je to bilo bez posebne želje. "

  • Klimadinon.
  • Klimaksan.
  • Remens.
  • Klimaktoplan.

Prirodni hormoni u menopauzi praktički nemaju kontraindikacije, ali ih liječnik također treba propisati na temelju rezultata pregleda pacijenta. Liječenje ne-hormonskim lijekovima može trajati dugo vremena, ali se prvi učinak može osjetiti tek nakon 2-3 tjedna primjene.

Unos nehormonskih lijekova više od 3 mjeseca daje sljedeći učinak terapije:

  • Smanjenje frekvencije i intenziteta plime i oseke.
  • Dobivanje osloboditi od pretjeranog znojenje.
  • Obnova vaginalne mikroflore.
  • Oporavak libida.
  • Normalizacija sna.
  • Obnova psiho-emocionalne pozadine.
  • Poboljšajte pamćenje i pažnju.
  • Poboljšanje stanja kože, kose i noktiju.
  • Normalizacija težine.

Važno je napomenuti da su nehormonski lijekovi najučinkovitiji u ranim fazama premenopauze, au teškim slučajevima ne mogu se nositi sa zadacima. Međutim, prema liječnicima, učinkovitost tih lijekova ovisi o usklađenosti s pravilima prijema i izbora lijeka.

Važno je! Estrogeni nakon menopauze nemaju nikakav pozitivan učinak i njihov je prijem u ovom trenutku iracionalan.

Kako odabrati hormonske tablete za menopauzu

Ako se u vrijeme menopauze žena ne boji ozbiljnih simptoma, ne preporučuje se uzimanje hormonskih pripravaka. Takve žene prema rezultatima istraživanja oko 30%. Oni samo trebaju biti oprezniji u svom zdravlju tijekom tog razdoblja, baviti se sportom i prilagoditi prehranu.

Preostalih 70% bolesnika može osjetiti vruće trepće, znojenje i druge neugodne simptome. Njihovo liječenje i izbor lijekova ovisi o težini menopauze. S umjerenom težinom, kada se vruće trepće pojavljuju ne više od 20 puta dnevno, preporučuje se liječenje prirodnim estradiolima. Žene mogu propisati biljni čaj, biološke dodatke i posebnu dijetu.

Kod teške i dugotrajne menopauze rijetko je moguće bez HRT-a. Oštar nedostatak hormona može dovesti do razvoja popratnih patoloških pojava koje ugrožavaju život, ali samo liječnik bi trebao odabrati lijek. Samozapošljavanje u razdoblju odumiranja funkcije rađanja može se pretvoriti u još veće zdravstvene probleme, jer se HRT može koristiti samo u odsutnosti kontraindikacija.

HRT tijekom menopauze: za i protiv

Među pacijentima je mišljenje da je HRT opasan za zdravlje već čvrsto ukorijenjeno i može se koristiti samo u najekstremnijim slučajevima. Različite publikacije, i na internetu iu medicinskim časopisima, pridonose ovom uvjerenju, međutim, prema stručnjacima, pravilno planiran raspored liječenja i potpuna kontrola terapije eliminiraju rizike ozbiljnih nuspojava. Da bismo razumjeli prednosti i nedostatke HRT-a, ispitajmo zasebno za svaku točku mogućih komplikacija:

  • Rak dojke. Mnogo je istraživanja provedeno na temu razvoja raka dojke tijekom uzimanja HRT-a. Doista, znanstvenici su pronašli neku vezu između uzimanja estradiola i razvoja tumora. Međutim, rizik od morbiditeta raste tek nakon 5 godina uporabe droga i samo ako je žena prethodno bila sklonija ovoj bolesti (prekomjerna težina, nasljednost, bolest dojki itd.).
  • Strokes i srčani udar. Prema rezultatima istraživanja, poremećaji cirkulacije zabilježeni su kod žena koje su počele uzimati HNL u kasnijem razdoblju (nakon 55 godina). Međutim, to je više istinito za pacijente koji su prethodno imali epizode tromboze. Također su ugrožene žene s prekomjernom težinom. Rizik od razvoja cerebrovaskularnog udesa u njima povećao se proporcionalno trajanju terapije.
  • Rak maternice i jajnika. Prema rezultatima istraživanja, otkriveno je da hormonska terapija zaista povećava rizik od razvoja onkoloških tumora. Situacija se pogoršava činjenicom da su rani simptomi raka maternice i jajnika vrlo slični manifestacijama menopauze. Ako počnete uzimati lijekove bez testiranja, to može dovesti do rasta tumora koji je već prisutan u embriju. Međutim, tekuća istraživanja nisu dovoljna za zaključak da HRT ovisi o razvoju raka maternice i jajnika.
  • Teški simptomi. U pozadini uzimanja estradiola, manifestacije menopauze su značajno smanjene. Žena može nastaviti normalno živjeti, ne odustati od posla i komunicirati s prijateljima.
  • Bolesti srca i krvnih žila. Istraživanja su pokazala da HNL u ranim godinama premenopauze ima pozitivan učinak na stanje krvnih žila i srca, djelujući kao obrana od srčanog udara i moždanog udara.
  • Atrofija vaginalne sluznice. S razvojem atrofičnih procesa vaginalne sluznice, sintetičke tvari pokazale su visoku učinkovitost liječenja. Istovremeno, najbolji rezultati postižu se uporabom posebnih masti i gelova za intravaginalnu uporabu.
  • Razvoj osteoparoze. Prema rezultatima ispitivanja, estradiol značajno inhibira demineralizaciju kostiju, ali samo u slučaju HRT-a u ranim fazama menostaze. Dokazano je da uzimanje estradiola u fazi menopauze i postmenopauze ne smanjuje broj prijeloma povezanih s osteoporozom, ali uzimanje lijekova u premenopauznom stadiju omogućuje vam održavanje gustoće kostiju dugi niz godina.

Prema rezultatima istih studija, prirodni hormoni u menopauzi su manje opasni. Nemaju nikakvih kontraindikacija i nuspojava. Oni se sigurno mogu uzeti za dugo vremena, ali biljne tvari su značajno slabije od sintetičkih u učinkovitosti liječenja.

Koji su hormonalni lijekovi nove generacije i zašto se ta sredstva propisuju ženama tijekom menopauze

Period hormonskih promjena u ženskom tijelu nakon 45-50 godina naziva se menopauza.

Ovo razdoblje karakterizira postepeni gubitak sposobnosti žene da zatrudni. To je zbog prestanka proizvodnje ženskih hormona od strane jajnika, koji pridonose sazrijevanju, oplodnji i fiksaciji jajne stanice u tijelu maternice.

Nestajanje reproduktivne funkcije dovodi do promjena u cijelom tijelu - sustavi vitalnih organa se prilagođavaju radu u drugom načinu rada.

To je zbog činjenice da ženski spolni hormoni utječu ne samo na genitalije, već i na skladan rad drugih sustava. S njihovim nedostatkom dolazi do restrukturiranja funkcija organa.

Promjene u tijelu žene u menopauzi

Svaka promjena u funkcioniranju tijela tijekom menopauze ne utječe samo na rad unutarnjih organa - vanjske značajke kože, kose, noktiju i figura u cjelini prolaze određene transformacije:

  • iz seksualne sfere žena. Budući da estrogen prestaje biti proizveden u dovoljnoj količini, ne dolazi do sazrijevanja folikula u jajnicima. Ovulacija se ne događa, oplodnja se ne događa. Folikuli jajnika sve više zamjenjuju vezivno tkivo;
  • iz kože. Unutarnji zidovi vagine, kao i sva tkiva u tijelu, uključujući i vanjsku kožu, gube svoju elastičnost, jer ovaj pokazatelj daju estrogeni. Izlučuje se i sluznica, što povećava suhoću vagine. Posude gube elastičnost, na koži se pojavljuju bore. Smanjena sinteza kolagena zbog smanjene proizvodnje estrogena uzrokuje suhoću i progib kože;
  • na dijelu genitalija. Cijevi maternice rastu tijekom vremena, što sprječava prolaz jaja kroz njih. Njegova unutarnja šupljina postupno raste s vezivnim tkivom, tijelo maternice postaje sve manje. Vanjske usne gube tonus zbog zamjene masnih stanica vezivnim tkivom. Kosa na pubisu postaje rjeđa;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava. Rad srca i krvnih žila bit će kompliciran zbog povećanja kolesterola. Estrogen pridonosi otapanju ležišta kolesterola, a nedostatak hormonskih žila teško se nosi s opterećenjem, što utječe na rad srca;
  • iz mliječnih žlijezda. Masni sloj u dojci zamjenjuje vezivno tkivo, što može izazvati smanjenje tonusa dojke. S velikom veličinom, dojke se mogu povećati, s malom, one će se spustiti. Oblik se mijenja, veličina žlijezde se može promijeniti;
  • od kosti. Gustoća tkiva se smanjuje zbog hormonalnih poremećaja. Uobičajena bolest u menopauzi je osteoporoza. Što je žena starija, to je veća krhkost i poroznost kostiju.

Sve promjene negativno utječu na živčani sustav. Psihološko i emocionalno raspoloženje se pogoršava zbog manifestacije simptoma menopauze.

Što se događa s hormonima

Hormonska neravnoteža tijekom menopauze potaknuta je uglavnom smanjenjem proizvodnje estrogena, koji imaju veliki učinak na tijelo. Osim toga, postupno prestaje proizvodnja progesterona i estradiola.

Umjesto ženskih spolnih hormona, hormoni koji stimuliraju folikul i luteiniziraju se proizvode u većim količinama.

Smanjenje proizvodnje spolnih hormona tijekom menopauze odvija se postupno. Kada menstruacija završi, to ukazuje na potpuni prestanak proizvodnje estrogena.

Zašto mi je potrebna hormonska terapija

Kada hormonska neravnoteža u menopauzi dovodi do teških simptoma, postaje nužno ublažiti stanje žene.

Da biste to učinili, morate ispuniti količinu potrebnog estrogena za tijelo sintetičkim analogom. Hormoni su supstituti organske tvari.

U nekim slučajevima, menopauza se javlja prerano, što dovodi do preranog starenja tijela. Ova situacija zahtijeva obnovu reproduktivne funkcije tijela žene, a također zahtijeva upotrebu sintetičkih hormona kako bi se osigurao kasniji početak menopauze.

Za ublažavanje teških simptoma menopauze, kao i za osiguranje mladosti tijela i nakon pedeset godina, potrebna je hormonska terapija koja može nadomjestiti prirodni estrogen u ženskom tijelu sintetičkim analogom.

Trenutno su hormonalni pripravci nove generacije toliko blizu prirodnim hormonima da su nuspojave uzimanja lijekova vrlo rijetke, a učinak tih lijekova je očigledan.

Nemoguće je piti takve lijekove sami, jer hormoni imaju jak učinak na tijelo. Da biste ih primili, trebali biste proučiti povijest bolesti žene i rizik od razvoja patoloških procesa u svakom pojedinom slučaju.

Snage i slabosti

Unatoč činjenici da se hormonska nadomjesna terapija (HRT) uspješno koristi za uklanjanje simptoma menopauze, ipak liječenje hormonskim lijekovima ima značajne nedostatke. Stoga, prije nego što ih uzmete, trebali biste odmjeriti prednosti i mane.

Liječnik također uzima u obzir prilikom propisivanja hormonskih lijekova za žene:

  • povećava rizik od tromboze dubokih vena, osobito u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima;
  • 2.3% povećanje rizika od razvoja kancerogenog tumora mliječne žlijezde uz stalnu upotrebu hormonske nadomjesne terapije.

Kako bi se izbjegli negativni učinci hormonskih lijekova, potrebno je provesti temeljit pregled koji može otkriti tendenciju razvoja ozbiljnih bolesti.

Također pročitajte o primanju fitohormona u menopauzi.

U nedostatku rizika negativnih učinaka hormonskih lijekova, mogu se procijeniti prednosti hormonske nadomjesne terapije.

Hormonoterapija ima pozitivan učinak u sljedećoj manifestaciji:

  • prevencija osteoporoze u početnoj fazi klimatskih promjena;
  • 44% manje šanse za razvoj kardiovaskularnih bolesti;
  • osiguravanje elastičnosti vaginalnih stijenki, što je osigurano oslobađanjem mazivog sekreta sluznice;
  • osiguravanje elastičnosti kože i krvnih žila;
  • sprječavanje infekcija mjehura i osiguravanje normalnog funkcioniranja uretre;
  • osiguravanje normalne termoregulacije tijela, što značajno smanjuje simptome vrućih trepće;
  • uklanjanje mišića i glavobolje koje se mogu pojaviti tijekom redukcije estrogena;
  • smanjujući rizik od skleroze mozga.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Indikacije za imenovanje hormonske nadomjesne terapije su:

  • česte crvenila, koje su praćene teškim simptomima;
  • poremećaj spavanja;
  • depresivno stanje;
  • jaka bol tijekom spolnog odnosa zbog suhoće vagine;
  • problemi s mokraćnim sustavom - učestalo mokrenje, inkontinencija, dizurija;
  • poremećaji srčanog ritma.

Osim toga, hormonski lijekovi, koje liječnici propisuju tijekom menopauze, sprječavaju Alzheimerovu bolest i sprječavaju osteoporozu.

Trebalo bi izbjegavati primanje nadomjesne hormonske terapije ako postoje bilo kakve kontraindikacije za njihovu primjenu:

  • prisutnost malignih tumora, genetska predispozicija za razvoj karcinoma dojke ili drugih neoplastičnih procesa;
  • tromboembolija vena;
  • oslabljena funkcija jetre ili bubrega;
  • pojavu krvarenja genitalnog trakta nepoznatog porijekla;
  • pretpostavljena trudnoća.

Pročitajte također o liječenju simptoma ne-hormonalnih lijekova u menopauzi.

Vrste HRT-a

Hormonska terapija uključuje zamjenu hormona prirodnim organskim elementima u tijelu kada su manjkavi i mogu biti sljedećih tipova:

  • zamjena. Ispunjava nedostatak hormona koji nedostaje. To uključuje korištenje malih doza lijeka za kompenzaciju nedostajućih elemenata. Liječenje može biti kratkoročno ili višegodišnje;
  • patomehanizam. Pruža recepciju visokih doza hormonskih lijekova i ograničeno vrijeme liječenja;
  • supresivno (silno). Hormoni su usmjereni na suzbijanje funkcije patološki razvijajuće žlijezde. Najčešće se ovaj tip koristi za rak prostate u muškaraca i nije povezan s menopauzom.

Ovisno o sastavu hormonskih sredstava mogu se koristiti glukokortikoidi i tirotropna sredstva, hormonska kontracepcijska sredstva i drugi hormonski pripravci.

Terapija može biti dugotrajna ili kratkotrajna. Trajanje liječenja ovisi o simptomima i težini menopauze.

Osnovni lijekovi

Zajednički nadomjesni lijekovi su nova generacija lijekova koji imaju najmanje nuspojava i uspješno se nose s simptomima menopauze.

Evo popisa s popisom najboljih lijekova za borbu protiv simptoma menopauze u ovom trenutku:

  • Femoston. Sredstvo protiv menopauze. Djelatna tvar je estradiol. Lijek sadrži sive i ružičaste tablete, oni imaju različitu količinu aktivne tvari. Lijek je namijenjen uklanjanju simptoma menopauze, kao i sprečavanju razvoja osteoporoze. Ima kontraindikacije. Doziranje lijeka - jednom dnevno. Ovisno o prisutnosti i tijeku menstruacije, moguće je dodatno koristiti progesteron;
  • Klimonorma. Sastav estrogena i gestagena. Sadrži žutu i smeđu dražeju. Lijek obnavlja menstrualni ciklus, pomaže eliminirati vegetativne probleme povezane s menopauzom, povećava količinu kolagena u koži, smanjuje kolesterol. Liječenje uključuje uzimanje lijeka 21 dan prema shemi naznačenoj u dodatku;
  • Klimadinon. Alat je dostupan u tabletama i kapljicama. Odnosi se na biljne lijekove. Sadrži suhi ekstrakt biljke cimicifuga. Uzimanje tableta ili kapi provodi se jednom svaka dva dana. Liječnik može odrediti trajanje tijeka uzimanja sredstava, ovisno o individualnim karakteristikama;
  • Angelique. Sadrži tablete sivo-ružičaste boje (28 komada u pakiranju) koje sadrže estradiol i drospirenon. Lijek je indiciran za HNL tijekom menopauze, kao i za sprečavanje razvoja osteoporoze. Prijem treba obavljati jednom dnevno.

Kako odabrati

Da bi se odlučilo koje lijekove za HRT odabrati, treba znati da mogu biti homeopatski i sintetski. Za homeopatski je sastav biljnog podrijetla tipičan, za sintetski - kompleks kemijskih komponenti.

Možete koristiti oralna sredstva (tablete, dražeje). Osim toga, postoje transdermalni hormonski agensi - injekcije (na primjer, pineamin) ili implantati, kao i sredstva za vanjsku uporabu (čepići, gelovi, kreme).

Za probleme s želucem ili bubrezima, preporučljivo je koristiti vanjska sredstva ili implantate. Ako postoji paralelni prijem drugih lijekova, tada možete izbjeći interakciju lijekova.

Ovisno o potrebnoj dozi, liječnik može odrediti trajanje i oblik liječenja.

žbuke

U HRT-u se vrlo učinkovito koriste žbuke kako bi se uklonio nedostatak hormona.

Sadrže estradiol.

Oni su zalijepljeni za područje tijela ispod odjeće tjedan dana, a zatim zamijenjeni novim.

Aktivna tvar postupno prodire u kožu u tijelo i kompenzira nedostatak estrogena.

Lijek gotovo da nema nuspojava, ali, kao i druga sredstva HNL-a, zahtijeva odobrenje liječnika.

Preporučuje se da se gelovi sa sadržajem zamjenskih hormona koriste u odsutnosti osjetljivosti kože na sastojke lijeka.

Gel treba nanositi jednom dnevno na želudac ili stražnjicu. Brza apsorpcija osigurava jednostavnost korištenja, ali ograničeni unos tuša ili kupki u prvom satu nakon uzimanja lijeka smanjuje njegovu popularnost.

Najpoznatiji i učinkovitiji gelovi:

Recenzije o izboru HRT-a

Žene koje su već koristile hormone tijekom menopauze, u većini slučajeva bilježe svoju učinkovitost:

Trebam li uzimati hormone tijekom menopauze

Izumiranje hormonalne funkcije jajnika dovodi do promjene u funkcioniranju cijelog organizma, koji se prilagođava radu u novim uvjetima za to. Razina spolnih hormona i stopa izumiranja reproduktivne funkcije određuju pojavu simptoma tijekom menopauze.

Hormonska pozadina tijekom menopauze

Prevedeno s grčkog, vrhunac znači ljestvica. Kao da taj prirodni proces simbolizira, koracima, prijelaz od cvjetanja ženskog tijela do njegovog propadanja. Klimaks je dobna faza u životu žene, pri čemu se funkcija plodnosti postupno dovršava. Unatoč činjenici da promjene počinju izravno u jajnicima, koji sintetiziraju spolne hormone, cijelo tijelo doživljava nedostatak estrogena. Kao rezultat toga, postoje karakteristični znakovi i simptomi koji ukazuju na to da je žena ušla u menopauzu.

Na rođenju žensko tijelo ima oko tri milijuna jaja. Glavni spolni hormoni - estrogeni - sintetizirani su u folikularnom aparatu jajnika. Nakon početka puberteta, primjećuje se menstruacija. Menstrualni ciklus regulira nekoliko hormona koje proizvode hipotalamus, hipofiza, jajnici.

Menstrualni ciklus uključuje dvije faze. U prvoj fazi ciklusa raste nekoliko folikula, koji su privremene hormonske strukture. Samo jedan folikul koji sadrži zdravu jajnu stanicu prolazi puni razvojni ciklus. Do kraja prve faze zrelo jaje napušta folikul, razdvajajući svoju ljusku. Umjesto folikula formira se cistično žuto tijelo koje sintetizira progesteron.

Stanica jaja je spremna za oplodnju unutar 1-2 dana. Do tog vremena, unutarnji sloj maternice je također pripremljen za moguću trudnoću. Zbog djelovanja hormona prve faze ciklusa raste unutarnji sloj maternice. Time se osiguravaju potrebni uvjeti za ugradnju i razvoj jajašca. Ako se trudnoća ne promatra, žuto tijelo se apsorbira, a unutarnji sloj maternice odbija se pod utjecajem spolnih hormona druge faze ciklusa. Dakle, dolazite mjesečno.

Tijekom ovulacije gubi se mali postotak jaja. Značajan broj jaja prolazi kroz atreziju. Konkretno, prije početka menopauze ostaje oko 10.000 jaja. Nakon završetka menstrualne funkcije, opaženi su pojedinačni folikuli, koji se ubrzo povlače. Jajnici se smanjuju.

Spolni hormoni estrogen, sintetizirani u jajnicima, reguliraju rad cijelog tijela žene:

  • promicati apsorpciju fosfora i kalcija u kostima;
  • pružaju elastičnost kože, zdravi izgled kose, nokte;
  • odgovoran za formiranje likova ženskog tipa;
  • sudjeluju u metaboličkim procesima i termoregulaciji;
  • utječu na kardiovaskularni, živčani, endokrini sustav, gastrointestinalni trakt i mišićno-koštani sustav.

Kada menopauza započne promjene u hormonskim razinama, koje se sastoje u naglom padu razine estrogena. U isto vrijeme, razine FSH i LH rastu mnogo puta kako bi kompenzirale nedostatak estrogena. Međutim, sinteza estrogena prestaje s vremenom. To dovodi do raznih povreda u funkcioniranju unutarnjih organa, koje su prilagođene novim uvjetima života.

Nakon izumiranja hormonalne funkcije, razina estrogena se održava zbog drugih tkiva obojenih. Na primjer, estrogeni se mogu sintetizirati adipoznim tkivom. Težina simptoma u menopauzi izravno ovisi o razini estrogena i brzini njihovog smanjenja.

Smanjenje sinteze spolnih hormona javlja se u premenopauzi. To je prva faza menopauze, u kojoj je zbog hormonskih poremećaja narušena menstrualna funkcija. Mjeseci mogu postati i oskudni i obilni, napredovati prije ili kasnije. Ciklus se mijenja zbog promjena u razini spolnih hormona. Postupno, unutarnji organi počinju osjećati nedostatak estrogena, što uzrokuje prve simptome:

  • glavobolje, vrtoglavica, hipertenzija;
  • bol u srcu, tahikardija i palpitacije;
  • vruće trepće popraćene groznicom ili zimicom, crvenilom kože, znojenjem.

Premenopauza priprema tijelo da zaustavi sintezu spolnih hormona. Trajanje prve faze menopauze je oko 4-5 godina. Premenopauza dolazi kod žena na različite načine. Polazište se smatra dobom od 45 godina, budući da se točno vrijeme početka hormonskog neuspjeha, koje ukazuje na početak menopauze, ne može utvrditi. Kod nekih žena, zbog nasljedne predispozicije, radnih uvjeta i života, menopauza nastaje prije ili kasnije.

3-5% predstavnika rane ili kasne menopauze povezano je s genetskom predispozicijom. Također je primijećeno da se menopauza javlja ranije kod žena koje žive u planinskom terenu.

Rana menopauza, koja dolazi do 40 godina, može ukazivati ​​na sindrom prerane iscrpljenosti jajnika. Riječ je o ozbiljnoj patologiji koju prati nagli pad sinteze spolnih hormona tijekom funkcioniranja mladog organizma. Oštar hormonski poremećaj uzrokuje izražene simptome u premenopauzi. U ukupnom obliku, kada se tijekom pregleda ne otkrije niti jedan folikul, nemoguće je obnoviti reproduktivnu funkciju. Jedini izlaz je IVF s donorskom jajnom stanicom. Ponekad se rana menopauza odvija nježno, spontana ovulacija se promatra. U ovom slučaju, prognoza je povoljnija.

Kasna menopauza također bi trebala upozoriti prisutnog liječnika i samu ženu. Često je kasni početak premenopauze povezan s različitim tumorima ovisnima o hormonima koji mogu biti maligni. Konkretno, rak endometrija u maternici je na prvom mjestu među malignim tumorima u žena.

Važno je napomenuti da se u žena s miomom u povijesti, menopauza javlja kasno i ima lakši tijek. To je zbog činjenice da je osnova za rast ovog benignog tumora aktivna sinteza estrogena.

Nekoliko godina nakon početka premenopauze, menstrualna funkcija je potpuno završena. To se razdoblje naziva menopauza i uključuje datum posljednje menstruacije. Menopauza se nastavlja iduće godine i eliminira krvarenje u bilo kojoj količini.

U razdoblju menopauze u prvi plan dolaze simptomi povezani s atrofijom sluznice vagine i mjehura. Žene su zabrinute zbog suhoće vagine tijekom spolnog odnosa, učestalih recidiva drozda i bolnog učestalog mokrenja.

Postmenopauza se smatra najdužom fazom menopauze, jer traje i do 69 godina, nakon čega žena počinje starost. Tijekom tog razdoblja simptomi su najizraženiji. To je zbog potpunog izostanka sinteze estrogenskih hormona u jajnicima. Rizik od ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara, Alzheimerove bolesti značajno se povećava.

U premenopauzalnom razdoblju trudnoća nije isključena dok se održavaju ovulacijski ciklusi. U menopauzi i postmenopauzi, krvarenje bi obično trebalo biti odsutno. Inače, morate posjetiti liječnika i biti pregledani. Spotting može ukazivati ​​na prisutnost opasnih patologija, poput raka maternice.

Često su faze menopauze popraćene raznim psihološkim poremećajima, koji su povezani s fiziološkim uzrocima i precjenjivanjem sebe kao žena. Uz ozbiljan tijek menopauze u pozadini različitih patologija, može se primijetiti pojava menopauzalnog sindroma i neuroze.

Dokazano je da tijelu treba adaptacija od 8-10 godina kako bi naučila funkcionirati bez spolnih hormona. Zato se menopauza javlja mnogo godina i ne događa se iznenada. Izuzetak je sindrom preranog iscrpljenja jajnika, njihovo kirurško uklanjanje ili oštećenje folikularnog aparata.

Tijekom menopauze, postoje različite promjene u hormonskoj razini. Ginekolozi naglašavaju da su glavni hormoni koji reguliraju reproduktivnu funkciju:

  • estrogeni, uglavnom estradiol;
  • progesteron;
  • FSH;
  • LH.

Svaki hormon obavlja svoju funkciju. Poznato je da estrogeni imaju nevjerojatnu sposobnost samo-transformacije. U tkivima se estradiol može transformirati, na primjer, u estron i obratno.

Nakon 35 godina, proizvodnja estrogena počinje lagano opadati. Zalihe folikula su iscrpljene, jer su nezamjenjive. Djevojčica se rađa s određenim brojem jaja, koja se konzumiraju kao tjelesne funkcije, za razliku od muških spermija.

Do četrdesete godine sazrijevanje jaja se događa rjeđe. To dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa, koji postaje jednofazni. Nakon menopauze, menstrualna funkcija se zaustavlja.

Istodobno s redukcijom sinteze estrogena uočava se smanjenje razine progesterona. Ovaj spolni hormon odgovoran je za produljenje trudnoće. Zato se progesteron naziva i hormonom trudnoće. Progesteron je također odgovoran za ažuriranje epitelnih slojeva. Kada razina progesterona opadne, endometrij počinje tinjati, što također izravno utječe na prestanak menstrualne funkcije.

Stopa i kršenje omjera ženskih spolnih hormona u menopauzi

Normalno funkcioniranje tijela osigurano je odgovarajućim omjerom spolnih hormona. Glavni spolni hormoni su estrogen i progesteron. Ovi hormoni su u bliskoj suradnji, jer je proizvodnja jednog steroida regulirana proizvodnjom drugog. U menopauzi je ovaj mehanizam poremećen, što dovodi do prestanka reproduktivne funkcije.

Ginekolozi zovu sljedeće spolne hormone koji pružaju reproduktivnu funkciju.

  1. Estrogeni. Sve promjene uzrokovane menopauzom posljedica su fiziološkog smanjenja ovog spolnog hormona. Estrogeni se nazivaju i hormoni mladosti i ljepote. Oni reguliraju aktivnost svih organa i sustava. Značajan dio estrogena sintetiziran je u jajnicima. Nakon prestanka sinteze hormona od strane jajnika, masno tkivo i nadbubrežne žlijezde odgovorni su za njihovu proizvodnju. Norma estradiola u menopauzi je 11-95 pg / ml. Sa značajnim povećanjem estrogena u menopauzi, moguć je tumor, cistična lezija jajnika, ciroza jetre. Niska razina hormona estradiola ukazuje na smanjenje funkcioniranja jajnika, povećanje koncentracije prolaktina.
  2. Progesteron. Tijekom menopauze dolazi do smanjenja proizvodnje progesterona, što također izaziva hormonski poremećaj.
  3. FSH. Ovaj hormon proizvodi hipofiza. U reproduktivnom ciklusu, maksimalna koncentracija FSH uočena je u prvoj fazi. Pojava ovog fenomena potiče proizvodnju estrogena. O pristupu menopauze navodi se razina FSH-a veća od 30 IU / L.
  4. LH. Ovaj hormon je uključen u proces sazrijevanja jaja. U različitim fazama ciklusa postoje različiti pokazatelji LH. Normalno, razina LH je 29,7-43,9 med / l. Tumori hipofize, PCOS-a i zatajenja bubrega ukazuju na razinu LH koja prelazi FSH.

Uzroci i znakovi hormonskog neuspjeha

Ginekolozi vjeruju da su u središtu menopauze brojni procesi koji su povezani sa starenjem struktura hipotalamusa. Ovaj odjel nalazi se u mozgu i regulira glavne procese u tijelu:

  • uspavljivanje i buđenje;
  • žeđ i glad;
  • strah i zadovoljstvo.

Smanjenje estrogena i progesterona uzrokuje odgovarajuću reakciju hipotalamusa. Pokušava stimulirati funkcioniranje jajnika zbog povećane sinteze FSH. Kao rezultat hormonskih poremećaja, pojavljuju se vruće trepće, znojenje, slabost, ubrzan rad srca.

Promjene u razini hormona dovode do vegetativnih manifestacija:

  • neobjašnjiva anksioznost;
  • promjene raspoloženja;
  • povećan umor;
  • nesanica.

Nedostatak spolnih hormona negativno utječe na metabolizam minerala. Hormonski neuspjeh dovodi do smanjenja snage tkiva, osteoporoze, pogoršanja zuba. Osteoporoza nema specifičnih simptoma. Tijekom vremena žena može primijetiti smanjenje visine, promjenu položaja. Prvi alarm su česti prijelomi. Najozbiljnija komplikacija osteoporoze je fraktura vrata bedrene kosti, što dovodi do invalidnosti.

Žlijezde dojke i štitnjače reagiraju na promjene u hormonskoj razini. Često se kod menopauze javlja mastopatija. Uz nedostatak hormona štitnjače, razvija se hipotireoza. Patologije štitnjače se manifestiraju:

  • razdražljivost;
  • depresija;
  • oštećenje pamćenja;
  • pretilo ili gubitak težine;
  • gubitak kose;
  • drhtanje ruku i nogu;
  • povećan umor.

Jedna od manifestacija nedostatka estrogena je suhoća vagine i smanjen libido. Ti znakovi negativno utječu na kvalitetu spolnog života.

Često se menopauza razvija hipertenzija, tahikardija. U slučaju narušavanja metabolizma ugljikohidrata, može doći do dijabetesa. Često se primjećuje pretilost.

efekti

Hormonski neuspjeh u menopauzi je neizbježan, jer je povezan s prirodnim procesima izumiranja sinteze spolnih hormona. U nedostatku ozbiljnih somatskih patologija, menopauza se javlja uz laganu nelagodu. U patološkom tijeku menopauze uočeni su naglašeni simptomi, koji ne samo da značajno pogoršavaju kvalitetu života žene, već ukazuju i na razvoj opasnih patologija.

Kod izraženih znakova patološke menopauze, ženi je potrebno liječenje od odgovarajućeg specijalista. Zanemarivanje alarma može imati ozbiljne posljedice. Ako se ne liječi, patološka menopauza može dovesti do klimakterijske neuroze. Zato žene s menopauzom moraju pravodobno posjetiti liječnika, voditi brigu o svom zdravlju.

dijagnostika

Hormonska pozadina reagira na različite vanjske i unutarnje čimbenike. S tim u vezi, za dobivanje pouzdanih rezultata istraživanja potrebno je slijediti određena pravila:

  • donirajte krv za hormone strogo na prazan želudac ujutro;
  • neposredno prije dijagnoze zabranjeno je uzimanje hormonskih sredstava;
  • prije uzimanja testa treba isključiti fizičku aktivnost i spol;
  • uoči istraživanja nepoželjno je konzumirati jaki čaj, kavu i alkoholna pića;
  • pušenje i stres mogu utjecati na rezultate testa.

Hormonska terapija

Hormonska nadomjesna terapija se često propisuje ženama tijekom menopauze i menopauze općenito. Postoje faktori koji određuju učinkovitost hormonskog liječenja:

  • pravovremenost imenovanja hormona i njihovo otkazivanje;
  • korištenje malih doza hormona;
  • izbor hormonskih lijekova nakon pregleda;
  • dominantna uporaba prirodnih spolnih hormona;
  • redoviti prijem;
  • računovodstvene indikacije i kontraindikacije.

Korist i šteta

Postoje mnogi mitovi o uporabi hormonske nadomjesne terapije. Konkretno, mnogi pacijenti vjeruju da je hormonska terapija neprirodna. Zapravo, često poremećaji koji nastaju tijekom menopauze zahtijevaju upotrebu hormonskih lijekova.

Suvremeni hormonski lijekovi su prirodni i dobro se apsorbiraju u tijelu. Također je pogrešno mišljenje da hormonalna terapija uzrokuje pretilost. Hormonski lijekovi nisu ovisni, pomažu tijelu da nadoknadi nedostatak vlastitih spolnih hormona.

Hormonski lijekovi inhibiraju rast neželjenih dlačica. Tablete mogu imati štetan učinak. Zato žene dobivaju minimalne doze. Osim toga, hormoni se mogu uzimati u različitim oblicima doziranja.

Ispravno odabrana hormonska terapija smanjuje rizik od razvoja malignih tumora. Međutim, hormonska nadomjesna terapija se otkazuje nakon 60 godina, jer može pridonijeti razvoju nekih oblika raka.

HRT se propisuje i za liječenje i za profilaksu. Konkretno, hormonalni lijekovi mogu spriječiti mentalne poremećaje, osteoporozu, hipertenziju, aterosklerozu.

Neispravna hormonska terapija može biti štetna po zdravlje. Kod uzimanja hormona postoje sljedeće nuspojave;

  • dojke;
  • povećan rizik od raka dojke;
  • PMS;
  • anovulacija;
  • pojavu benignih tumora uterusa;
  • emocionalna nestabilnost;
  • bubri;
  • mogućnost žučnih kamenaca i moždanog udara;
  • hiperplazija maternice i krvarenje;
  • uočavanje;
  • pečati u mliječnim žlijezdama;
  • nadutosti;
  • povećanje tjelesne težine monoterapijom

Indikacije i kontraindikacije

Hormonska terapija je indicirana u sljedećim slučajevima:

  • patološki tijek menopauze;
  • rana menopauza;
  • povezane patologije u menopauzi, na primjer, hipertenzija, osteoporoza;
  • poboljšanje kvalitete života, uključujući i seksualne.

Kontraindikacije za uzimanje hormona su:

  • rak reproduktivnih organa;
  • krvarenja;
  • sklonost trombozi;
  • moždani udar i srčani udar;
  • teška hipertenzija;
  • oštećenje jetre;
  • individualna netolerancija;
  • teške proširene vene;
  • autoimune bolesti.

Relativne kontraindikacije za primjenu hormonske nadomjesne terapije su:

  • fibroidi maternice;
  • endometrioza;
  • migrena i epilepsija;
  • patologija žučnih kamenaca;
  • prekancerozna stanja mliječnih žlijezda i maternice.

Prihvaćanje hormonskih lijekova ima alternativu u obliku fitoestrogena i ljekovitog bilja. Mnoge ljekovite biljke službeno su priznate kao lijekovi i učinkovito se koriste za liječenje i prevenciju poremećaja menopauze. Fitoestrogeni i ljekovito bilje imaju najmanje kontraindikacija i nježno djeluju na žensko tijelo.

Imena droga

Ginekolozi u medicinskoj praksi za menopauzu koriste sljedeće kombinirane hormonske pripravke koji sadrže estrogen i progesteron:

  • klimonorma;
  • Klimov;
  • Angelique;
  • Femoston;
  • Divino;
  • Ciklo-Proginova;
  • Esterlan;
  • Estrimaks;
  • Ovestin;
  • Ovipol Clio;
  • Estriola.

Lijekovi s progesteronom:

  • utrozhestan;
  • Duphaston;
  • Norkolut;
  • Prozhestozhel;
  • intrauterini uređaj Mirena.

Izbor lijekova provodi liječnik, vođen anketnim podacima i uzimajući u obzir klimaksnu fazu, stanje pacijenta. Nezavisni izbor lijekova za hormonsku terapiju je strogo zabranjen.